顧玲

【摘 要】目的：研究分析兒童預(yù)防接種常見不良反應(yīng)發(fā)生原因和預(yù)防措施。方法：2017年7月至2018年7月和2018年7月至2019年7月分別選取100名接受預(yù)防接種兒童的一般資料，回顧性分析了誘發(fā)不良反應(yīng)的原因，擬定針對性的預(yù)防措施。結(jié)果：兒童預(yù)防接種常見不良反應(yīng)可分為頭痛、腹瀉、惡心、高熱，實(shí)施預(yù)防措施前不良反應(yīng)發(fā)生率為13.00%，實(shí)施預(yù)防措施后不良反應(yīng)發(fā)生率顯著降低，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.00%，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：通過分析兒童預(yù)防接種常見不良反應(yīng)發(fā)生原因，針對性采取預(yù)防措施，可顯著降低不良反應(yīng)發(fā)生率，為兒童預(yù)防接種安全提供保障，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】兒童預(yù)防接種;不良反應(yīng);發(fā)生原因;預(yù)防措施

【中圖分類號】R186 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）04-0070-02

對于人體健康而言，預(yù)防接種可促使人體抗體，繼而獲得特異性免疫能力。目前，預(yù)防接種的范疇較大，包含了天花、卡介苗接種以及肺結(jié)核預(yù)防等。在兒童實(shí)施預(yù)防接種的過程中，需嚴(yán)格按照各項(xiàng)流程展開，從而才能夠保證疫苗免疫效果，提升接種對象的免疫水平，形成免疫屏障，在流行性傳染病控制中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用[1]。對于兒童而言，有利于兒童健康，但在接種過程中卻可能導(dǎo)致產(chǎn)生多種不良反應(yīng)，對疫苗接種效果產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因此積極分析誘發(fā)不良反應(yīng)的原因，并針對性的實(shí)施有效的干預(yù)措施具有重要價(jià)值。本研究于2018年7月至2019年7月期間從我院選取100名接受預(yù)防接種兒童的一般資料，回顧性分析了誘發(fā)不良反應(yīng)的原因，擬定針對性的預(yù)防措施，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2017年7月至2018年7月將100名接受預(yù)防接種兒童的一般資料實(shí)施回顧性分析，其中男性55例，女性患者45例，年齡1-13歲，平均年齡（5.76±3.43）歲。2018年7月至2019年7月同樣選取100名接受預(yù)防接種兒童的一般資料實(shí)施回顧性分析，其中男性54例，女性患者46例，年齡1-12歲，平均年齡（5.77±3.64）歲。兩組比較性別、年齡等，均無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

在2017年7月至2018年7月期間接受預(yù)防接種的兒童共計(jì)100例，13例出現(xiàn)不良反應(yīng)，對不良反應(yīng)的性質(zhì)進(jìn)行分析后大致可將其分為三類，（1）常規(guī)反應(yīng)。這類反應(yīng)包含了嘔吐、頭痛、腹瀉、高熱等;（2）偶合反應(yīng)。以肺炎、感冒為主要臨床癥狀，通過分析后發(fā)現(xiàn)在預(yù)防接種前多數(shù)患兒均存在輕微癥狀，少部分患兒存在不良反應(yīng)加重或不適的情況;（3）異常性反應(yīng)。以穿刺部位紅腫、感染、長時間頭暈為主要臨床表現(xiàn)，其誘發(fā)原因和免疫機(jī)制異常、非特異性反應(yīng)存在緊密聯(lián)系。

