玉比能

【摘 要】目的：研究新生兒護(hù)理中鳥(niǎo)巢式護(hù)理模式的臨床應(yīng)用效果。方法：本次研究共選取98例樣本，均來(lái)自我科2018年4月-2019年4月間接生的新生兒，隨機(jī)將全部新生兒分為觀察組與對(duì)照組，每組各49例，所有新生兒均接受常規(guī)護(hù)理，觀察組新生兒在此基礎(chǔ)上加入鳥(niǎo)巢式護(hù)理，就兩組新生兒的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察兩組新生兒的體溫波動(dòng)變化幅度、疼痛評(píng)分、血氧飽和度、出暖箱時(shí)間及睡眠時(shí)間，發(fā)現(xiàn)觀察組新生兒的各項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：新生兒護(hù)理中應(yīng)用鳥(niǎo)巢式護(hù)理能夠有效改善新生兒的狀態(tài)，維持新生兒機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，有助于新生兒的早期生長(zhǎng)發(fā)育，值得臨床應(yīng)用于推廣。

【關(guān)鍵詞】新生兒;鳥(niǎo)巢式護(hù)理;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）02-0-01

新生兒是指脫離母體，臍帶結(jié)扎至28d的胎兒，新生兒離開(kāi)母體后，自身的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，對(duì)于外界細(xì)菌、病毒等的侵襲沒(méi)有太強(qiáng)的抵抗能力，因此，新生兒時(shí)期也就成為了人生長(zhǎng)發(fā)育中的高危時(shí)段。大部分新生兒在娩出后需要進(jìn)入暖箱接受護(hù)理，而傳統(tǒng)護(hù)理方式往往需要新生兒長(zhǎng)時(shí)間待在暖箱內(nèi)，因此，如何縮短新生兒的出箱時(shí)間成為臨床研究中的重點(diǎn)[1-2]。本文就新生兒護(hù)理中鳥(niǎo)巢式護(hù)理模式的臨床效果進(jìn)行探討，將98例新生兒納入研究，進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照研究，現(xiàn)就研究結(jié)果作如下整理報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究共選取98例樣本，均來(lái)自我科2018年4月-2019年4月間接生的新生兒，隨機(jī)將全部新生兒分為觀察組與對(duì)照組，每組各49例，已采用書(shū)面形式告知新生兒家屬研究?jī)?nèi)容且征得其同意。對(duì)照組新生兒中有男性26例，女性23例，胎齡最大的43周，最小的37周，平均胎齡為（39.45±2.09）周，其中早產(chǎn)兒10例，滯產(chǎn)兒3例;觀察組新生兒中有男性25例，女性24例，胎齡最大的42周，最小的36周，平均胎齡為（38.97±2.34）周，其中早產(chǎn)兒9例，滯產(chǎn)兒3例。已將兩組新生兒的病歷資料錄入SPSS21.0系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得到結(jié)果為P>0.05，即并不存在顯著差異，可以進(jìn)行組間對(duì)比。

1.2方法

所有新生兒均接受常規(guī)護(hù)理，新生兒娩出后清理全身并稱重后放入暖箱，注意暖箱溫度控制適中，濕度則控制在60%左右，定時(shí)檢查新生兒的排泄?fàn)顩r，為其更換紙尿褲，并且測(cè)量體溫、血氧飽和度的變化等，并且最好采取母乳喂養(yǎng)。

