曹新紅

【摘 要】目的：研究老年糖尿病患者開(kāi)展健康宣教的價(jià)值。方法：取2017.10～2019.02接收100例老年糖尿病患者研究以隨機(jī)法分為2組，對(duì)照組（n=50常規(guī)教育），試驗(yàn)組（n=50健康宣教），對(duì)比依從性、疾病知識(shí)掌握度。結(jié)果：健康宣教對(duì)比試驗(yàn)組（96.00%）較對(duì)照組（82.00%）高，P<0.05。疾病知識(shí)掌握度對(duì)比試驗(yàn)組（100.00%）較對(duì)照組（90.00%）高，P<0.05。結(jié)論：老年糖尿病患者開(kāi)展健康宣教對(duì)提高治療依從性、疾病知識(shí)掌握度效果理想。

【關(guān)鍵詞】健康宣教;老年;糖尿病;依從性;疾病知識(shí)掌握度

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0139-02

糖尿病為內(nèi)科常見(jiàn)疾病，據(jù)統(tǒng)計(jì)95%糖尿病患者為2型糖尿病，近年受老年化進(jìn)程加快、飲食結(jié)構(gòu)改變糖尿病發(fā)生率逐年攀升。糖尿病為機(jī)體胰島素分泌異常引起，以多尿、多飲、多食為臨床癥狀，對(duì)患者身體健康影響明顯。糖尿病以老年人為高發(fā)群體，吳木娣[1]指出患者對(duì)疾病知識(shí)掌握程度直接決定病情控制效果，因老年人對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)了解較少，若想提高血糖控制效果需及早進(jìn)行健康教育，本次選擇100例2017.10～2019.02接收老年糖尿病患者研究，匯總。

1 資料與方法

1.1一般資料

擇2017.10～2019.02接受100例老年糖尿病患者研究。試驗(yàn)組26例男、24例女，年齡62.42-74.64歲，均值（68.22±5.12）歲;病程1.52-5.61年，均值（3.21±1.04）年;對(duì)照組25例男、25例女，年齡60.48-78.91歲，均值（68.58±6.21）歲;病程1.48-6.21年，均值（3.52±1.52）年，對(duì)比P>0.05。

1.2方法

常規(guī)教育：為患者發(fā)放健康教育手冊(cè)，定期組織其參加健康教育講座。

健康教育：（1）心理宣教：糖尿病病程較長(zhǎng)，治療難度較大，對(duì)自身、家庭產(chǎn)生壓力較大，故其不可避免產(chǎn)生焦慮、抑郁負(fù)面情緒，護(hù)理人員要科學(xué)評(píng)估患者心理狀態(tài)，根據(jù)評(píng)估結(jié)果通過(guò)注意力轉(zhuǎn)移、分散等方法疏導(dǎo)負(fù)面情緒，叮囑家屬多關(guān)心、安慰，為其講解近期生活中遇到有趣事情。（2）飲食宣教：加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者熱量、糖分?jǐn)z入的控制，在少食多餐原則上指導(dǎo)患者多進(jìn)食豆制品、瘦肉、牛奶等高蛋白質(zhì)食物，白菜、白蘿卜等含糖量較少蔬菜[2]。（3）運(yùn)動(dòng)宣教：根據(jù)患者對(duì)有氧運(yùn)動(dòng)喜好，指導(dǎo)其于進(jìn)餐后1h運(yùn)動(dòng)，20min/次，2次/天，采用循序漸進(jìn)方法逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，為避免運(yùn)動(dòng)中突發(fā)或意外事件，家屬或醫(yī)務(wù)人員需陪同在旁。（4）用藥指導(dǎo)：為患者講解科學(xué)、合理服用降糖藥物的價(jià)值，科學(xué)、合理使用降糖藥物不僅可提高療效還可規(guī)避不良用藥反應(yīng)。（5）自我監(jiān)測(cè)：指導(dǎo)患者掌握自我監(jiān)測(cè)血糖方法，每日定時(shí)監(jiān)測(cè)、記錄血糖變化，為醫(yī)師調(diào)整治療方案提供指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)

①參考自擬依從性量表評(píng)價(jià)患者用藥依從性，分值：0-100分，得分高低與依從性成正比[3]。②參考自擬健康知識(shí)掌握量表評(píng)價(jià)患者疾病知識(shí)掌握度，分值：0-100分，得分高低與疾病知識(shí)掌握度成正比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)量資料檢驗(yàn)值用t、平方差表示，計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)值以%、卡方表示，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)借助SPSS22.0分析，檢驗(yàn)結(jié)果以P值表示。

2 結(jié)果

2.1依從性 試驗(yàn)組依從性96.00%與對(duì)照組82.00%比差異顯著（P<0.05）。

2.2疾病知識(shí)掌握度 試驗(yàn)組疾病知識(shí)掌握度100.00%與對(duì)照組90.00%比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

糖尿病為老年人群高發(fā)慢性疾病，該病為內(nèi)分泌代謝障礙疾病，若未及早控制血糖水平隨病情加重會(huì)出現(xiàn)各臟器并發(fā)癥，危及患者生命。章志瓊[3]表明糖尿病患者飲食、用藥等知識(shí)的掌握程度直接決定血糖控制效果，因此患者入院后要加強(qiáng)健康教育。

結(jié)果：試驗(yàn)組50例經(jīng)健康教育后依從性96.00%、疾病知識(shí)掌握度100.00%與對(duì)照組比差異顯著，結(jié)果與鐘艷波[4]95.56%依從性接近，故健康教育價(jià)值被證實(shí)。分析：健康教育從運(yùn)動(dòng)、飲食、病情監(jiān)測(cè)、心理等進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，可減輕患者在降糖治療中不適感，使其可遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥治療。健康教育為有計(jì)劃、有目的的教育性活動(dòng)，可使老年患者充分了解糖尿病治療、生活中注意事項(xiàng)，從而樹立新的、正確的健康觀念，飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)可在滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求同時(shí)減少含糖食物進(jìn)食量，合理的運(yùn)動(dòng)可提高機(jī)體對(duì)血糖利用率，用藥指導(dǎo)可確?；颊哒莆湛茖W(xué)、合理用藥的價(jià)值，在后期用藥治療中遵醫(yī)囑定時(shí)、定量用藥，故健康教育的開(kāi)展有助于控制機(jī)體血糖水平，提高其對(duì)疾病知識(shí)掌握度、用藥依從性。

綜上，將健康教育應(yīng)用在老年糖尿病中，可提高患者治療依從性、疾病知識(shí)掌握度，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

吳木娣.健康宣教在老年糖尿病患者中的運(yùn)用價(jià)值探討[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2019，10（21）：84-85.

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章志瓊，郭笑盈，鄧靜.健康教育在老年糖尿病患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2016，11（06）：147-149.

鐘艷波.健康教育指導(dǎo)在老年糖尿病患者胰島素治療過(guò)程中的應(yīng)用及價(jià)值評(píng)價(jià)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（07）：245-246.