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        心理認(rèn)知護(hù)理對(duì)抑郁癥患者的影響效果評(píng)估

        2020-10-22 08:59:14廣東省惠州市第二人民醫(yī)院516001方英
        首都食品與醫(yī)藥 2020年8期
        關(guān)鍵詞:附表護(hù)理人員心理

        廣東省惠州市第二人民醫(yī)院(516001)方英

        抑郁癥作為一種臨床上十分常見(jiàn)的精神疾病,患者將會(huì)表現(xiàn)出情感以及心理等方面的變化,對(duì)于部分患者而言,還將會(huì)表現(xiàn)出行為、認(rèn)知、人際關(guān)系以及心理等不同方面的變化。近年來(lái),伴隨我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們的工作和生活壓力逐漸增加,這將會(huì)導(dǎo)致抑郁癥患者的數(shù)量也隨之不斷增加,嚴(yán)重危害了患者的身體健康[1][2][3]。因此,臨床上為了提高患者的生活質(zhì)量,需要結(jié)合患者的實(shí)際情況給予護(hù)理干預(yù)。本次研究通過(guò)對(duì)2018年我院收治的抑郁癥患者,采取心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù),效果顯著。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 將2018年2月~2019年6月我院收治的62例抑郁癥患者進(jìn)行分組比較,按照抽簽法分為觀察組和對(duì)照組,每組分別為31例患者。其中,觀察組男性20例,女性11例,最小年齡25歲,最大年齡60歲,平均數(shù)(33.24±2.87)歲;對(duì)照組男性18例,女性13例,最小年齡28歲,最大年齡60歲,平均數(shù)(33.75±3.16)歲。兩組患者的基線資料,差異并不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),組間可比。

        1.2 護(hù)理方法 觀察組給予心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)。①開(kāi)展座談會(huì)。醫(yī)院可以定期舉辦座談會(huì),邀請(qǐng)專家開(kāi)展座談會(huì),邀請(qǐng)患者參與到其中,并且表達(dá)出自己的臨床表現(xiàn)以及所存在的問(wèn)題,幫助患者抒發(fā)自己的內(nèi)心情緒,并且?guī)椭颊呓⒄_對(duì)抗疾病的信心和勇氣,積極緩解患者的負(fù)面情緒,避免患者出現(xiàn)自殺的傾向。座談會(huì)開(kāi)展的過(guò)程中,護(hù)理人員可以與患者一同參與到討論當(dāng)中,利用談心的方式,與患者之間進(jìn)行交流和溝通,并且鼓勵(lì)患者積極表達(dá)出內(nèi)心的情緒和困惑。對(duì)于交流比較緩慢的患者而言,可以耐心地引導(dǎo)患者說(shuō)出內(nèi)心的想法;對(duì)于記憶力缺損的患者而言,則需正確指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)記憶技巧;對(duì)于被動(dòng)型的患者而言,則需要采取非語(yǔ)言的方式進(jìn)行交流,如:表情、手勢(shì)等。除此之外,護(hù)理人員還可以采取自我調(diào)節(jié)的方法,幫助患者緩解不良的心理情緒,避免加重患者病情。②對(duì)于10%~15%的患者而言,將會(huì)表現(xiàn)自殺的傾向,此時(shí),護(hù)理人員需要在開(kāi)展護(hù)理工作的過(guò)程中,避免出現(xiàn)“抑郁”的字眼刺激患者,使得患者能夠充分體會(huì)到護(hù)理人員的尊重。護(hù)理人員可以采取誘導(dǎo)的方式,鼓勵(lì)患者說(shuō)出自己的患病情況,并且耐心傾聽(tīng),切勿催促或者打斷患者,給予患者更多的鼓勵(lì)和安慰,獲取患者的信任和好感。對(duì)于存在妄想癥的患者而言,則需要與患者討論生活當(dāng)中所存在的問(wèn)題和困惑,使得患者能夠回歸于真實(shí)生活當(dāng)中;對(duì)于沉默不語(yǔ)的患者而言,則需要采取非語(yǔ)言的方式進(jìn)行溝通,充分表達(dá)出對(duì)于患者的關(guān)心。③運(yùn)動(dòng)療法。運(yùn)動(dòng)和音樂(lè)對(duì)于患者的身心能夠起到放松的作用,特別是對(duì)于抑郁癥患者而言,需要結(jié)合患者的個(gè)人喜好以及身體素質(zhì),選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,并且提高患者的積極性,分散患者的注意力,進(jìn)而利于緩解患者的不良情緒。此外,還可以利用輕松而又柔和的音樂(lè),如:古箏、小提琴等,打造出一個(gè)舒適而又輕松的環(huán)境,使得患者能夠身心放松,進(jìn)而利于緩解患者的不良情緒,更加利于提高患者的治療信心。

