林娟

摘要：醫(yī)院的固定資產(chǎn)是完成醫(yī)療和科研等各類活動的重要物質(zhì)條件和保障，在醫(yī)院資產(chǎn)總額中占絕大比重。數(shù)量龐大，摸清家底，有利于提高醫(yī)院資產(chǎn)的使用效率，防止資產(chǎn)的損壞和流失;加強固定資產(chǎn)管理，提高固定資產(chǎn)管理意識以及相關(guān)管理人員責(zé)任心;強化國有資產(chǎn)管理，優(yōu)化資產(chǎn)配置，實現(xiàn)國有資產(chǎn)的保值與增值。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;固定資產(chǎn);問題;整改措施

依據(jù)財政部《政府會計準(zhǔn)則》，醫(yī)院固定資產(chǎn)類別分為：房屋建筑物、專用設(shè)備、通用設(shè)備、圖書、家具、用具及裝具。醫(yī)院應(yīng)至少每年進行一次固定資產(chǎn)盤點工作，目的是摸清家底，抓好資產(chǎn)清查、核實工作。醫(yī)院固定資產(chǎn)數(shù)量龐大，分散到各科室，盤點有一定難度，要做到對各科室的所有固定資產(chǎn)進行一次全面的盤點清查，需要各科室相互配合。盤點內(nèi)容：落實各固定資產(chǎn)的存放地點，使用情況，資產(chǎn)狀況，資產(chǎn)的歸屬科室，資產(chǎn)數(shù)量，型號，管理存在的問題，固定資產(chǎn)是否與賬面一致，是否有盤盈、盤虧等。

為了切實摸清醫(yī)院資產(chǎn)實際狀況，理清各臨床科室固定資產(chǎn)存量、分布、結(jié)構(gòu)及使用情況，固定資產(chǎn)實行歸口管理，科室是固定資產(chǎn)的使用部門，醫(yī)學(xué)裝備部是固定資產(chǎn)的歸口管理部門。資產(chǎn)盤點清查工作，要做到賬卡相符、賬實相符。

一、組織盤點工作

1.事前準(zhǔn)備。財務(wù)部門牽頭，各科室配合，形成盤點小組。盤點小組避開臨床醫(yī)技科室的業(yè)務(wù)高峰時段，提前與科室約定好盤點時間，打印好各類資產(chǎn)賬面盤點表，通知科室資產(chǎn)管理員準(zhǔn)備好科室臺賬、相關(guān)資料和所有房間鑰匙，保證盤點工作能順利有序的完成。

2.現(xiàn)場盤點?，F(xiàn)場盤點是盤點的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，它決定清查小組能否得到準(zhǔn)確的盤點結(jié)果，全面發(fā)現(xiàn)存在的管理問題并給出正確的管理建議。深入臨床，盤點人員做到每個房間走到，保證每項資產(chǎn)登記不漏登、不錯登。 一是要“查清楚”。盤點小組要對照盤點表逐房間驗看實物，核對使用年份、規(guī)格型號，如實登記相符、盤虧、盤盈情況，避免出現(xiàn)錯盤、漏盤，做到資產(chǎn)賬實相符。二是要“問明白”。就發(fā)現(xiàn)的盤盈、盤虧情況要與科室資產(chǎn)管理員、責(zé)任人進行溝通，弄明白每件資產(chǎn)盤盈、盤虧的原因，登記在冊。三是要“指導(dǎo)到位”。對于因為不及時辦理出入庫、轉(zhuǎn)移交接手續(xù)等原因形成的盤盈、盤虧、調(diào)撥、報廢，要指導(dǎo)資產(chǎn)管理員補辦相關(guān)手續(xù)。

3.盤后事宜。針對盤點發(fā)現(xiàn)的問題，盤盈、盤虧、報廢、調(diào)撥等問題及時解決，及時將盤點結(jié)果導(dǎo)入系統(tǒng)，根據(jù)盤點結(jié)果及時更新資產(chǎn)總賬和科室臺賬，為財務(wù)的經(jīng)營決算提供可靠的依據(jù)。

二、盤點中發(fā)現(xiàn)的問題

在固定資產(chǎn)購置過程中，各項程序比較規(guī)范;在管理制度上，各項制度相對比較健全。醫(yī)院的固定資產(chǎn)總量大，在管理方面仍存在一些問題，在盤點過程中，主要發(fā)現(xiàn)了以下問題。

