王海燕 李珊珊 賀冬梅

【摘 要】 目的：分析常規(guī)療法與氧氣驅動霧化吸入聯(lián)合治療小兒支氣管哮喘急性期的臨床效果。方法：將我院2019年1月至2020年1月收治的108例支氣管哮喘急性期患兒隨機分為對照組與觀察組各54例，對照組患兒采取常規(guī)療法，觀察組患兒給予常規(guī)療法與氧氣驅動霧化吸入聯(lián)合治療，對兩組患兒治療后的肺功能指標水平與臨床療效進行統(tǒng)計學比較。結果：觀察組患兒的臨床有效率高于對照組，治療后的PEF、FEV1與FCV水平均高于對照組，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：針對支氣管哮喘急性期患兒采用常規(guī)療法與氧氣驅動霧化吸入聯(lián)合治療可取得滿意臨床效果，可積極改善患兒的肺功能，并促進病情緩解。

【關鍵詞】 小兒支氣管哮喘;急性期;氧化驅動霧化吸入

【中圖分類號】R876

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）19-072-01

小兒支氣管哮喘具有病程長且易反復等特征，急性發(fā)作期患兒會迅速出現(xiàn)咳嗽、氣喘等相關表現(xiàn)[1]，嚴重時甚至引發(fā)呼吸衰竭或心力衰竭，對其健康狀況及生命安全構成了嚴重的威脅[2]。目前，氧氣驅動霧化吸入治療已不斷推廣應用在小兒支氣管哮喘中，本項研究觀察了該種治療方式對急性期患兒臨床療效與肺功能的改善作用，旨在完善小兒支氣管哮喘急性期的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年1月至2020年1月收治的支氣管哮喘急性期患兒108例，所有患兒均通過X線胸片與痰涂片檢查確診，對研究用藥無過敏史，并且在治療前患兒家長均簽署了知情同意書。采用隨機數(shù)字表法講患者分為對照組與觀察組各54例，對照組中男29例，女25例，年齡2～9歲，平均（4.6±0.8）歲，病程1～5個月，平均（2.7±0.5）個月;觀察組中男31例，女23例，年齡2～10歲，平均（4.9±0.7）歲，病程1～4個月，平均（2.5±0.6）個月。兩組患者的基本資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患兒采取常規(guī)療法，確診后迅速開展鎮(zhèn)咳、平喘、祛痰、解痙、吸氧、糾正機體平衡紊亂及抗感染等基礎治療內容。觀察組患兒給予常規(guī)療法與氧氣驅動霧化吸入聯(lián)合治療，采用吸入用布地奈德混懸液（生產(chǎn)廠家：澳大利亞阿斯利康制藥公司，批號：H20140475），異丙托溴銨溶液（法國勃林格殷格翰制藥公司，批號：H20150158）。應用氧氣裝置與霧化器開展吸入治療，年齡不足6歲患兒每次應用布地奈德0.5mg、異丙托溴銨1mL;年齡為6歲或6歲以上患兒每次使用布地奈德1mg、異丙托溴銨2mL，每次治療10min，每日2次，連續(xù)用藥3d。

1.3 觀察指標

分別在治療后檢測并記錄患兒的肺功能指標，分別為呼氣峰值流量（PEF）、第1秒用力呼氣容積占預計值百分比（FEV1）與最大肺活量（FCV）。同時，根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)評定治療效果，顯效：治療后患兒的癥狀及體征均消失;有效：治療后患兒的癥狀及體征明顯好轉;無效：治療后患兒的癥狀及體征無改善。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，應用t值檢驗，計數(shù)資料應用X2檢驗，P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組患兒治療顯效19例，有效24例，無效11例，有效率為79.6%（43/54）;觀察組患兒治療顯效32例，有效20例，無效2例，有效率為96.3%（52/54），兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組患兒治療后的PEF、FEV1與FCV水平均明顯高于對照組，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

支氣管哮喘是小兒常見呼吸系統(tǒng)疾病[3]，近年來國內外研究報道均表示氧氣驅動霧化吸入治療方法對小兒呼吸系統(tǒng)疾病有更好的改善效果[4]，在氧氣面罩的輔助下促使藥物直接作用于病灶部位，從而迅速發(fā)揮解痙、化痰、通氣及消炎等作用[5]，并且該用藥方式可明顯減少藥物應用劑量，也能避免用藥后的全身毒副反應[6]，進而被認為是呼吸系統(tǒng)疾病患兒的推薦治療方法。本項研究針對支氣管哮喘急性期患兒采用了常規(guī)療法聯(lián)合氧氣驅動霧化吸入的治療方案，在氧驅動霧化吸入中采用布地奈德混懸液與異丙托溴銨溶液，研究分別對患兒治療后的肺功能與療效進行了比較，旨在提出最具可靠性的治療方法。研究結果表現(xiàn)采用聯(lián)合治療方案患兒的臨床有效率顯著較高，并且其患兒的PEF、FEV1與FCV水平均顯著較好，體現(xiàn)聯(lián)合開展氧驅動霧化吸入治療可達到迅速促進肺功能恢復與臨床療效提高的效果，更適宜使用在支氣管哮喘急性期患兒的臨床治療中。

綜上所述，針對支氣管哮喘急性期患兒采用常規(guī)療法與氧氣驅動霧化吸入聯(lián)合治療可取得滿意臨床效果，可積極改善患兒的肺功能，并促進病情緩解。

參考文獻

[1] 徐春輝，官雪清，廖天山.可必特聯(lián)合普米克氧氣驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作的療效觀察[J].吉林醫(yī)學，2017，38（2）：337-338.

[2] 鄭菲.可必特聯(lián)合普米克氧氣驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作的療效探討[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2018，6（10）：189.

[3] 李章.聯(lián)用可必特與普米克都保對小兒支氣管哮喘急性發(fā)作患兒進行氧氣驅動霧化吸入治療的效果[J].當代醫(yī)藥論叢，2017，15（23）：164-165.

[4] 周雪.常規(guī)方法聯(lián)合氧氣驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床療效[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（11）：2138.

[5] 薛霄霞.布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨氧氣驅動霧化吸入對小兒支氣管哮喘急性發(fā)作的治療效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2018，3（11）：83-84.

[6] 劉燕.氧驅動霧化吸入普米克令舒治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作的療效及對肺功能的影響[J].北方藥學，2018，15（2）：106-107.