司莉莉

【摘 要】目的：分析神經(jīng)內(nèi)科癲癇并發(fā)偏頭疼患者具有哪些臨床特點(diǎn)。方法：隨機(jī)擇取我院神經(jīng)內(nèi)科收治的癲癇并發(fā)偏頭痛患者48例為研究對(duì)象，并選擇同期單一癲癇患者為參照對(duì)象，比對(duì)兩組患者的臨床資料，以年齡、發(fā)作頻率為切入點(diǎn)，探究神經(jīng)內(nèi)科合并癲癇并發(fā)偏頭疼患者的臨床特點(diǎn)。結(jié)果：研究組患者的發(fā)病頻率以及癲癇發(fā)病程度顯著高于參照組，兩組之間的發(fā)病情況具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。研究組與參照組患者男女比例具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），但是兩組之間的癲癇分型并沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。結(jié)論：神經(jīng)內(nèi)科癲癇并發(fā)偏頭疼患者中女性居多，且癲癇發(fā)病頻率更高，患者的發(fā)病病程也顯著長(zhǎng)于單一癲癇疾病患者。臨床中應(yīng)針對(duì)女性，病程較長(zhǎng)以及發(fā)病頻率較為頻繁的患者，進(jìn)行更為緊密和全面的監(jiān)控，以提高治療有效率。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;癲癇偏頭痛;臨床特點(diǎn)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R742.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）02-0-02

神經(jīng)內(nèi)科癲癇并發(fā)偏頭痛對(duì)患者身心影響較大，由于發(fā)病間隙較短，一旦發(fā)病患者就會(huì)異常痛苦，不僅會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，還會(huì)造成心理壓力。癲癇具有先天性以及后天性之分，發(fā)病原因與遺傳因素、路腦損傷以及食物中毒、發(fā)燒等有關(guān)，發(fā)病機(jī)理是因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)了發(fā)作性以及反復(fù)性的大腦神經(jīng)元反復(fù)放點(diǎn)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)四肢抽搐、身體強(qiáng)直、肌肉痙攣等癥狀。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究深入發(fā)現(xiàn)，這種疾病會(huì)并發(fā)偏頭疼，雖然目前臨床還沒(méi)有統(tǒng)一的癲癇并發(fā)偏頭痛有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致臨床治療中缺乏實(shí)質(zhì)性的依據(jù)，明確神經(jīng)內(nèi)科癲癇并發(fā)偏頭痛患者的臨床特點(diǎn)，有利于區(qū)分單純癲癇患者以及癲癇并發(fā)偏頭痛患者。本研究選取了2018年7月～2019年7月內(nèi)收治的單純癲癇以及癲癇并發(fā)偏頭痛患者各48例為研究對(duì)象，以單純癲癇患者為對(duì)照，分析癲癇并發(fā)偏頭痛患者的臨床特點(diǎn)，具體研究過(guò)程如下：

1 資料與方法

1.1臨床資料

本研究選取2018年7月～2019年7月內(nèi)收治的單純癲癇以及癲癇并發(fā)偏頭痛患者各48例，前者為參照組，后者為研究組，排除具有嚴(yán)重精神類(lèi)疾病、多種類(lèi)型癲癇發(fā)作史、中途退出研究的患者，納入標(biāo)準(zhǔn)為，患者符合WHO關(guān)于癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且研究組患者確定偏頭疼是由癲癇引起的，參照組患者確診為單純性癲癇，沒(méi)有合并其他疾病。所有患者在研究前均簽署了知情協(xié)議書(shū)，達(dá)到醫(yī)院倫理委員會(huì)的認(rèn)可。參照組男女患者各有22、26例，年齡在30～52歲之間，年齡均值為42.87歲。研究組男女患者各有18、30例，年齡在32～56歲之間，平均年齡為43.12歲。兩組患者的治療、護(hù)理人員組成以及結(jié)構(gòu)基本一致，無(wú)明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2研究方法