1.資產(chǎn)未及時入庫。在盤點過程中發(fā)現(xiàn)，部分已在使用新采購的固定資產(chǎn)尚未辦理入庫。

2.資產(chǎn)未及時報廢。資產(chǎn)報廢時，要求使用科室及時申請、辦理相關(guān)報批手續(xù)，資產(chǎn)管理科室及時回收、統(tǒng)一保管和處理報廢資產(chǎn)。在盤點過程中發(fā)現(xiàn)，科室資產(chǎn)報廢申請不及時、填寫報廢單后未及時下賬、報廢未及時上報衛(wèi)計委審批導(dǎo)致不能下賬。

3.資產(chǎn)調(diào)撥不及時。資產(chǎn)內(nèi)部轉(zhuǎn)移時，要求使用科室辦理交接手續(xù)，資產(chǎn)管理部門審批，及時在信息系統(tǒng)中調(diào)整，杜絕資產(chǎn)的隨意變動。由于科室拆分，科室的固定資產(chǎn)重新歸集，盤點中發(fā)現(xiàn)的應(yīng)調(diào)撥的固定資產(chǎn)還在原科室賬上，未調(diào)撥到新科室。應(yīng)及時辦理科室調(diào)撥固定資產(chǎn)手續(xù)，便于科室固定資產(chǎn)的管理。在盤點中還發(fā)現(xiàn)，資產(chǎn)閑置及使用不飽和的情況未及時反饋給資產(chǎn)管理科室，便于調(diào)劑或多部門共享，提高資產(chǎn)的使用效率。

4.資產(chǎn)入錯科室。醫(yī)院固定資產(chǎn)統(tǒng)一由醫(yī)學(xué)裝備部采購，再發(fā)出到各個科室。在盤點過程中發(fā)現(xiàn)，存在資產(chǎn)入錯科室，科室資產(chǎn)管理員未及時在資產(chǎn)出庫單上簽收，導(dǎo)致入錯資產(chǎn)不能及時發(fā)現(xiàn)。

三、盤點整改措施

1.實現(xiàn)固定資產(chǎn)制度、流程的持續(xù)改進。盤點中發(fā)現(xiàn)入賬信息不及時、資產(chǎn)調(diào)撥不及時、報廢不及時是導(dǎo)致科室資產(chǎn)賬實不符的主要原因。針對這些情況，醫(yī)院應(yīng)加強了“資產(chǎn)入門關(guān)”、“內(nèi)部轉(zhuǎn)移關(guān)”、“資產(chǎn)報廢關(guān)”三個環(huán)節(jié)的管理，準(zhǔn)確記錄資產(chǎn)價值、型號規(guī)格、使用科室等信息。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理應(yīng)實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合監(jiān)管、歸口管理、分級負責(zé)、責(zé)任到人”的管理原則。不斷完善和規(guī)范制度、流程，各科室資產(chǎn)管理嚴(yán)格按照制度流程辦理資產(chǎn)相關(guān)手續(xù)。

2.建議每個科室配備資產(chǎn)管理員。實地盤點過程中，各臨床病區(qū)配備資產(chǎn)管理員，病區(qū)固定資產(chǎn)與科室成本、績效掛鉤，臨床資產(chǎn)管理員對科室資產(chǎn)責(zé)任心較強。后勤管理科室固定資產(chǎn)未與科室成本、績效掛鉤，未配備資產(chǎn)管理員。建議各科配備資產(chǎn)管理員，在財務(wù)部和醫(yī)學(xué)裝備部組織盤點前，能先預(yù)盤點，對本科室固定資產(chǎn)能做到心中有數(shù)。定期舉行培訓(xùn)、學(xué)習(xí)等，提高資產(chǎn)管理員的業(yè)務(wù)能力。強化資產(chǎn)管理員的責(zé)任心，實現(xiàn)制度由上及下的推廣，最終形成積極的管理文化，使各部門從原來的排斥、消極應(yīng)對，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榕浜稀⒅鲃拥膮⑴c。只有全員參與，共同管理，才能把固定資產(chǎn)管好用好，才能為醫(yī)院發(fā)展提供堅強的物質(zhì)保障。

加強固定資產(chǎn)管理，提高固定資產(chǎn)的使用效率，是保證醫(yī)院能夠持續(xù)快速發(fā)展的有效途徑，醫(yī)院的發(fā)展離不開設(shè)備的運行，與病人的治療息息相關(guān)。管好資產(chǎn)，摸清家底，確保醫(yī)院的能夠有序高效的運作。

參考文獻：

[1]淺析醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀與對策[J].趙春燕.中國國際財經(jīng).2017（19）

[2]淺析公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題及對策[J].劉平.會計師.2018（15）

[3]新形勢下如何加強醫(yī)院固定資產(chǎn)盤點工作[J].李雪丹.中國經(jīng)貿(mào).2018（04）

[4]公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理探究[J].董玉華.中國市場.2018（11）