劉娟

【摘 要】目的：探討酶聯(lián)免疫吸附法與甲苯胺紅不加熱血清試驗法檢測梅毒的價值。方法：選36例作為觀察A組，另外36例梅毒患者作為觀察B組。觀察A采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA），觀察B組使用甲苯胺紅不加熱血清試驗（TRUST）檢測。檢測后，比較兩組的敏感性、特異性、陰性預測值、陽性預測值指標。結果：觀察A組使用檢測的上述指標均明顯高于觀察B組，并且觀察A組血清陽性率大于觀察B組，P<0.05。結論：ELISA法對梅毒的敏感性強，在檢測中表現(xiàn)出較高陽性率，在大量樣本篩選中有突出優(yōu)勢。

【關鍵詞】酶聯(lián)免疫吸附;甲苯胺紅;梅毒

【中圖分類號】R446.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-000-02

【Abstract】Objective： To investigate the value of enzyme-linked immunosorbent assay （ELISA） and toluidine red non-heated serum test for the detection of syphilis. Methods： Thirty-six patients were selected as observation group A， and another 36 patients with syphilis were observed as group B. Observation A was measured by enzyme-linked immunosorbent assay （ELISA）， and group B was observed using toluidine red unheated serum test （TRUST）. After the test， the sensitivity， specificity， negative predictive value， and positive predictive value index of the two groups were compared. Results： The above-mentioned indicators of group A were significantly higher than those of group B， and the seroprevalence of group A was higher than that of group B， P<0.05. Conclusion： The ELISA method has strong sensitivity to syphilis and shows a high positive rate in the test. It has outstanding advantages in screening a large number of samples.

【Key words】enzyme-linked immunosorbent; toluidine red; syphilis

梅毒的傳播途徑有多種，主要以性傳播、母嬰傳播途徑常見。這種疾病傳染速度快、發(fā)病率高，找到快速有效的檢測方法對疾病的治療具有很好的療效。本文通過對72例梅毒患者采用不同的檢測方法，比較酶聯(lián)免疫吸附法和甲苯胺紅不加熱血清試驗對梅毒檢驗的應用，以下是詳細報道。

1 資料與方法

1.1臨床資料 將參與本次研究的72例患者根據(jù)數(shù)據(jù)表隨機劃分為觀察A組、觀察B組，每組36例患者，兩組患者基本資料沒有差異，P>0.05，兩組患者基本資料具體見下表1。

1.2方法

觀察A組：將患者的靜脈血10 mL首先放置15 min，然后對其進行離心，分離后取血清進行ELISA檢測。檢測操作嚴格按照ELISA法說明書進行梅毒檢測。

觀察B組：將患者的靜脈血10 mL首先放置15 min，然后對其進行離心，分離后取血清進行TRUST檢測。檢測操作嚴格按照ELISA法說明書進行梅毒檢測。

1.3觀察指標

1.3.1靈敏度、特異性、陽性及陰性 觀察并記錄靈敏度、特異性、陽性及陰性的變化情況。

1.3.2準確度? 根據(jù)上述指標綜合診斷兩組的準確度，比較兩種檢測方法的準確度。

1.4統(tǒng)計學方法 用軟件SPSS 20.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，P<0.05時，數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1指標評價

檢測后，觀察A組靈敏度、陰性預測值明顯高于觀察B組，差異明顯，P<0.05，見表2.

2.2比較兩組的準確度 檢測后，觀察A組準確度顯著高于觀察B組，差異明顯，P<0.05，見表3.

3 討論

早期梅毒不僅具有傳染性，而且還會損壞皮膚黏膜，到晚期的時候破壞皮膚黏膜后，還特別容易誘發(fā)心血管疾病以及對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成巨大傷害。梅毒可以在人體內(nèi)潛伏很長時間，多年之后都可能不會有特別的癥狀出現(xiàn)。梅毒是感染性很強的病毒，由它引發(fā)的疾病病情較為復雜，且會使患者全身造成不可估量的傷害。這樣一來醫(yī)學工作者就容易在臨床診斷中出現(xiàn)誤診或者漏診等不好情況，使得患者的病情延誤以至于錯過最好的治療時間，這將會嚴重威脅患者的生命安全。因此，采取良好的梅毒檢測方式可以對此類疾病產(chǎn)生理想的效果，與此同時，好的檢測方法對增大患者的臨床確診率尤為重要。

本次研究結果，實驗數(shù)據(jù)通過對比發(fā)現(xiàn)，觀察A組的靈敏度、陰性預測值均明顯高于觀察B組，觀察A組的上述兩指標的數(shù)值分別95.69%、97.46%，而觀察B組的數(shù)值分別為84.34%、82.89%，差異明顯，P<0.05。除此之外，觀察A組診斷準確度和觀察B組診斷準確度分別為96.78%、85.98%，由此看出，觀察A組診斷準確度比觀察B組高出11%左右，差異明顯，P<0.05。據(jù)此可以推斷出ELISA法對梅毒的敏感度比TRUST法強，所以ELISA法對梅毒檢測準確度高。ELISA法準確度高的原因是此方法對檢測特異性抗體有一定的作用，與此同時它還可以將檢測血清中梅毒抗體Ig G、Ig M識別出來。再一個原因是所用的是高純度的酶，它的特點是專一性強、轉(zhuǎn)化率高、性質(zhì)穩(wěn)定、靈敏度高。

綜上所述，ELISA法、TRUST法兩種檢測方法對梅毒感染患者具有很好的識別效果，而且ELISA法檢測的診斷準確度非常高，值得臨床應用和推廣。

參考文獻

[1] 吳曉紅.酶聯(lián)免疫吸附法與甲苯胺紅不加熱血清試驗在梅毒檢驗中應用價值的比較[J].檢驗醫(yī)學與臨床， 2016，13（z1）：212-213.

[2] 梁服泉，朱秀蘭，彭健華，等.酶聯(lián)免疫吸附法檢測與甲苯胺紅不加熱血清試驗在梅毒檢驗中應用對比[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（13）：20-21.

[3] 孟保福，宋紅林，李翠芬，等.ELISA法在診斷梅毒螺旋體感染中的臨床檢驗價值[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2016，26（20）：4611-4613.

[4] 賴宇麗， 楊志鵬， 王禹淇.酶聯(lián)免疫吸附試驗梅毒螺旋體明膠顆粒凝集試驗甲苯胺紅不加熱血清學試驗三種梅毒檢測的方法學比較[J].實用醫(yī)技雜志， 2016，01（21）：68-70.

[5] 范朝虹.酶聯(lián)免疫吸附試驗和甲苯胺紅不加熱血清試驗聯(lián)合在梅毒患者檢測中的應用價值 [J]. 醫(yī)療裝備， 2016，15（18）：93.

[6] 李胡煥， 潘寶龍.梅毒螺旋體酶聯(lián)免疫吸附試驗和甲苯胺紅不加熱血清試驗在梅毒檢測中的應用[J].醫(yī)療裝備， 2016，17（16）：60-62.

[7] 宋凱.微信平臺條碼系統(tǒng)在我院醫(yī)療設備管理中的應用[J].中國醫(yī)療設備， 2016， 31（4） ：134 -136.