2018年7月至2019年7月實(shí)施預(yù)防措施，具體措施可分為以下幾個方面：（1）培訓(xùn)預(yù)防接種人員。在預(yù)防接種人員正式工作前實(shí)施崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包含疫苗的種類、級別、接種禁忌癥以及接種后可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，積極提升預(yù)防接種人員的醫(yī)療知識水平，促使預(yù)防接種人員能夠詳細(xì)了解并掌握各類兒童疫苗的接種工作，并能夠熟悉掌握工作流程。（2）接種前干預(yù)。于兒童家長陪護(hù)下完成各項(xiàng)預(yù)防接種，首先完成各項(xiàng)體檢工作，對時候存在禁忌證予以明確，對患兒的年齡、身體狀態(tài)予以明確，隨后詳細(xì)登記兒童的各項(xiàng)信息，準(zhǔn)確掌握兒童其他疫苗的接種時間。（3）接種期間護(hù)理。首先，對兒童的信息予以詳細(xì)核對，確認(rèn)疫苗的種類，保證疫苗無質(zhì)量問題，按照疫苗接種規(guī)范流程完成疫苗接種。與此同時，對兒童四肢進(jìn)行固定，積極交流溝通，轉(zhuǎn)移兒童注意力，在最為合適的時間進(jìn)行接種，避免因?yàn)閮和佣鴮?dǎo)致穿刺部位紅腫的情況。（4）接種后護(hù)理。完成接種后需觀察30分鐘，在沒有不良反應(yīng)后才可離開。與此同時，叮囑兒童3天內(nèi)不可洗澡、不可抓撓穿刺部位等[2]。

1.3評價(jià)指標(biāo)

比較實(shí)施預(yù)防措施前后不良反應(yīng)（頭痛、腹瀉、惡心、高熱）發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)錄入Excel，采用SPSS19.0分析，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，運(yùn)用x2實(shí)施檢驗(yàn)工作，計(jì)量資料以“-x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05的情況下，表示擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

兒童預(yù)防接種常見不良反應(yīng)可分為頭痛、腹瀉、惡心、高熱，實(shí)施預(yù)防措施前不良反應(yīng)發(fā)生率為13.00%，實(shí)施預(yù)防措施后不良反應(yīng)發(fā)生率顯著降低，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.00%，差異顯著（P<0.05）。見表1。

3 討論

近幾年來，在醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展的影響下，我國預(yù)防接種體系已經(jīng)趨于完善。由于在兒童時期需要接種的疫苗種類較多，比如麻疹疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗以及卡介苗等。具體而言，預(yù)防接種主要指將抗原（抗體）接種到人體中，從而自發(fā)或被動的對機(jī)體免疫機(jī)制起到調(diào)節(jié)作用，繼而產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，以提升免疫力。然而兒童受多種多種的因素影響易產(chǎn)生多種不良反應(yīng)，其中影響因素包括疫苗質(zhì)量、兒童體質(zhì)、接種后作息以及接種時間等，而不良反應(yīng)可包括頭痛、腹瀉、惡心、高熱等，對兒童的健康成長產(chǎn)生了較為嚴(yán)重的影響[3]。

在本次研究中，就通過收集往期接種后出現(xiàn)不良反應(yīng)的兒童的臨床治療，分析了不良反應(yīng)的發(fā)生原則，擬定了針對性的干預(yù)措施，最終研究結(jié)果顯示，兒童預(yù)防接種常見不良反應(yīng)可分為頭痛、腹瀉、惡心、高熱，實(shí)施預(yù)防措施前不良反應(yīng)發(fā)生率為13.00%，實(shí)施預(yù)防措施后不良反應(yīng)發(fā)生率顯著降低，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.00%。由此可見，積極采取干預(yù)措施具有重要意義。

綜上所述，通過分析兒童預(yù)防接種常見不良反應(yīng)發(fā)生原因，針對性采取預(yù)防措施，可顯著降低不良反應(yīng)發(fā)生率，為兒童預(yù)防接種安全提供保障，值得推廣

應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

張春艷，胥祥.兒童預(yù)防接種常見不良反應(yīng)發(fā)生原因及預(yù)防措施分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（19）：183-185.

周聰盛.兒童預(yù)防接種的常見不良反應(yīng)分析及護(hù)理措施的預(yù)防效果評價(jià)[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2018，30（10）：1406-1407.

劉麗.對兒童預(yù)防接種常見不良反應(yīng)發(fā)生原因及預(yù)防措施的探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（10）：169-170.