商海艷

【摘 要】 目的：探討胸腰椎壓縮性骨折患者使用中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的臨床效果。方法：選擇2019年1月-2019年12月來我院進(jìn)行治療的50例患者進(jìn)行研究，所有患者均因胸腰椎壓縮性骨折入診，將他們分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，觀察組除開常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施外，還給予中醫(yī)康復(fù)護(hù)理措施，對(duì)比分析兩組患者的治療情況。結(jié)果：就兩組患者的住院時(shí)間來看，觀察組平均住院時(shí)間為（12.05±1.25）天，對(duì)照組為（27.47±2.69）天，觀察組明顯多于對(duì)照組P<0.05。結(jié)論：胸腰椎壓縮性骨折患者治療期間應(yīng)用中醫(yī)康復(fù)護(hù)理措施可以幫助患者更快的恢復(fù)健康，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 胸腰椎壓縮性骨折;中醫(yī)康復(fù)護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;臨床分析

【中圖分類號(hào)】R248

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-079-01

中醫(yī)康復(fù)護(hù)理是中醫(yī)護(hù)理學(xué)的重要組成部分，中醫(yī)康復(fù)護(hù)理是運(yùn)用中醫(yī)辯證施護(hù)理論與整體觀念，同時(shí)配合養(yǎng)生、康復(fù)醫(yī)療的方式所進(jìn)行的護(hù)理干預(yù)措施。通過中醫(yī)康復(fù)護(hù)理可以讓患者的形體與精神恢復(fù)到原本的健康狀態(tài)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月-2019年12月來我院進(jìn)行治療的50例患者進(jìn)行研究，所有患者均被分成對(duì)照組與觀察組，各有25例，他們經(jīng)CT檢查已確定為胸腰椎壓縮性骨折，其中，對(duì)照組男性患者有14例，女性患者有11例，其年齡為59-81歲，平均年齡（71.14±5.66）歲;觀察組男性患者有13例，女性患者有12例，其年齡為58-82歲，平均年齡（71.68±5.27）歲。致傷因素：13例因搬運(yùn)重物致傷、20例跌倒致傷、11例坐車顛簸致傷、5例為彎腰致傷、1例原因不明。同時(shí)，患者均無意識(shí)不清以及合并嚴(yán)重心腦肝腎等器質(zhì)性病變。對(duì)比兩組患者的臨床資料，差異不明顯P>0.05，有研究分析價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，而觀察組實(shí)施中醫(yī)康復(fù)護(hù)理，具體如下：

首先，對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，胸腰椎壓縮性骨折屬于急性損傷，患病后患者因筋骨、經(jīng)脈受損而出現(xiàn)氣血淤滯以及經(jīng)絡(luò)阻滯情況，進(jìn)而引起腫脹與功能障礙，患者由于致傷突然，擔(dān)憂自身的預(yù)后，為此，極易出現(xiàn)抑郁、焦慮等負(fù)性心理。在中醫(yī)辯證觀點(diǎn)來看，過度憂思會(huì)損傷脾臟，骨折愈合的效果也會(huì)受到影響。為此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多與患者溝通交流，全面掌握患者的心理狀態(tài)，從而實(shí)施心理疏導(dǎo)。與此同時(shí)，在治療期間，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)向患者說明胸腰椎壓縮性骨折的相關(guān)知識(shí)、治療方法、治療注意事項(xiàng)等。讓患者更加了解疾病情況。其次，對(duì)患者實(shí)施并發(fā)癥護(hù)理，胸腰椎壓縮性骨折會(huì)對(duì)患者神經(jīng)系統(tǒng)造成直接損傷，使患者交感神經(jīng)受到壓抑，并致使胃腸功能紊亂，從而并發(fā)腹脹、潴留、腹痛等問題。由于胸腰椎壓縮性骨折需要長期臥床休養(yǎng)，活動(dòng)受限，如此一來易產(chǎn)生煩悶的情緒，氣機(jī)郁滯還傳統(tǒng)引起大便秘結(jié)，這對(duì)患者康復(fù)是不利的?；诖耍t(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)患者保持清淡飲食，多食用含有維生素的食物，指導(dǎo)對(duì)腹部按摩、熱敷等，同時(shí)，指導(dǎo)患者以及家屬進(jìn)行腹肌收縮訓(xùn)練，保證大便的暢通。其三，對(duì)患者實(shí)施功能康復(fù)訓(xùn)練，因患者骨折損傷部位處于胸腰椎，若不給出早期功能鍛煉，有可能傳統(tǒng)引發(fā)軟組織粘連或纖維化問題，并造成胸腰背肌萎縮。為此，在患者骨折后1-2周，醫(yī)護(hù)人員可指導(dǎo)患者進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。骨折2-3周后，持續(xù)的鍛煉會(huì)造成腰痛腿軟或局部疼痛情況，因此，醫(yī)護(hù)人員需要指導(dǎo)患者進(jìn)行仰臥功能鍛煉。

1.3 評(píng)定方法

記錄患者的住院時(shí)間與臨床效果。效果分為顯效（腹痛腹脹癥狀完全消失，大便正常）、有效（腹脹、腹痛癥狀有所緩解）與無效（腹脹、腹痛癥狀無變化或加重），治療總有效率為顯效率與有效之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，本篇論文數(shù)據(jù)通過“x±s”來表示具體的計(jì)數(shù)資料，數(shù)據(jù)差以“X2”來檢測。結(jié)果P<0.05，說明數(shù)據(jù)對(duì)比差異度大，有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比意義。

2 結(jié)果

就兩組患者的住院時(shí)間來看，觀察組平均住院時(shí)間為（12.05±1.25）天，對(duì)照組為（27.47±2.69）天，觀察組明顯多于對(duì)照組P<0.05。

對(duì)比觀察組與對(duì)照組患者的臨床效果，觀察組顯效率為52.00%，比對(duì)照組高12.00%，觀察組有效例數(shù)比對(duì)照組多3例，觀察組總有效率為96.00%，對(duì)照組為72.00%，差異對(duì)比度小，有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05，詳情參見表1。

3 討論

胸腰椎壓縮性骨折是臨床常見的脊柱骨折，此骨折的病因以骨質(zhì)疏松為主，老年人是主要的病發(fā)群體，隨著老齡化人口的加劇，胸腰椎壓縮性骨折的病發(fā)率也越來越高。對(duì)于此骨折的治療除了需要給予針對(duì)的治療措施外，同時(shí)還應(yīng)實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施，從本研究來看，觀察組患者采用中醫(yī)康復(fù)護(hù)理措施的臨床效果優(yōu)于單獨(dú)實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，其中，觀察組總有效率為96.00%，對(duì)照組為72.00%，差異對(duì)比度小，有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。與此同時(shí)，觀察組的平均住院時(shí)間也短于對(duì)照組P<0.05。

由此可見，中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對(duì)于胸腰椎壓縮性骨折患者來說不僅可以提升治療效果，而且還能縮短治療時(shí)間，有一定的臨床推廣使用價(jià)值。

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