許建華 佟靖靖 孫慧 徐海鵬 王雙雙

【摘 要】目的：研究心理護理在急性閉角型青光眼中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2018年1月至2019年4月住院治療的50例急性閉角型青光眼患者為研究對象， 按照隨機分組原則將患者分為對照組和觀察組， 每組各25例。對照組患者采取常規(guī)護理方式， 觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施心理護理干預(yù)， 對比兩組患者的平均住院時間和焦慮程度評分。結(jié)果：觀察組患者的平均住院時間和焦慮程度均顯著低于對照組， 兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05 ）。結(jié)論：對急性閉角型青光眼患者實施心理護理， 能夠有效緩解患者焦慮情緒， 促進患者康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】心理護理;急性閉角型青光眼;臨床價值

【中圖分類號】R775 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-02

臨床中治療急性閉角型青光眼患者時，患者的多種心理因素和心理特點均會對治療效果產(chǎn)生一定影響。通?；颊叩呢?fù)面情緒包括恐懼、緊張、抑郁、擔(dān)心、悲觀、憂慮、寂寞和孤獨等，此時護理人員應(yīng)當(dāng)針對患者心理活動狀態(tài)對其進行適應(yīng)的心理護理， 將會對患者住院期間的身心康復(fù)產(chǎn)生積極影響。本次研究選取我院2018年1月至2019年4月住院治療的50例急性閉角型青光眼患者為研究對象，對比分析心理護理在急性閉角型青光眼中的應(yīng)用效果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年1月至2019年4月住院治療的50例急性閉角型青光眼患者為研究對象， 患者均符合相關(guān)閉角型青光眼診斷標(biāo)準(zhǔn)， 且患者均屬于病情急性發(fā)作期。按照隨機分組原則將患者分為對照組和觀察組， 每組各25例，對照組男14例， 女11例;觀察組男13例， 女12例?；颊吣挲g42～67歲，平均年齡（ 52.61±7.34 ） 歲。兩組患者在性別、年齡、平均年齡及病情等一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P> 0.05 ） 具有可比性。

1.2方法

對照組患者采取常規(guī)護理方式，包括對患者進行常規(guī)檢查、對患者進行常規(guī)用藥、為患者講解疑惑、對患者使用常規(guī)藥物進行治療。

觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施心理護理干預(yù)，具體內(nèi)容包括：①加強對患者的思想輔導(dǎo)， 由于急性閉角型青光眼的發(fā)病原因多種多樣，患者經(jīng)常會由于自身文化水平的欠缺，無法對此疾病進行系統(tǒng)的認(rèn)識， 由此護理人員需要針對患者實際情況向其講解急性閉角型青光眼的相關(guān)知識和預(yù)防措施。②治療期間護人員需要采用不同方式幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心， 以良好的心態(tài)配合治療。護理人員需要向患者講解積極的心理能夠?qū)膊〉娜a(chǎn)生積極的影響，使患者能夠自我調(diào)節(jié)情緒和恐懼心理，增強治療效果。③護理人員需要對患者多點關(guān)心和交流， 同時鼓勵患者家屬經(jīng)常來醫(yī)院看望，緩解患者不良情緒。④建立良好的護患關(guān)系，護理人員為提高護理滿意度和護理質(zhì)量，需要耐心與患者溝通， 以溫和親切的語氣和患者交流， 同時護理人員需要不斷增強專業(yè)素質(zhì)，做到有問必答，及時解決患者疑惑。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者護理前后均接受SAS評分，采用4級評分法，分?jǐn)?shù)愈高， 患者焦慮程度愈重，相關(guān)人員對患者住院時間進行統(tǒng)計并記錄SAS評分結(jié)果。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS23.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s） 表示， P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計， 觀察組患者平均住院時間為（6.38±2.09） d對照組患者平均住院時間為（ 9.57±2.64） d ;觀察組患者術(shù)后的SAS評分為（ 34.51±4.16）分，對照組患者術(shù)后的SAS評分為（59.44±7.12） 分。觀察組患者的平均住院時間和焦慮程度均顯著低于對照組， 兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

醫(yī)院眼科患者中， 青光眼患者病情較頑固且治療過程復(fù)雜，該病癥對患者視力會產(chǎn)生極其惡劣的影響。原發(fā)性閉角型青光眼系由于周邊虹膜堵塞小梁網(wǎng)或與小梁網(wǎng)產(chǎn)生永久性的粘連，以致房水外流受阻，引起眼內(nèi)壓升高的一種疾病?；佳鄣慕馄侍卣魇欠拷仟M窄、周邊的虹膜易于與小梁網(wǎng)接觸。眼內(nèi)壓的升高引起視乳頭的損害和視野的受損，可導(dǎo)致不可逆性致盲，本病的致盲率極高，占我國致盲性眼病的5%以上。臨床上可分為急性和慢性，青光眼的急性發(fā)作即急性閉角型青光眼較嚴(yán)重，其發(fā)病急，眼壓急驟升高，視力急劇減退，常常會降到指數(shù)或手動，嚴(yán)重時甚至無光感。如治療不及時，致盲率極高?；颊咝睦碜饔脤τ诩毙蚤]眼型青光眼的治療有很大影響。當(dāng)患者出現(xiàn)情緒激動、緊張、興奮、悲傷等較大情緒波動時，會導(dǎo)致眼壓的急劇上升，使得其病情進一步加重，這也提示心理因素與疾病的發(fā)生、發(fā)展、療效之間都有著密切關(guān)聯(lián)性，那么在開展護理工作的過程中，就應(yīng)該對這些因素予以足夠重視。在為急性閉角型青光眼患者開展術(shù)后護理工作的過程中，應(yīng)重視心理護理，要強化與患者的溝通交流，告知其疾病的發(fā)病原因及相應(yīng)的防治知識，叮囑其情緒對于疾病有很大影響，應(yīng)保持積極樂觀的形態(tài)，盡可能地提升自控能力，以便于其能夠積極主動的改善不良生活方式。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的平均住院時間和焦慮程度均顯著低于對照組，兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）由此可見，對急性閉角型青光眼患者實施心理護理具有顯著效果， 能夠提高患者治療依從性，縮短患者住院時間。經(jīng)過對患者實施心理護理，患者的憂慮情緒得到較大緩解， 由此證明了心理護理在急性閉角型青光眼患者護理過程中的有效作用。心理護理方式需要考慮諸多因素， 其中最重要的一點便是護理人員的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)責(zé)任感， 心理護理需要護理人員和患者家屬共同支持和支撐， 以改善患者焦慮情緒為目的，提高護理效果。

綜上所述，急性閉角型青光眼患者的治療效果和患者的心理護理效果息息相關(guān)，心理護理方式的實施，不僅提高了患者治療依從性也降低了患者并發(fā)癥的發(fā)生率，具有臨床推廣價值。

參考文獻

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