劉紅香

【摘 要】目的：探究急診護理干預對于心臟驟停患者心肺復蘇后康復情況的影響。方法：將近期在我院收治并接受心肺復蘇的心臟驟?；颊吒鶕?jù)護理方法分為兩組。對照組行常規(guī)護理，觀察組則在此基礎上實施急診護理干預措施。對比兩組患者護理后的氣管插管時間、生活質量評分、護理滿意度以及不良反應發(fā)生情況。結果：經(jīng)比較，護理后，觀察組患者的氣管插管時間明顯短于對照組，同時其不良反應發(fā)生率明顯更低，其生活質量評分、護理總滿意率均明顯高于對照組，上述指標比對均具備統(tǒng)計學價值（P<0.05）。結論：對接受心肺復蘇的心臟驟?；颊邔嵤┘痹\護理干預措施，能夠有效改善患者的康復情況，同時降低其不良反應發(fā)生率，值得在臨床中推廣。

【關鍵詞】急診護理干預;心臟驟停患者;心肺復蘇;康復情況

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-00-01

心臟驟停指的是急性癥狀發(fā)作60min內(nèi)出現(xiàn)的以意識喪失為主要特征且由心臟原因導致的自然死亡。心肺復蘇是心臟驟?；颊叩某Ｒ娂本确椒?，若發(fā)生心臟驟停的患者能及時接受心肺復蘇，其生存率將能提高1-2倍，同時還能提高患者預后效果，從而降低患者致殘率與致死率。搶救心搏與呼吸驟?；颊叩拇胧┲饕獮闀惩ê粑?、人工輔助呼吸、循環(huán)支持以及早期電除顫[1]。隨著醫(yī)療手段的進步，對治療操作規(guī)范程度進一步加深，從而其心肺復蘇的搶救成功率也遠遠提高，如何規(guī)范搶救過程中的護理效果到目前為止最為關鍵。本文為了深入探究急診護理干預對于心臟驟?；颊咝姆螐吞K后康復情況的影響，選取了2017年6月至2019年5月期間在我院收治并接受心肺復蘇的100例心臟驟?；颊咦鳛橹饕芯繉ο螅偨Y如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

100例心臟驟?；颊呔诒驹航邮苄姆螐吞K，納入時間由2017年6月開始，到2019年5月結束，均分成兩組，對照組男29例，女21例，年齡45-70歲，均值（61.3±5.7）歲。觀察組男28例，女22例，年齡46-71歲，均值（62.2±5.8）歲。研究已將參與研究患者病歷資料送入倫理委員會，并獲得同意，患者及其家屬也支持研究;對比兩組各項臨床資料，其結果顯示（P>0.05），符合對比需要。

1.2護理方法

對照組運用常規(guī)護理，觀察組在此基礎上運用急診護理干預，主要內(nèi)容包括：（1）基礎護理：護理人員需要對病房溫度進行分析，調(diào)整空氣，讓患者在最適宜的環(huán)境下接受治療，調(diào)整病房內(nèi)的空氣，降低環(huán)境對患者帶來的不良刺激。（2）心電監(jiān)護：由于患者病情較重，即使已經(jīng)進行心肺復蘇治療，仍然需要對患者生命體征的恢復情況進行觀察，從而加強心電監(jiān)護的巡視頻率，對患者出現(xiàn)的室性早搏、傳導阻滯等現(xiàn)象進行處理。（3）腦部復蘇：指導患者家屬加入到護理工作當中，采用濕毛巾敷在患者頭部，在必要的情況下，還可以采用亞低溫治療，將室內(nèi)溫度調(diào)整到18℃到20℃之間，降低腦氧代謝率，減輕腦組織的再灌注損傷。（4）氣管護理：加強患者的氣道護理，讓患者氣道保持在濕潤的狀態(tài)，對氣管插管患者注意無菌操作。（5）心理護理：護理人員需要對患者進行親切的交談，對患者心理狀態(tài)進行調(diào)整，向患者介紹疾病知識，正視自己的疾病，避免由于不了解病情而帶來的恐懼[2]。