        對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。根據(jù)醫(yī)囑給予用藥、安全以及運(yùn)動(dòng)等常規(guī)護(hù)理。

        1.3 臨床觀察指標(biāo) 收集兩組患者的臨床資料,并且比較觀察組和觀察組患者的臨床癥狀評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)均需要利用SPSS21.0軟件包予以核驗(yàn),表達(dá)成(±s)形式的兩組計(jì)量資料,則通過(guò)t對(duì)組間比較結(jié)局進(jìn)行檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)為P<0.05,即差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 比較兩組患者的臨床癥狀評(píng)分 觀察組的軀體化、抑郁、焦慮、強(qiáng)迫以及人際關(guān)系等臨床癥狀評(píng)分均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)附表1。

        附表1 兩組患者的臨床癥狀評(píng)分比對(duì)[(±s),分]

        附表1 兩組患者的臨床癥狀評(píng)分比對(duì)[(±s),分]

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        附表2 兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分比對(duì)[(±s),分]

        附表2 兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分比對(duì)[(±s),分]

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        2.2 比較兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分 觀察組的軀體功能、生活能力以及心理狀態(tài)等生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)附表2。

        3 討論

        目前,由于我國(guó)人們的生活和工作壓力逐漸增加,將會(huì)導(dǎo)致抑郁癥疾病的人數(shù)逐漸增多,臨床認(rèn)為,抑郁癥的發(fā)生主要是由于工作以及生活的壓力、情感的打擊以及長(zhǎng)期患病等原因所致,患者一旦患病,將會(huì)表現(xiàn)出情感缺失、心情低落以及喪失樂(lè)趣的臨床表現(xiàn),此外,還會(huì)伴發(fā)不同程度的心理和生理等方面的變化,部分抑郁癥患者還會(huì)出現(xiàn)自虐自殺的方向,將會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常工作和生活[4]。心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)包括以下幾個(gè)方面:①開(kāi)展座談會(huì)。通過(guò)與患者之間交流和溝通,講解有關(guān)該類疾病的發(fā)生機(jī)制以及有關(guān)知識(shí),幫助患者分析壓力和不良情緒的來(lái)源,采取有效的方法轉(zhuǎn)移患者的注意力;②加強(qiáng)溝通。對(duì)于抑郁癥患者而言,則需要加強(qiáng)和患者之間的有效溝通,并且注重溝通技巧,禁止觸碰患者的發(fā)病來(lái)源,尊重患者的個(gè)人意愿,建立和諧的護(hù)患關(guān)系,獲取患者的信任和好感,積極鼓勵(lì)患者說(shuō)出內(nèi)心的困惑和壓力;③運(yùn)動(dòng)療法。結(jié)合患者的個(gè)人喜好和身體素質(zhì),制定針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃和方案,并且選擇適當(dāng)?shù)囊魳?lè),積極為患者構(gòu)建一個(gè)舒適而又輕松的環(huán)境,更加利于改善患者的心理狀態(tài),分散患者的注意力[5]。

        本次研究結(jié)果顯示:觀察組的軀體化、抑郁、焦慮、強(qiáng)迫以及人際關(guān)系等臨床癥狀評(píng)分均低于對(duì)照組,觀察組的軀體功能、生活能力以及心理狀態(tài)等生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05)。由此可見(jiàn),對(duì)于抑郁癥患者而言,通過(guò)給予心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù)的方法,能夠提高患者對(duì)于抑郁癥知識(shí)的認(rèn)知,同時(shí),還能夠幫助患者避免接觸壓力來(lái)源,幫助患者轉(zhuǎn)移注意力,更加利于緩解患者的不良情緒,從根本上提高了患者的生活質(zhì)量。

        總而言之,對(duì)于抑郁癥患者而言,則需要給予心理認(rèn)知護(hù)理干預(yù),利于改善患者的臨床癥狀,更加利于提高患者的生活質(zhì)量。

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