熊海蓉

【摘 要】 目的：討論等速肌力訓練聯(lián)合肌內效貼治療乳腺癌術后淋巴水腫的臨床效果。方法：選取我院治療的乳腺癌手術后淋巴水腫的患者160例，根據隨機數字法分為兩組，在實驗組中使用等速肌力訓練聯(lián)合肌內效貼治療，在對照組中使用常規(guī)康復訓練。結果：實驗組的淋巴水腫輕度的患者占85.00%，淋巴水腫達到中度的占15.00%，沒有患者達到重度。對照組中淋巴水腫輕度的患者占50.00%，淋巴水腫達到中度的占47.50%，達到重度占2.50%。差別較大（P<0.05）。實驗組的上肢淋巴流量小于對照組，差別較大（P<0.05）。對照組的雙側上臂周徑差值高于實驗組，差別較大（P<0.05）。實驗組的DASH評分小于對照組，差別較大（P<0.05）。結論：在乳腺癌術后淋巴水腫的患者使用等速肌力訓練聯(lián)合肌內效貼治療，可以減少淋巴水腫的情況，提高上肢功能，具有重要的臨床價值。

【關鍵詞】 等速肌力訓練;肌內效貼;乳腺癌;淋巴水腫

【中圖分類號】R473.73

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-055-01

乳腺癌手術后淋巴水腫的患者使用等速肌力訓練聯(lián)合肌內效貼治療，可以有效緩解淋巴水腫的情況，還能夠提高上肢功能[1]。本文中選取我院治療的乳腺癌手術后淋巴水腫的患者160例，根據隨機數字法分為兩組，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院治療的乳腺癌手術后淋巴水腫的患者160例，根據隨機數字法分為兩組，其中，實驗組患者有女性80例，平均年齡為50.9歲。對照組患者有女性80例，平均年齡為51.1歲。

1.2 方法 在對照組中使用常規(guī)康復訓練。在實驗組中使用等速肌力訓練聯(lián)合肌內效貼治療，（1）在手術后的第四周使用等速訓練系統(tǒng)，對患者的患側的肩關節(jié)進行收肌的訓練。患者使用坐體位，屈膝屈髖，按照程序進行訓練，在患者可承受范圍內進行，每天進行2次，每次進行5組，組件休息30秒，每周進行5天的訓練。（2）在肌內效貼的治療中，使用肌內效貼（國藥準字：H20120105）使用抓形的貼扎的方法，并將肘部腕伸屈肌群，在肘腱以及肌肉移行貼4條，每次貼扎維持48小時。

1.3 統(tǒng)計學方法 使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計，其中計量資料，實行T檢驗;計數資料，實行卡方進行檢測。在P<0.05，差別較大。

2 結果

2.1 實驗組和對照組治療前后的淋巴水腫的情況 在治療前，實驗組中淋巴水腫輕度，中度以及重度的情況與對照組相比，差別較?。≒>0.05）。在治療后，實驗組的淋巴水腫輕度的患者占85.00%，淋巴水腫達到中度的占15.00%，沒有患者達到重度。對照組中淋巴水腫輕度的患者占50.00%，淋巴水腫達到中度的占47.50%，達到重度占2.50%。差別較大（P<0.05）。

2.2 實驗組和對照組治療前后的上肢淋巴流量，雙側上臂周徑差值以及DASH評分的情況 在治療前，實驗組的上肢淋巴流量，雙側上臂周徑差值以及DASH評分與對照組相比，差別較?。≒>0.05）。在治療后，實驗組的上肢淋巴流量小于對照組，差別較大（P<0.05）。對照組的雙側上臂周徑差值高于實驗組，差別較大（P<0.05）。實驗組的DASH評分小于對照組，差別較大（P<0.05）。

3 討論

乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤，在發(fā)病后一般使用手術治療，但是在手術后很容易出現(xiàn)淋巴水腫，嚴重降低患者的生活質量[2]。使用等速肌力訓練聯(lián)合肌內效貼治療，可以改善淋巴水腫的情況[3]。等速肌力訓練可以讓肌肉不斷的舒張，收縮，積壓深層組織，從而加速血液循環(huán)，清除致痛物質[4]。使用肌內效貼治療，有利于改善皮下間隙，促進淋巴循環(huán)，緩解上肢腫脹的情況。

根據研究發(fā)現(xiàn)，等速肌力訓練聯(lián)合肌內效貼治療組的淋巴水腫輕度的患者占85.00%，淋巴水腫達到中度的占15.00%，沒有患者達到重度。常規(guī)康復訓練組中淋巴水腫輕度的患者占50.00%，淋巴水腫達到中度的占47.50%，達到重度占2.50%。差別較大（P<0.05）。等速肌力訓練聯(lián)合肌內效貼治療組的上肢淋巴流量小于常規(guī)康復訓練組，差別較大（P<0.05）。常規(guī)康復訓練組的雙側上臂周徑差值高于等速肌力訓練聯(lián)合肌內效貼治療組，差別較大（P<0.05）。等速肌力訓練聯(lián)合肌內效貼治療組的DASH評分小于常規(guī)康復訓練組，差別較大（P<0.05）。李益平等[5]研究的等速肌力訓練對乳腺癌術后淋巴水腫的療效觀察中結果與本文相似。

綜上，在乳腺癌術后淋巴水腫的患者使用等速肌力訓練聯(lián)合肌內效貼治療，可以減少淋巴水腫的情況，提高上肢功能，值得臨床使用和推廣。

參考文獻

[1] 唐琳璇. 武術專項大學生與普通大學生軀干屈伸肌群等速肌力測試的比較研究[D].首都體育學院，2008.

[2] 唐英華，承曉定. 肌內效貼聯(lián)合等速肌力訓練治療乳腺癌術后淋巴水腫的療效[J]. 中國腫瘤臨床與康復，2019，26（02）：184-187.

[3] 王勤芳，董龍梅. 等速肌力訓練聯(lián)合徒手淋巴引流在乳腺癌術后淋巴水腫中的應用[J]. 護理實踐與研究，2019，16（22）：82-84.

[4] 陳計賞. 等速肌力訓練對乳腺癌患者術后淋巴水腫的影響觀察[J]. 中國醫(yī)學創(chuàng)新，2017，14（16）：106-108.

[5] 李益平，張穎，杜金剛. 等速肌力訓練對乳腺癌術后淋巴水腫的療效觀察[J]. 中國康復，2015，30（03）：201-203.