劉群

【摘 要】目的：探討血站采血護(hù)理實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量及血液報(bào)廢率的影響。方法：選擇我站在2018年8月-2019年8月無(wú)償獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者1624例，隨機(jī)分為兩組，護(hù)理組（812例，采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理）和對(duì)照組（812例，采用常規(guī)護(hù)理），對(duì)兩組獻(xiàn)血者的滿意度和血液報(bào)廢率進(jìn)行收集分析。結(jié)果：護(hù)理組獻(xiàn)血者滿意度明顯高于對(duì)照組，并且護(hù)理組血液報(bào)廢率也明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在血站采血過(guò)程中，實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理，能夠有效提高獻(xiàn)血者的滿意度，降低血液報(bào)廢率，在臨床上有較高的使用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);采血;滿意度;血液報(bào)廢率

【中圖分類號(hào)】R472【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0196-01

血站是將社會(huì)上獻(xiàn)血者捐贈(zèng)的血液運(yùn)用到臨床治療中，拯救臨床出血患者的生命，而血液的質(zhì)量就直接決定了治療患者的生命安全[1]。因此需要在采血過(guò)程中提高血液的質(zhì)量，降低血液報(bào)廢率。本次研究，選擇在我站進(jìn)行無(wú)償獻(xiàn)血的1624例獻(xiàn)血者作為研究對(duì)象，分析在采血護(hù)理中實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理的臨床效果，具體報(bào)道如下：

1 對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

選擇我站在2018年8月-2019年8月無(wú)償獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者1624例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，護(hù)理組（812例，男452例，女360例，平均35.34±8.85歲），對(duì)照組（812例，男416例，女396例，平均32.82±8.16歲）對(duì)兩組獻(xiàn)血者的年齡、性別等一般資料分析后顯示，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護(hù)理管理

1.2.1.1健康教育。在采血前，工作人員需要對(duì)獻(xiàn)血者的血型、血壓等基本信息進(jìn)行檢測(cè)，保證獻(xiàn)血者具備獻(xiàn)血條件。同時(shí)，對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行獻(xiàn)血知識(shí)告知，提高獻(xiàn)血者的認(rèn)識(shí)程度。

1.2.1.2采血護(hù)理。在獻(xiàn)血者進(jìn)行采血過(guò)程中，一旦出現(xiàn)了頭暈、惡心、冷汗等情況，工作人員需要及時(shí)測(cè)量獻(xiàn)血者血壓并停止采血行為，若出現(xiàn)低血壓情況，需要及時(shí)采取相應(yīng)措施治療。

1.2.2持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理

1.2.2.1建立質(zhì)量改進(jìn)小組。將工作人員、血液質(zhì)量檢測(cè)人員和采血科的相關(guān)負(fù)責(zé)人組織建立質(zhì)量改進(jìn)小組，對(duì)采血過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析并探討相應(yīng)的對(duì)應(yīng)措施，從而提高護(hù)理質(zhì)量，降低血液報(bào)廢率。

1.2.2.2采血護(hù)理。工作人員需要在采血前做好獻(xiàn)血健康指導(dǎo)，提高獻(xiàn)血者對(duì)血站環(huán)境和流程的認(rèn)識(shí)，消除獻(xiàn)血者的陌生感和恐懼感。在獻(xiàn)血過(guò)程中，工作人員需要時(shí)常詢問(wèn)獻(xiàn)血者的情況，并給予恰當(dāng)?shù)奶幚?。?dāng)獻(xiàn)血者獻(xiàn)完血后，需要引導(dǎo)獻(xiàn)血者休息10-15分鐘，感覺(jué)無(wú)不適后再離開(kāi)，避免出現(xiàn)意外情況。

1.2.2.3心理護(hù)理。由于采血的針頭較大，獻(xiàn)血者在針頭刺入血管的瞬間容易出現(xiàn)恐懼情緒，引起獻(xiàn)血者的血壓波動(dòng)較大，導(dǎo)致無(wú)法正常獻(xiàn)血。因此工作人員需要在采血前，對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行心理護(hù)理，和獻(xiàn)血者進(jìn)行有效溝通，降低獻(xiàn)血者的不良情緒，提高獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血依從性。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組獻(xiàn)血者的滿意度和血液報(bào)廢率進(jìn)行收集分析。其中滿意度從護(hù)理態(tài)度、護(hù)理質(zhì)量?jī)蓚€(gè)方面評(píng)分，總分20分 ，分?jǐn)?shù)≥16分為滿意，12≤分?jǐn)?shù)<16為基本滿意，<12分為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，獻(xiàn)血者的滿意度和血液報(bào)廢率均采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組獻(xiàn)血者的滿意度比較

通過(guò)兩組獻(xiàn)血者滿意度比較顯示，護(hù)理組獻(xiàn)血者滿意度明顯高于對(duì)照組，（P<0.05）差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組獻(xiàn)血者的血液報(bào)廢率比較[n，（%）]

護(hù)理組（n=812），血液報(bào)廢17例，占比2.09%;對(duì)比組（n=812），血液報(bào)廢84例，占比10.34%，（x2=47.393，P=0.001）。經(jīng)組間比較顯示護(hù)理組血液報(bào)廢率明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

血站采血工作主要是采集社會(huì)獻(xiàn)血者的血液，為臨床搶救生命提供血液保證，在血液采集過(guò)程中，需要有效提高采血護(hù)理質(zhì)量，提高獻(xiàn)血者的滿意度，才能夠保證血液供給質(zhì)量，壯大獻(xiàn)血隊(duì)伍，促進(jìn)血站采血工作的有效開(kāi)展[2]。在血站采血護(hù)理工作中，實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理，是通過(guò)建立質(zhì)量改進(jìn)小組，收集采血工作中出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題并進(jìn)行探討解決，提高采血護(hù)理質(zhì)量，提高獻(xiàn)血者的滿意度;通過(guò)采血護(hù)理，提高獻(xiàn)血者對(duì)獻(xiàn)血的認(rèn)識(shí)，在采血過(guò)程中若發(fā)生低血壓、冷汗、面色蒼白等情況，工作人員在第一時(shí)間停止采血，并進(jìn)行有效措施護(hù)理，有效緩解獻(xiàn)血者的不良反應(yīng)，從而降低血液報(bào)廢率;通過(guò)心理護(hù)理，降低獻(xiàn)血者的不良情緒，提高獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血依從性，促進(jìn)采血工作的開(kāi)展，有效降低血液報(bào)廢率。因此，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施的護(hù)理內(nèi)容比較全面，能夠有效提高采血護(hù)理的質(zhì)量，降低獻(xiàn)血者不良反應(yīng)發(fā)生率，從而提高獻(xiàn)血者的滿意度，促進(jìn)血站的工作

開(kāi)展[3]。

本次研究結(jié)果顯示，護(hù)理組獻(xiàn)血者滿意度為99.50%明顯高于對(duì)照組獻(xiàn)血者滿意度96.18%，并且護(hù)理組血液報(bào)廢率明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明在血站采血護(hù)理中，實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理，能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，提高獻(xiàn)血的安全性，從而有效提高獻(xiàn)血者的滿意度，降低血液報(bào)廢率。

綜上所述，在血站采血護(hù)理過(guò)程中，實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理，能夠有效提高獻(xiàn)血者的滿意度，降低血液報(bào)廢率，在臨床上有較高的使用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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