滕杰

【摘 要】目的：文章主要針對(duì)中醫(yī)辨證治療對(duì)脾胃病患者的效果分析。方法：選取2016年2月～2019年8月我院接診治療的脾胃病患者120例作為研究對(duì)象，經(jīng)患者及患者家屬同意后，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各60例。對(duì)照組的患者給予西醫(yī)治療，觀察組的患者給予中醫(yī)辨證治療，治療期間，醫(yī)護(hù)人員對(duì)兩組患者的病情恢復(fù)情況和生活質(zhì)量改善程度進(jìn)行詳細(xì)記錄，并將兩組患者治療的總有效率、患者滿意程度、病情復(fù)發(fā)情況和治療所需時(shí)間進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：對(duì)照組患者的病情恢復(fù)情況和各項(xiàng)綜合評(píng)分明顯低于觀察組病情恢復(fù)情況和各項(xiàng)綜合評(píng)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)辨證治療能夠提高脾胃病患者治療總有效率，安全可靠，無(wú)副作用，很大程度減少了病情復(fù)發(fā)的概率，值得被廣泛推廣使用。

【關(guān)鍵詞】脾胃病;中醫(yī)治療;效果分析

【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0128-01

引 言

脾胃病是中醫(yī)科比較常見(jiàn)的一種疾病。在西醫(yī)學(xué)中，“脾胃病”主要包括慢性胃炎、十二指腸潰瘍、胃潰瘍等。中醫(yī)認(rèn)為，脾胃病發(fā)生的原因主要有：素體虛弱，加之勞倦飲食所傷，日久不愈，損傷脾胃;肝郁氣滯，肝失疏泄，橫逆犯胃;嗜食肥甘厚膩，痰濕中阻。脾胃病的病位在脾胃，與肝的關(guān)系也較密切。多項(xiàng)臨床研究證實(shí)，脾胃病多為本虛標(biāo)實(shí)之證.臨床醫(yī)師在治療該病時(shí)，需攻補(bǔ)兼施。為探討對(duì)脾胃病患者進(jìn)行中醫(yī)辯證治療的效果，我院對(duì)近期收治的60例脾胃病患者進(jìn)行中醫(yī)辨證治療，獲得了很好的效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2016年2月～2019年8月我院接診治療的脾胃病患者120例作為研究對(duì)象，其中，有慢性胃炎患者50例，胃潰瘍患者37例，十二指腸球炎患者33例。經(jīng)患者及患者家屬同意后，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各60例。其中，對(duì)照組給予西醫(yī)治療，男34例，女26例，平均年齡（42.12±3.6）歲，平均病齡（4.21±1.32）年;觀察組給予中醫(yī)辨證治療，男40例，女20例，平均年齡（40±3.5）歲，平均病齡為（5.4±1.2）年。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法

為對(duì)照組患者進(jìn)行西醫(yī)治療，具體的方法為：對(duì)其使用胃黏膜保護(hù)劑（硫糖鋁混懸凝膠）、質(zhì)子泵阻滯劑（奧美拉唑）、促胃動(dòng)力藥物（多潘立酮片）進(jìn)行治療，并為其提供營(yíng)養(yǎng)支持，以抑制其胃酸分泌、保護(hù)其胃黏膜，增加其胃黏膜的防御功能，促使其胃部功能快速恢復(fù)。為觀察組患者進(jìn)行中醫(yī)辨證施治。其具體的治療方法是：①為脾虛所致肝氣橫逆證脾胃病患者使用的處方為：茯苓15g、炒白術(shù)20g，枳殼12g，香附12g、焦三仙10g、炒薏仁10g、蒼術(shù)10g，桂枝12g、陳皮12g。水煎服，每日服一劑，分早晚兩次服下。若患者伴有口苦咽干目眩等癥狀，可在上方中加入柴胡10g、黃芩8g;若患者伴有肛門墜脹的癥狀，在上方中加入葛根12g、升麻10g。②為脾氣虧虛證脾胃病患者使用的處方為加味香砂六君子湯：白術(shù)15g、陳皮15g、香附15g、厚樸15g，黨參12g、砂仁12g、木香12g、半夏12g，甘草5g。水煎服，每日服一劑，分早晚兩次服下。若患者伴有脂肪肝或大便干結(jié)的癥狀，可在上方中加入草決明15g、荷葉10g;若患者伴有便溏的癥狀，可在上方中加入山楂10g、桂枝10g。③為肝胃不和證脾胃病患者使用的處方為瀉心湯：大黃10g、黃芩5g、黃連5g。水煎服，每日服一劑，分早晚兩次服下。若患者伴有嘔吐清水的癥狀，可在上方中加藿香8g;若患者伴有口干胃熱的癥狀，可在上方中加入知母12g;若患者伴有胃脘刺痛的癥狀，在空腹或夜間其疼痛感加劇或在進(jìn)食后其疼痛有所緩解，可在上方中加入延胡索10g、桂枝8g、烏賊骨12g、白芍12g。④為胃陰虛證脾胃病患者使用的處方為：遼沙參15g、石斛15g、麥冬15g、花粉13g、萊菔子13g、焦三仙13g、雞內(nèi)金13g，陳皮10g、郁金10g。水煎服，每日服一劑，分早晚兩次服下。若患者伴有臟腑燥熱的癥狀，可在上方中加入地骨皮12g、牡丹皮10g。

