楊福生

【摘 要】 目的：比較真空輔助旋切術與經(jīng)乳暈旁切口手術治療乳腺良性腫物的療效。方法：78例乳腺良性腫物患者平分為對比組和研究組。分別實施經(jīng)乳暈旁切口手術和真空輔助旋切術治療。對比兩組治療效果。結果：研究組手術指標、患者乳房美觀度評分高于對比組（P<0.05）。結論：真空輔助旋切術手術治療乳腺良性腫物效果好。

【關鍵詞】?乳腺良性腫物;真空輔助旋切術;經(jīng)乳暈旁切口手術

【中圖分類號】R249【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-016-01

Abstract：Objective：To compare the effect of vacuum assisted circumcision and periareolar incision in the treatment of benign breast masses. Methods：78 patients with benign breast tumor were divided into control group and study group. The patients were treated by periareolar incision and vacuum assisted circumcision. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results：the operation index and breast beauty score of the study group were higher than those of the control group （P < 0.05）. Conclusion：vacuum assisted circumcision is effective in the treatment of benign breast masses.

Key words：benign breast tumor;vacuum assisted circumcision;periareolar incision

手術治療乳腺良性腫物，可以在早期進行腫塊切除，防止其進行性發(fā)展，也可用于病理檢測中。但是手術屬于有創(chuàng)治療方法，可能對乳房整體美觀度造成一定的影響，選擇合適的術式，對患者來說尤為重要。本研究主要探討真空輔助旋切術與經(jīng)乳暈旁切口手術治療乳腺良性腫物的療效?，F(xiàn)報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

2017年12月-2019年12月收治的78例乳腺良性腫物患者，隨機排序后，分為對比組和研究組，各39例。研究組，年齡25-45歲，平均（36.10±4.38）歲。對比組，年齡24-46歲，平均（1.40±0.12）歲。兩組數(shù)據(jù)比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2?方法

1.2.1?對比組

對比組實施乳暈旁切口手術。經(jīng)臨床初診確定腫物位置后，沿著最近位置邊緣取一弧形切口，長度保持在腫物周長的1/2.使用1%濃度的利多卡因以及腎上腺素進行局麻后，逐層分離皮膚、皮下組織、腺體，將腫物充分暴露出來，切除，縫合切口。

1.2.2?研究組

研究組實施真空輔助旋切術。術前標記腫物位置，實施局麻。于超聲下，應用麥默通乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)，穿刺定位，使用旋切刀，切開腫物相對應的皮膚。將腫物以扇形切割方式切除。在超聲引導下，保證病灶徹底清除。于負壓下收回旋切刀，進行壓迫止血后處理切口。

1.3?觀察指標

1.3.1?統(tǒng)計兩組手術指標。包括手術時間、術中出血量以及住院費用。

1.3.2?統(tǒng)計兩組患者對乳房美觀度評分。

1.4?統(tǒng)計學方法

采用SPSS22.0處理數(shù)據(jù)，用（x±s）表示計量資料，檢驗值為t;P<0.05時，則數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計學意義。

2?結果

2.1?兩組手術指標比較?與對比組相比，研究組手術時間更短，術中出血量更少，住院費用更低（P<0.05）。見表1。

2.2?兩組患者對乳房美觀度評分比較?研究組患者對乳房美觀度的評分為（92.35±3.56）分，對比組為（87.22±4.25）分，組間對比，研究組更高（t=5.779，P=0.000）。

3?討論

研究顯示，乳腺良性腫物患者發(fā)病早期，對其影響不大，但是其罹患惡性腫瘤的概率卻是健康人群的2-3倍[1]。

經(jīng)乳暈旁切口手術在切除乳腺腫物過程中，可以將腫物進行徹底的清除。但是這種手術比較耗時，增加了術中出血量，術后恢復效果也會受到影響[2]。且手術疤痕會影響患者乳房整體美觀。而真空輔助旋切術用于乳腺腫物的治療，通過麥默通乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)與超聲的輔助，利用旋切刀調整手術方位，可以對腫物進行精細切除[3]。手術時間短，也促進了術后快速恢復。并且處于封閉環(huán)境中，防止感染，術后并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低。

本研究結果顯示，研究組手術指標、患者乳房美觀度評分高于對比組（P<0.05）。說明真空輔助旋切術通過超聲與麥默通乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應用，在乳腺良性腫物切除中更具臨床應用優(yōu)勢。

參考文獻

[1]?韓國棟.乳暈小切口治療78例乳腺良性腫瘤的臨床分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（20）：29-30.

[2]?金思勵，趙毅.乳腺微創(chuàng)旋切術在乳腺腫塊診療中的應用進展[J].中國醫(yī)師進修雜志，2019，42（1）：75-77.

[3]?郭俊斌，趙春嬋，王曉潔，等.真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)在乳腺腫瘤診治中的應用效果觀察[J].中國基層醫(yī)藥，2019，26（2）：198-201.