孫靜姝

【摘 要】 目的：對牙周病致前牙移位采用口腔正畸治療的效果進(jìn)行探究。方法：選擇我院牙科2018年9月—2019年10月收治的86例（170顆牙齒），對其進(jìn)行口腔正畸治療，對比其臨床療效。結(jié)果：經(jīng)過治療患者的出血指數(shù)較低，前牙覆蓋較短，牙周袋深度較小，治療前后對比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：采用口腔正畸治療牙周致病前牙移位患者具有顯著的療效，可使前牙移位和患者牙周狀況得到糾正和改善，促進(jìn)其咬合、咀嚼能力恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】?口腔正畸;牙周病致;前牙移位;效果

【中圖分類號】R633

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-013-01

Abstract：Objective：To explore the effect of orthodontic treatment on anterior tooth displacement caused by periodontal disease. Methods： A total of 86 patients （170 teeth） treated in our dentistry from September 2018 to October 2019 were selected for orthodontic treatment， and the clinical effects were compared. Results： The hemorrhage index was lower in the treated patients， the anterior teeth coverage was shorter， the periodontal pocket depth was smaller， and the comparison was statistically significant before and after treatment （P <0.05）. Conclusion： Orthodontic treatment of patients with periodontal disease caused by anterior teeth displacement has significant curative effect， which can correct and improve the anterior teeth displacement and periodontal condition， and promote the restoration of occlusal and chewing ability.

Key words：Orthodontics;Periodontal disease;Anterior tooth displacement;effect

本文主要對我院牙科近一年來收治的牙周病致前牙移位患者采取口腔正畸治療的效果進(jìn)行了探究，進(jìn)一步報(bào)道為：

1?資料與方法

1.1?一般資料

本次選擇我院牙科2018年9月—2019年10月收治的86例（170顆牙齒）進(jìn)行研究，所有的患者都采用口腔正畸治療方法。其中男性和女性患者的比例為45：41;年齡從55歲至72歲不等，均齡為（46.35±3.58）歲;這些患者病程從1年至3年不等，平均為（1.5±0.6）年。

對所有的患者進(jìn)行X線檢查得出，這些患者都存在不同程度的牙槽嵴頂水平吸收、突出、松動、牙移位、牙間隙變寬、牙齦組織萎縮、口腔異味等癥狀。

1.2?方法

給予所有的患者采用口腔正畸治療措施。首先治療牙周基礎(chǔ)，對患者進(jìn)行牙周檢查，并向其宣講口腔衛(wèi)生健康知識，并要選擇抗生素進(jìn)行治療，對患者口腔全面清洗，及時(shí)清除患者牙齒不良修復(fù)體，并平整牙齒根面，所有的患者都治療3個(gè)月，情況緩解后再進(jìn)行正畸治療。

采用絲弓矯正技術(shù)，在不帶環(huán)的狀態(tài)下，磨牙粘結(jié)頰面管，然后尖牙向后連續(xù)進(jìn)行結(jié)扎，初步選擇鈦鎳圓絲排齊，并選擇澳絲或多曲唇弓把患者上下前牙壓低，而后向后連續(xù)對尖牙進(jìn)行結(jié)扎，使其支抗增強(qiáng)，把橡皮筋懸掛于尖牙間，對前牙起到收斂作用。在此過程中還應(yīng)該按照患者患牙牙周支持組織剩余和實(shí)際反應(yīng)對正畸的力度適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行調(diào)整，并逐漸增加力度。正畸治療需持續(xù)進(jìn)行約6～10個(gè)月，在治療過程中需每隔3個(gè)月進(jìn)行一次牙周潔治。完成治療后對患者壓槽生長情況進(jìn)行檢查，并使用保持器固定牙齒，叮囑患者定期進(jìn)行復(fù)查。

1.3?觀察判斷指標(biāo)

治療后對所有的患者的出血指數(shù)、前牙覆蓋程度、牙周袋深度做相應(yīng)的對比。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文研究過程中所涉及到的相關(guān)數(shù)據(jù)都采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料表示為（x±s），并采用t對其進(jìn)行檢驗(yàn)，治療前后數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義表示為P<0.05。

2?結(jié)果

根據(jù)分析可得，和治療前相比，治療后患者出血指數(shù)、前牙覆蓋、牙周袋深度等指數(shù)都有明顯的降低，治療前后數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P<0.05）。

3?討論

對于牙周致病前牙移位患者，采用口腔正畸治療，治療時(shí)對患者實(shí)施正畸內(nèi)收和壓入，以此散開患牙，并調(diào)整畸形的咬合狀態(tài)，使其覆蓋關(guān)系得到改善，使其功能正?；謴?fù)，并在處理時(shí)通過正畸舌側(cè)固定，保證其穩(wěn)定咬合過程中使牙周支持組織增加，促使牙齒松動的現(xiàn)象得到緩解，盡可能不拔出牙齒。在實(shí)際治療時(shí)，醫(yī)生應(yīng)對正畸治療的力度合理調(diào)整，輕微用力并保持間斷給力，可以每隔4周進(jìn)行1次加力，針對年齡較大的患者醫(yī)生應(yīng)隨時(shí)調(diào)整其牽引力，合理的控制其牽引力度，防止有牙周膜或臨近牙槽骨壞死情況發(fā)生，使牙齒松動情況得到緩解的同時(shí)避免其出現(xiàn)脫落。

本文研究對牙周病致前牙移位患者采取口腔正畸治療后，患者的出血指數(shù)、前牙覆蓋、牙周袋深度等指數(shù)都明顯降低（P<0.05）。

綜上所述，采用口腔正畸治療牙周致病前牙移位患者，可有效的糾正和改善其前牙移位情況和牙周狀況，對其咬合、咀嚼能力的恢復(fù)有利，可在臨床治療中加強(qiáng)應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]?吳曉光.口腔正畸治療牙周病致前牙移位的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2017（31）：182-183.

[2]?張萬河.胡曉華.口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018（72）：91