1.3評價標準

（1）對兩組患者的氣管插管時間、護理滿意度以及不良反應發(fā)生情況進行記錄并對比。（2）護理后采用SF-36生活質量調(diào)查量表[3]進行測評，主要包含了軀體活動、精力、睡眠與情感以及社會活動;得分越高則表明生活質量越好。

1.4統(tǒng)計學分析

本次試驗借助了SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對研究過程中所涉及的一切數(shù)據(jù)進行分析，其中包括兩組患者的氣管插管時間、生活質量評分、護理滿意度以及不良反應發(fā)生情況，上述數(shù)據(jù)統(tǒng)一由（x±s）的方式呈現(xiàn)，采用t檢驗，當最終結果顯示P值小于0.05時代表該項數(shù)據(jù)對比具備統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1兩組的氣管插管時間、護理滿意度及不良反應發(fā)生率比對：經(jīng)比較，護理后，觀察組患者的氣管插管時間明顯短于對照組，同時其不良反應發(fā)生率明顯更低，其護理總滿意率明顯更高，上述指標比對均具備統(tǒng)計學價值（P<0.05），如表1所示：

2.2兩組患者護理后的生活質量評分

經(jīng)比較，護理后，觀察組患者在軀體活動、精力、睡眠與情感以及社會活動等各項生活質量評分中均明顯優(yōu)于對照組，上述指標比較具有明顯差異（P<0.05），如表2所示：

3 討論

心跳驟停及肺栓塞等均屬于一種急診危重疾病，其發(fā)病原因是由于多種原發(fā)疾病引起的，患者一旦發(fā)病，就需要立即進行救治，但是容易引發(fā)四肢、內(nèi)臟等多組織器官損傷[4]，甚至當疾病進一步進展之后會出現(xiàn)腦細胞缺氧壞死癥狀，導致患者腦組織出現(xiàn)不可逆轉的損傷，對生命造成威脅。心肺復蘇是心臟驟?；颊叩某Ｒ娂本确椒?，接受心肺復蘇患者的病因是心源性的，而心臟驟停80%是因心室顫動誘發(fā)的[4]。故對心室顫動引起的心臟停搏，在患者停搏后第一分鐘內(nèi)實施規(guī)范的胸外心臟按壓，使冠脈灌注得到維持、心肌血供得到恢復比人工通氣更加重要。急診護理敢于是心臟復蘇護理工作者必須掌握護理手段，在常規(guī)護理之外，與傳統(tǒng)護理方式相比，這種護理方式更加符合現(xiàn)代護理理念中以人為本的思想，為患者提供環(huán)境、心理、癥狀等一系列的護理，改善患者的恢復效果。這種護理方式要求護理人員不斷的學習，掌握好心肺復蘇技術[6]。

綜上所述，對接受心肺復蘇的心臟驟?；颊邔嵤┘痹\護理干預措施，能夠有效改善患者的康復情況，同時降低其不良反應發(fā)生率，值得在臨床中推廣。

參考文獻

[1] 何紅梅， 張亞麗. 急診護理對心臟驟停患者心肺復蘇后患者康復情況及不良反應的影響分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017，23（62）：12173-12174.

[2] 曹慧， 王亞華， 陳云鳳. 急診護理干預對心臟驟?；颊咝姆螐吞K后康復的影響[J]. 醫(yī)療裝備， 2017， 30（19）：178-179.

[3] 馬引弟. 急診護理對心臟驟停患者心肺復蘇后患者康復情況及 不良反應的影響分析[J]. 中外醫(yī)療， 2019（6）.

[4] 王璽， 王萬東. 急診護理干預對心肺復蘇后患者康復的影響[J]. 雙足與保健， 2018，8（16）：109-110.