楊秋梅 洪梅

【摘 要】目的：研究腦梗塞護(hù)理中實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理模式的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：本次樣本研究選取時(shí)間自2017年1月至2019年2月，研究對(duì)象為在我院接受治療的70例確診為腦梗塞的患者。按照患者就診的先后順序，將70例腦梗塞患者分別成立兩組，對(duì)照組35例與實(shí)驗(yàn)組35例。對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者采用早期康復(fù)護(hù)理模式。比較兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量水平和滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量水平和滿意度都優(yōu)于對(duì)照組患者，經(jīng)比較，差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：腦梗塞患者應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理模式，可以有效提高患者的治療效果，有利于患者康復(fù)，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】腦梗塞;早期康復(fù)護(hù)理模式;臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）02-0-01

腦梗塞屬于神經(jīng)科的一種因腦供血存在障礙而導(dǎo)致的腦組織發(fā)生缺血性軟化或者壞死的突發(fā)性疾病[1]。多數(shù)腦梗塞患者主要的臨床表現(xiàn)存在語(yǔ)言功能障礙、肢體功能障礙、情感功能障礙等，以致患者難以正常生活，為患者及其家庭造成極大的心理壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[2]。有研究顯示，腦梗塞患者應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理模式，有助于患者的身心健康的恢復(fù)，可以有效改善其生活質(zhì)量水平[3]。故本次研究，將2017年1月至2019年2月期間在我院接受治療的70例腦梗塞患者作為研究對(duì)象，對(duì)比分析常規(guī)護(hù)理和早期康復(fù)護(hù)理模式的具體應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年1月-2019年2月兩年期間在我院接受治療的腦梗塞患者作為研究對(duì)象，共計(jì)70例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合腦梗塞的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);②患者及家屬均簽署了知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①肝臟、腎臟功能不健全患者;②腦出血患者。將所有患者隨機(jī)平均分為對(duì)照組（n=35）與實(shí)驗(yàn)組（n=35）。對(duì)照組35例患者中男25例，女10例，最大年齡為73歲，最小年齡為46歲，平均年齡為（60.85±5.78）歲;實(shí)驗(yàn)組35例患者中男26例，女9例，最大年齡為74歲，最小年齡為47歲，平均年齡為（61.18±5.49）歲。將兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析結(jié)果表明兩組患者的一般資料基本均衡，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以開(kāi)展臨床研究。

1.2方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，即常規(guī)的健康宣傳、飲食和用藥指導(dǎo)、監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)等等。實(shí)驗(yàn)組患者給予早期康復(fù)護(hù)理模式，具體操作：①心理護(hù)理：護(hù)理人員積極與患者溝通，使其充分了解發(fā)病機(jī)制、治療方法以及掌握基本的注意事項(xiàng)，并通過(guò)安慰、鼓勵(lì)等方式增強(qiáng)患者治療信心，從而提高患者的依從性;②康復(fù)訓(xùn)練：對(duì)于病情穩(wěn)定的患者，護(hù)理人員根據(jù)患者身體情況制定個(gè)性化的肢體訓(xùn)練計(jì)劃，例如身體按摩、轉(zhuǎn)換體位和屈伸四肢等被動(dòng)訓(xùn)練、日常自理行為的主動(dòng)訓(xùn)練等等，堅(jiān)持訓(xùn)練待好轉(zhuǎn)后逐漸過(guò)渡到行走;③語(yǔ)言訓(xùn)練：根據(jù)患者不同程度的語(yǔ)言功能障礙，針對(duì)性進(jìn)行語(yǔ)言方面的訓(xùn)練，發(fā)音從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，循序漸進(jìn)，逐漸增強(qiáng)患者的語(yǔ)言以及認(rèn)知水平。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1觀察對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量水平，并進(jìn)行對(duì)比。生活質(zhì)量評(píng)價(jià)采用SF-36進(jìn)行，評(píng)分高則生活質(zhì)量水平高。

1.3.2調(diào)查對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度以問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行評(píng)估，問(wèn)卷滿分100分，護(hù)理滿意度的判斷標(biāo)準(zhǔn)：以80分以上，為滿意，以60分-80分，為基本滿意，以60分以下，為不滿意，護(hù)理滿意度=（總例數(shù)-不滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，核實(shí)無(wú)誤后將其輸入SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，組間經(jīng)x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（年齡）應(yīng)用（x±s）描述，組間經(jīng)t檢驗(yàn)，差異P<0.05時(shí)，代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的生活質(zhì)量水平對(duì)比

對(duì)照組的生活質(zhì)量水平評(píng)分明顯較低，實(shí)驗(yàn)組的生活質(zhì)量水平各項(xiàng)評(píng)分明顯較高，經(jīng)比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳見(jiàn)表1。

2.2對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳見(jiàn)表2。

3 討論

腦梗塞發(fā)病機(jī)制和臨床癥狀比較復(fù)雜，患者存在不同程度的軀體、情感等神經(jīng)功能障礙，嚴(yán)重降低了患者的身心健康水平，往往對(duì)患者及其家屬造成心理上的嚴(yán)重打擊[4]。腦梗塞一般發(fā)病突然，但是治療和康復(fù)工作則十分艱巨，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。給予腦梗塞患者早期康復(fù)護(hù)理模式，通過(guò)系統(tǒng)的心理護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練等過(guò)程，有助于患者情感、軀體、社會(huì)功能的恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。本次研究，通過(guò)對(duì)兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量水平評(píng)分以及護(hù)理滿意度的對(duì)比，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量水平各項(xiàng)評(píng)分顯著高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組獲得更高的護(hù)理滿意度，差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此可以認(rèn)為，給予腦梗塞患者早期康復(fù)護(hù)理模式，能夠提高患者生活質(zhì)量，對(duì)患者的臨床療效十分的顯著。

綜上所述，針對(duì)腦梗塞患者，應(yīng)采用早期康復(fù)護(hù)理模式，有助于改善患者健康水平和生活質(zhì)量，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 虞軍. 缺血性腦卒中的早發(fā)現(xiàn)和治療[J]. 健康人生， 2018（1）：26-29.

[2] 賀嘉， 王申. 早期護(hù)理干預(yù)在腦梗塞患者語(yǔ)言、肢體康復(fù)中的應(yīng)用研究[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2017， 2（22）.

[3] 吳威. 腦梗塞護(hù)理中實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理模式的臨床價(jià)值分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2019（56）.

[4] 王俊華. 腔隙性腦梗塞63例臨床分析[J]. 大醫(yī)生， 2018（4）：3-4.