先收集所有患者的臨床資料，針對(duì)患者的年齡以及發(fā)作頻率入手，并記錄患者在院期間的癲癇疾病的臨床表現(xiàn)，是否出現(xiàn)了搏動(dòng)性頭痛，部分患者在出現(xiàn)頭痛發(fā)作時(shí)，會(huì)表現(xiàn)出閃光、暗點(diǎn)等視覺(jué)先兆，并對(duì)兩組患者的癲癇進(jìn)行分型診斷，并實(shí)施腦電圖檢查，分析腦電圖檢查情況，分析神經(jīng)內(nèi)科癲癇并發(fā)偏頭痛患者的臨床特點(diǎn)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究運(yùn)用SPSS 17.0數(shù)據(jù)包完成數(shù)據(jù)解析，其中計(jì)量數(shù)據(jù)均選擇真實(shí)原始數(shù)據(jù)加減平均數(shù)據(jù)表現(xiàn)，具體表現(xiàn)為：（x±s），且完成通過(guò)t檢測(cè);而計(jì)數(shù)資料均選擇百分率（%）表示，且經(jīng)由x2檢驗(yàn)，檢測(cè)結(jié)果對(duì)比中，P<0.05，則代表組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者的發(fā)病頻率以及癲癇發(fā)病程度顯著高于參照組，兩組之間的發(fā)病情況具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。研究組與參照組患者男女比例具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），但是兩組之間的癲癇分型并沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具體情況如下表所示：

3 討論

目前，臨床已經(jīng)發(fā)現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)科癲癇會(huì)并發(fā)偏頭痛的情況，且隨著近些年來(lái)研究的深入，愈加明確不能將單純癲癇與癲癇會(huì)并發(fā)偏頭痛混為一談，應(yīng)針對(duì)癲癇會(huì)并發(fā)偏頭痛的實(shí)際情況，展開(kāi)針對(duì)性的治療與診斷，才能有效提升疾病的治療效果，減輕患者的發(fā)病負(fù)擔(dān)。癲癇并發(fā)偏頭痛也沒(méi)有明顯的特異性癥狀，相對(duì)單純的癲癇患者而言，其發(fā)病特點(diǎn)需要進(jìn)一步明確，才能在早期就開(kāi)始針對(duì)性的防治。依據(jù)本研究現(xiàn)實(shí)，無(wú)論是單純的癲癇還是癲癇合并偏頭痛患者，女性患者的發(fā)病人數(shù)顯著高出男性，但是癲癇合并偏頭痛患者的女性發(fā)病率更高;發(fā)病頻率上，癲癇并發(fā)片頭痛的頻率顯著高于單純癲癇，患者的發(fā)作病程更長(zhǎng)，且多數(shù)急性發(fā)病為主，臨床治療的難度更大。單純的癲癇發(fā)病相對(duì)緩慢，也有明顯的誘因或是典型的先兆。當(dāng)然，除卻這些以外，依據(jù)學(xué)者們的研究成果顯示，直系非癲癇親屬出現(xiàn)癲癇并發(fā)偏頭疼的機(jī)率高達(dá)2倍以上。

當(dāng)前，臨床區(qū)分單純癲癇與癲癇會(huì)并發(fā)偏頭痛，基本上是以腦電圖檢查為主，因?yàn)槠^疼發(fā)作時(shí)腦電圖并不會(huì)有顯著的變化，因此這種方法可以較為準(zhǔn)確的診斷出癲癇會(huì)并發(fā)偏頭痛患者，為提升癲癇會(huì)并發(fā)偏頭痛的治療效果，應(yīng)在保證患者用藥安全的前提下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)闷^痛治療，并且還要提升醫(yī)生的臨床技能，從發(fā)病特點(diǎn)入手區(qū)分疾病，有效制定癲癇會(huì)并發(fā)偏頭痛的治療方案，以降低患者癲癇的復(fù)發(fā)率，改善患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，經(jīng)內(nèi)科癲癇并發(fā)偏頭疼患者中女性居多，且癲癇發(fā)病頻率更高，患者的發(fā)病病程也顯著長(zhǎng)于單一癲癇疾病患者。

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