江西省萍鄉(xiāng)市上栗縣中醫(yī)院（337009）黃艷輝 劉堂之 謝格

無痛人工流產(chǎn)術(shù)在臨床中具有較高應(yīng)用價值，通過靜脈麻醉實施刮宮術(shù)，可緩解患者疼痛。但手術(shù)具有創(chuàng)傷性，使患者生理、心理受到不良影響，影響術(shù)后康復(fù)，因此應(yīng)采用合理護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者康復(fù)[1]。本研究選取20例無痛人工流產(chǎn)術(shù)患者，探討康復(fù)護(hù)理應(yīng)用價值?？偨Y(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年2月～2018年7月20例無痛人工流產(chǎn)術(shù)患者，按就診順序分成觀察組（n=10）和對照組（n=10）。入選者在了解實驗?zāi)康暮蠖纪鈪⒓訉嶒炑芯?，同時報醫(yī)院倫理委員會后獲得批準(zhǔn)。觀察年齡22～34歲，平均（28.36±1.57）歲。對照組年齡22～35歲，平均（29.32±1.58）歲。兩組基礎(chǔ)資料無差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測患者生命體征，采用抗感染藥物等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施康復(fù)護(hù)理，包括：①術(shù)后將患者送入休息室，保持平臥，通常10min左右會清醒，注意為患者保暖，且觀察是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，例如嘔吐、眩暈等，若有異常應(yīng)及時處理。②術(shù)后加強(qiáng)與患者溝通，指導(dǎo)患者合理飲食，保證充足營養(yǎng)，禁食刺激性食物。加強(qiáng)外陰清潔，30d內(nèi)禁性生活，半年內(nèi)禁孕。③心理護(hù)理：術(shù)后密切注意患者心理情緒波動，針對性疏導(dǎo)，調(diào)整患者心態(tài)，預(yù)防不良情緒對術(shù)后康復(fù)造成不良影響。尤其是單獨(dú)前來接受手術(shù)治療的患者，需要由專業(yè)心理護(hù)理人員進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提高其生活積極性，轉(zhuǎn)移其注意力，使之保持情緒穩(wěn)定。④保宮按摩：對子宮進(jìn)行合理保宮按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，利于子宮恢復(fù)。實施保宮按摩過程中，可播放輕柔音樂，使患者身心放松，通過熱毛巾對腹部熱敷，順時針方向按摩腹部，每次20min以上。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者術(shù)后疼痛，總分0～10分，分值越高說明疼痛越嚴(yán)重[2]。觀察兩組術(shù)后出血情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采取SPSS20.0實施研究數(shù)據(jù)的錄入分析，采取t對計量資料予以檢驗，采取x2對計數(shù)資料予以檢驗，P＜0.05顯示存在差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組術(shù)后疼痛評分 觀察組術(shù)后2h、6h、12h疼痛評分低于對照組，有顯著差異（P＜0.05）。見附表1。

附表1 兩組術(shù)后疼痛評分比較,分）

附表1 兩組術(shù)后疼痛評分比較,分）

組別（n=10） 術(shù)后2h 術(shù)后6h 術(shù)后12h觀察組 1.26±0.21 1.76±0.25 1.73±0.24對照組 3.61±0.23 3.75±0.34 3.43±0.31 t 23.861 14.911 13.712 P 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組術(shù)后出血量 觀察組患者術(shù)后出血量低于月經(jīng)量比例高于對照組，有顯著差異（P＜0.05）。見附表2。

附表2 兩組術(shù)后出血量對比[n（%）]

3 討論

人工流產(chǎn)術(shù)對患者具有一定侵襲性，導(dǎo)致患者需要承受一定痛苦，而且有的患者，尤其未婚女性，在此過程中承受了較大的心理壓力，有的還會出現(xiàn)嚴(yán)重心理障礙。與過去相比較，醫(yī)學(xué)理念發(fā)生明顯轉(zhuǎn)變，在對患者身體進(jìn)行治療的同時，關(guān)注患者心理變化，消除患者負(fù)面情緒，對身體康復(fù)具有明顯促進(jìn)作用。在實施無痛人工流產(chǎn)術(shù)后，對患者實施合理護(hù)理，可使患者能夠快速康復(fù)。

經(jīng)研究可知，觀察組術(shù)后2h、6h、12h疼痛評分低于對照組，觀察組患者術(shù)后出血量低于月經(jīng)量的比例高于對照組。由此可知，觀察組采用康復(fù)護(hù)理，可明顯緩解疼痛，減少術(shù)后出血量?？祻?fù)護(hù)理在臨床中具有廣泛應(yīng)用價值，可充分滿足患者生理、心理需求。通過對患者進(jìn)行心理護(hù)理、健康指導(dǎo)、保宮按摩，可有效緩解術(shù)后疼痛，預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生。在實施子宮按摩時，可使盆腔肌肉有效收縮，對子宮韌帶運(yùn)動功能具有明顯改善作用，利于子宮中血液及時有效排出，可使子宮收縮能力得到改善，對其恢復(fù)具有明顯促進(jìn)作用。而且，對患者實施康復(fù)護(hù)理，可有效降低心理應(yīng)激反應(yīng)，指導(dǎo)患者合理飲食，確保身體營養(yǎng)充足，保持良好的生活習(xí)慣，避免子宮受到傷害，可提高患者生活質(zhì)量，對臨床康復(fù)具有明顯促進(jìn)作用。

總之，康復(fù)護(hù)理在無痛人工流產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中的價值顯著，可有效緩解疼痛，合理控制出血量，具有較高的臨床應(yīng)用價值。