2 結(jié)果

2.1兩組患者腹脹腹痛、反酸噯氣的發(fā)生率和病情復(fù)發(fā)率對(duì)比兩組患者經(jīng)分組治療后，觀察組患者出現(xiàn)腹脹腹痛和反酸噯氣的概率明顯低于對(duì)照患者，觀察組患者病情復(fù)發(fā)概率也明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者治療總有效率對(duì)比兩組患者經(jīng)分組治療后，觀察組患者治療總有效率為94.63%，對(duì)照組患者治療總有效率為80.01%，觀察組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組患者治療總有效率，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

脾胃屬中焦，“食氣入胃，散精于肝”，雖然說(shuō)脾胃病在脾胃，但是和肝的關(guān)系密不可分。脾胃病多屬本虛標(biāo)實(shí)之證。對(duì)該病進(jìn)行治療時(shí)，需攻補(bǔ)兼施。脾胃病出現(xiàn)的原因多是身體虛弱，再加上勞倦飲食所傷，加之嗜食肥甘厚膩，損傷脾胃，或久病肝郁，氣機(jī)不暢。針對(duì)脾胃中常見(jiàn)的三種類型：脾胃虛寒型、脾胃氣虛型、氣滯血瘀型患者，分別采用中醫(yī)理中湯、香砂六君子湯、柴胡疏肝湯合平胃散加減治療，效果積極。脾胃屬中焦，主受納及腐熟水谷?！端貑?wèn)·經(jīng)脈別論》中提到：“食氣入胃，散精于肝?！逼⑽覆‰m病在脾胃，但同肝的關(guān)系密切。肝、胃為木土乘克的關(guān)系。憂思惱怒，可郁結(jié)傷肝。肝氣橫逆，又會(huì)克脾犯胃，化火傷陰，而致胃痛。脾胃病多屬本虛標(biāo)實(shí)之證。對(duì)該病進(jìn)行治療時(shí)，需攻補(bǔ)兼施。脾胃病多因素體虛弱、肝郁氣滯、脾胃氣虛所致。臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)此病患者的具體病情分別以溫中散寒、疏肝和胃、益氣健脾為治療原則，為其分別使用理中湯加減、柴胡疏肝湯合平胃散加減、香砂六君子湯加減進(jìn)行治療。

參考文獻(xiàn)

崔斌.對(duì)脾胃病患者進(jìn)行中醫(yī)辨證治療的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（05）：144-145.

于文珍.對(duì)34例脾胃病患者進(jìn)行中醫(yī)辨證施治的臨床效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（05）：266-268.

楊強(qiáng)德，楊林，楊勇.中醫(yī)辨證治療脾胃病體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（42）：131-132.

周媛.胃脘痛中醫(yī)護(hù)理方案對(duì)脾胃氣虛型胃脘痛患者的臨床實(shí)施和效果評(píng)價(jià)[D].廣西中醫(yī)藥大學(xué)，2016.