賀冬梅 王海燕 李珊珊

【摘 要】 目的：探討在兒童肺炎中應(yīng)用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入藥物治療的臨床效果。方法：將96例肺炎患兒隨機(jī)分為對照組與觀察組各48例，對照組患兒僅采用常規(guī)對癥治療，觀察組患兒在此基礎(chǔ)上給予氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療，分別將兩組患兒的癥狀緩解時(shí)間與臨床療效進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。結(jié)果：觀察組患兒的發(fā)熱、咳嗽與肺濕啰音癥狀緩解時(shí)間均明顯短于對照組，并且有效率顯著高于對照組，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對兒童肺炎患者采用氧化驅(qū)動(dòng)霧化吸入藥物可更迅速地緩解其臨床癥狀，有助于積極提高臨床治療效果。

【關(guān)鍵詞】 兒童;肺炎;氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入

【中圖分類號(hào)】R572

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-038-01

肺炎是小兒常見的呼吸疾病之一，因其呼吸系統(tǒng)均處于生長發(fā)育階段，一旦受到外界刺激便有較高幾率引發(fā)肺炎[1]。氧化驅(qū)動(dòng)霧化吸入是當(dāng)前臨床治療小兒呼吸疾病的主要手段，通過高流量氧氣促使藥物轉(zhuǎn)變?yōu)殪F化微粒，隨呼氣到達(dá)呼吸系統(tǒng)而直接發(fā)揮藥效，從而促使藥物治療效果明顯提高[2]。本研究針對兒童肺炎患者采用了氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索的治療方式，經(jīng)觀察患兒的癥狀改善情況與治療效果評價(jià)其臨床應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2020年1月我院接收的96例肺炎患兒為研究對象，隨機(jī)將其分為對照組48例與觀察組48例。本項(xiàng)研究通過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，并且所有患兒均簽署知情同意書。對照組中男27例，女21例，年齡2～12歲，平均（4.8±1.9）歲，病程1～14d，平均（6.4±1.3）d;觀察組中男26例，女22例，年齡2～11歲，平均（5.0±1.8）歲，病程1～13d，平均（6.6±1.5）d。兩組患兒的基本資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患兒僅采用常規(guī)對癥治療，采取吸氧、解痙、調(diào)節(jié)酸堿水電解質(zhì)平衡、抗病毒以及抗感染等治療方法，以改善患兒癥狀并促進(jìn)病情緩解。觀察組患兒在對癥治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合給予氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入藥物治療，應(yīng)用鹽酸氨溴索注射液（生產(chǎn)廠家：上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司，批號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20130779）。為患兒連接吸氧裝置后，在霧化器中加入藥物與0.9%生理鹽水4mL，年齡<2歲患兒每次霧化吸入用藥量為7.5mg，年齡≥2歲患兒每次霧化吸入用藥量為15.0mg。將霧化器完好連接在氧氣裝置上，氧流量為6～10L/min，以直立位進(jìn)行霧化吸入治療，年齡較小患兒治療過程中由家長給予協(xié)助。

1.3 觀察指標(biāo)

分別將兩組患兒的發(fā)熱、咳嗽、肺濕啰音等癥狀緩解時(shí)間進(jìn)行記錄，根據(jù)患兒復(fù)查表現(xiàn)評估臨床療效。①治愈：連續(xù)治療7d后患兒的各項(xiàng)癥狀與體征均消失，肺部X線檢查表現(xiàn)陰影完全吸收;②有效：連續(xù)治療7d后各項(xiàng)癥狀與體征均顯著改善，肺部X線表現(xiàn)多數(shù)陰影被吸收;③無效：連續(xù)治療7d后癥狀與體征均無變化，肺部X線表現(xiàn)陰影無變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，應(yīng)用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用X2檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患兒的發(fā)熱癥狀緩解時(shí)間為（1.8±0.4）d，咳嗽癥狀緩解時(shí)間為（3.3±1.4）d，肺濕啰音緩解時(shí)間為（3.9±1.6）d;對照組患兒的發(fā)熱癥狀緩解時(shí)間為（3.4±0.9）d，咳嗽癥狀緩解時(shí)間為（6.4±1.8）d，肺部濕啰音緩解時(shí)間為（7.1±2.3）d，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患兒的臨床有效率明顯高于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

肺炎是小兒的常見病與高發(fā)病，由于兒童的氣管、支氣管等呼吸系統(tǒng)器官組織尚處于發(fā)育階段，并且其自身免疫抵抗能力偏低，進(jìn)而經(jīng)常發(fā)生肺炎疾病[3]?，F(xiàn)階段臨床經(jīng)常采用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入方式來治療兒童肺炎，該種治療方法將氧氣供輸作為驅(qū)動(dòng)力，伴隨吸氧給予對癥藥物，促使藥物迅速到達(dá)下呼吸道部位，而發(fā)揮強(qiáng)效的止咳、解痙等作用[4]。一方面，吸氧措施能夠改善患兒的肺臟缺氧問題，可有效避免低氧血癥的發(fā)生;另一方面，霧化吸入藥物直接在病變區(qū)域發(fā)揮藥效，可縮短起效速度，并提高藥用效果。本研究對48例肺炎患兒采用了氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索的治療方式，并將該方式治療效果與常規(guī)治療效果進(jìn)行全面比較，從而證實(shí)氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療兒童肺炎的臨床價(jià)值。研究發(fā)現(xiàn)采用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入氨溴索治療肺炎患兒的發(fā)熱、咳嗽及肺濕啰音緩解時(shí)間均顯著短于常規(guī)治療患兒，表現(xiàn)該治療方法可更迅速地促進(jìn)患兒癥狀與體征好轉(zhuǎn);同時(shí)，霧化吸入治療患兒的臨床有效率明顯高于常規(guī)治療患兒，進(jìn)一步體現(xiàn)霧化吸入在兒童肺炎的治療中具有較高優(yōu)勢。國內(nèi)一項(xiàng)研究報(bào)道表示采用氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療能夠積極提高肺炎患兒的治療有效率，并且也具有滿意的用藥安全價(jià)值[5]，與本研究結(jié)論基本一致。

綜上所述，針對兒童肺炎患者采用氧化驅(qū)動(dòng)霧化吸入藥物可更迅速地緩解其臨床癥狀，有助于積極提高臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳玉琴.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨治療小兒肺炎的臨床療效[J].國際感染病學(xué)，2019，8（3）：71.

[2] 陳清.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的可行性研究[J].北方藥學(xué)，2019，16（4）：175-176.

[3] 陳彥亭.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床觀察[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2019，32（10）：1526-1527.

[4] 蔡光燁.用鹽酸氨溴索注射液對肺炎患兒進(jìn)行氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（17）：109-111.

[5] 魯玲.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（1）：40.