河南省濮陽市婦幼保健院(457000)王曉嫚
受到近些年生活壓力增大、飲食結構不合理、不良作息、運動習慣等因素影響,婦科腫瘤呈現(xiàn)不斷上升趨勢,現(xiàn)已成為影響全球女性健康的社會公共問題。雖然婦科腫瘤治療手段日益增多,但外科手術仍是遏制患者病情發(fā)展的首選治療方案。隨著外科學和微創(chuàng)醫(yī)學的不斷發(fā)展,手術創(chuàng)傷雖已大大降低,但仍不可避免的會對患者造成一定心理、生理負擔[1]。因此,加強圍手術期護理干預是十分必要的,本研究探討了針對性護理的臨床應用效果,報道如下。
1.1 一般資料 使用隨機數(shù)表法將我院2017年1月~2018年6月收治的76例婦科腫瘤患者分為A、B兩組(n=38)。A組年齡22~67歲,平均年齡(46.91±6.85)歲,良性腫瘤21例,惡性腫瘤17例。B組年齡22~67歲,平均年齡(47.04±7.10)歲,良性腫瘤20例,惡性腫瘤18例。兩組基本資料無顯著差異(P>0.05)?;颊吆炇鹬橥鈺?/p>
1.2 護理方法 A組僅接受常規(guī)護理。B組接受針對性護理干預:①入院后對患者進行全面評估,結合患者生理和心理健康狀況制定個性化的護理方案;②對患者進行一對一的健康知識教育,提高患者對疾病認知;③密切關注患者心理狀態(tài)變化,及時對患者出現(xiàn)的不良情緒進行疏導,指導患者通過聽輕音樂等方式放松,并叮囑患者家屬多陪伴患者;④結合患
者飲食習慣為其制定合理的飲食計劃,保證營養(yǎng)均衡,注意飲食清淡;⑤指導患者術后盡早進行康復訓練,臥床期間可為患者按摩下肢,可下床后鼓勵患者在床邊進行適量活動,如扶床行走等。
1.3 觀察指標 對比兩組護理干預前后漢密爾頓抑郁量表(HAMD)和漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評分以及出院時的GQOLI-74生活質(zhì)量評定量表評分。
1.4 統(tǒng)計學方法 使用SPSS22.0處理數(shù)據(jù),定性資料用n%表示,行χ2檢驗,定量資料用±s表示,行t檢驗。P<0.05表示差異顯著。
附表1 兩組護理干預前后HAMD、HAMA評分比較(±s,分)
附表1 兩組護理干預前后HAMD、HAMA評分比較(±s,分)
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附表2 兩組患者出院時GQOLI-74評分比較(±s,分)
附表2 兩組患者出院時GQOLI-74評分比較(±s,分)
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2.1 HAMD、HAMA評分比較 護理干預后B組患者HAMD和HAMA評分均低于A組(P<0.05),見附表1。
2.2 GQOLI-74評分比較 B組患者出院時各項GQOLI-74評分均高于A組(P<0.05),見附表2。
隨著醫(yī)學的快速發(fā)展,護理工作在臨床治療中的作用也受到越來越多臨床工作者的認可。但現(xiàn)階段臨床開展的護理工作多以落實醫(yī)囑為主,而對影響康復的情緒、環(huán)境等因素關注較少,已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代臨床工作的需要[2]。
針對性護理是一種主張結合患者個體表現(xiàn)、疾病類型和治療方案等多方面因素制定更加有針對性的護理方案,該護理模式不僅關注患者生理健康,也給予了患者更多心理關懷[3]。研究結果顯示B組護理后HAMD和HAMA評分均低于A組,而其出院時GQOLI-74評分較高(P<0.05),這表明針對性護理可有效患者婦科腫瘤患者圍手術期負性情緒,且能提高患者術后生活質(zhì)量。護理工作開展前可通過全面評估促使護理工作的開展更加具有針對性,而通過健康知識教育可提高患者對疾病,從而提高其治療依從性。心理干預則有助于患者在治療期間保持良好心態(tài),而飲食干預和運動干預則能有效保證患者圍手術期生命體征平穩(wěn),且盡早輔助患者進行康復訓練還可有效預防長期臥床引發(fā)的不良反應,對加快術后康復具有積極作用。
綜上,針對性護理干預可有效改善婦科腫瘤患者負性情緒和術后生活質(zhì)量,可在臨床推廣。