觀察組新生兒在此基礎(chǔ)上加入鳥(niǎo)巢式護(hù)理，內(nèi)容包括：在暖箱內(nèi)放入3-4個(gè)盛有33℃左右溫水的橡膠手套，溫水應(yīng)注滿手套的三分之一處，然后將手套平鋪放在暖箱內(nèi)，在上面蓋上毛巾并且包裹成鳥(niǎo)巢狀。將新生兒裸身放置于鳥(niǎo)巢中，并在新生兒的肩頸下放置一軟枕，保證新生兒的肩頸能夠安全伸展，從而打造一種更為接近子宮的護(hù)理環(huán)境，暖箱內(nèi)的溫度與濕度要處于恒定狀態(tài)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組新生兒的體溫波動(dòng)變化幅度、疼痛評(píng)分、血氧飽和度、出暖箱時(shí)間及睡眠時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS21.0系統(tǒng)對(duì)兩組患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，其中（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，行卡方值檢驗(yàn)，而（x±s）表示計(jì)量資料，行t值檢驗(yàn)，若有檢驗(yàn)值P<0.05，即統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在。

2 結(jié)果

觀察兩組新生兒的體溫波動(dòng)變化幅度、疼痛評(píng)分、血氧飽和度、出暖箱時(shí)間及睡眠時(shí)間，發(fā)現(xiàn)觀察組新生兒的各項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

新生兒脫離母體后進(jìn)入到一個(gè)相對(duì)陌生的環(huán)境，而部分新生兒可能是早產(chǎn)兒或是滯產(chǎn)兒，免疫系統(tǒng)的發(fā)育本身就相對(duì)滯后，面對(duì)來(lái)自外界的各種細(xì)菌、病毒的侵害，其并不具備有效的抵抗能力。然而，新生兒時(shí)期又是人體各項(xiàng)技能發(fā)展的黃金期之一，在這一時(shí)段內(nèi)如果發(fā)生各類疾病，勢(shì)必對(duì)新生兒的近期及遠(yuǎn)期發(fā)育造成較大的影響，這就對(duì)新生兒護(hù)理提出了相對(duì)高的要求[3-4]。

傳統(tǒng)護(hù)理方式往往會(huì)將新生兒送入暖箱，但在暖箱中并沒(méi)有為新生兒創(chuàng)造舒適的護(hù)理環(huán)境，新生兒的體溫、血氧飽和度等容易發(fā)生波動(dòng)。鳥(niǎo)巢式護(hù)理是公認(rèn)的較為科學(xué)的新生兒護(hù)理方式，它能夠?yàn)樾律鷥捍蛟煲粋€(gè)最為接近子宮的護(hù)理環(huán)境，同時(shí)也能夠使新生兒的體位接近投俯屈，上臂接近胸部，頜部接近胸壁，大腿靠近腹壁，膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)重度屈曲等，為新生兒提供較為舒適的體位，同時(shí)也能夠保護(hù)新生兒的身體。而子宮是新生兒在娩出前生存時(shí)間最久的環(huán)境，新生兒在此環(huán)境內(nèi)能夠感到安心，鳥(niǎo)巢式護(hù)理在一定程度上也為新生兒創(chuàng)造了相對(duì)安心、依賴的護(hù)理環(huán)境，減少了新生兒哭鬧、拒食等情況，能夠促進(jìn)新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育，模仿子宮環(huán)境也能夠促進(jìn)新生兒臟腑的完善[5]。研究結(jié)果顯示，觀察兩組新生兒的體溫波動(dòng)變化幅度、疼痛評(píng)分、血氧飽和度、出暖箱時(shí)間及睡眠時(shí)間，發(fā)現(xiàn)觀察組新生兒的各項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，新生兒護(hù)理中應(yīng)用鳥(niǎo)巢式護(hù)理能夠有效改善新生兒的狀態(tài)，維持新生兒機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，有助于新生兒的早期生長(zhǎng)發(fā)育，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙翠. 鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2017， 31（5）：123-124.

[2] 肖國(guó)連， 潘冬梅， 尹沁蕾. 鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（48）：269-269.

[3] 王愛(ài)霞.分析鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2019， 6（3）：79-80.

[4] 魏武. 新生兒護(hù)理中鳥(niǎo)巢式護(hù)理的效果觀察[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2016， 26（22）：36-37.

[5] 辛麗霞.鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2019， 6（16）：85-86.