黃春香

【摘 要】 目的：探討小兒急性哮喘急診護(hù)理中舒適護(hù)理模式的應(yīng)用效果。方法：選擇2017年3月至2019年2月我院收治的急性哮喘患兒96例，根據(jù)盲抽法將其分為兩組，各48例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，接受舒適護(hù)理模式。比較兩組臨床癥狀消失時(shí)間、護(hù)理滿意度。結(jié)果：較對(duì)照組相比，觀察組臨床癥狀消失時(shí)間短，護(hù)理總滿意度高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在小兒急性哮喘急診護(hù)理中采用舒適護(hù)理模式可縮短臨床癥狀消失時(shí)間，提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】 小兒急性哮喘;舒適護(hù)理模式;急診護(hù)理;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0265-02

哮喘是兒科常見的呼吸系統(tǒng)疾病，通常表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促、胸悶氣短等，急性發(fā)作時(shí)臨床癥狀急驟加劇，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低氧血癥或反復(fù)發(fā)作的呼吸困難，如不接受規(guī)范治療，可威脅患兒生命安全[1]。在小兒急性哮喘治療中，除了及時(shí)治療外，給予患兒有效的護(hù)理干預(yù)可提高治療效果，促進(jìn)患兒康復(fù)[2]。鑒于此，本研究將探討舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2017年3月至2019年2月收治的96例急性哮喘患兒，經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，根據(jù)盲抽法將其分為兩組，各48例。觀察組中男28例，女20例;年齡2-10歲，平均年齡（5.86±1.02）歲。對(duì)照組中男26例，女22例;年齡2-11歲，平均年齡（6.01±1.10）歲。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析2組上述基線資料，差異無意義（P>0.05），研究有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容如保障病房環(huán)境、用藥指導(dǎo)、健康宣教、生命體征監(jiān)測(cè)等常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 觀察組 于對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)行舒適護(hù)理：（1）環(huán)境護(hù)理。保持病房干凈，室內(nèi)溫濕度適宜，定時(shí)開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮，陽光充足，不得吸煙，不得大聲喧嘩，保持患兒的心情舒適。（2）霧化吸入護(hù)理?；純涸陟F化時(shí)嚴(yán)格控制吸入時(shí)間及溫度，藥物直接對(duì)呼吸道產(chǎn)生作用，會(huì)有效緩解患兒哮喘癥狀，過程中家長(zhǎng)應(yīng)幫助患兒擺正身體位置，以免藥物不慎進(jìn)入口腔造成不良影響，護(hù)士可以輕拍患兒背部，促進(jìn)其有效排除痰液，教會(huì)患兒正確咳嗽方式，霧化結(jié)束后，為患兒漱口。（3）飲食護(hù)理。以清淡易消化的流質(zhì)食物為主，多吃含有維生素的水果與蔬菜，多喝水，禁止辛辣、油膩、刺激及海鮮類等易過敏的產(chǎn)品。（4）心理護(hù)理。加強(qiáng)與患兒及其家長(zhǎng)之間的溝通聯(lián)系，多給予心理上的關(guān)懷與體貼。對(duì)患兒要有耐心，從多角度與其交流，細(xì)心傾聽，使患兒身心愉悅，從而增加對(duì)醫(yī)護(hù)人員的親切感，讓其主動(dòng)配合治療。對(duì)待家長(zhǎng)，則需指導(dǎo)病理知識(shí)并鼓勵(lì)其加入到臨床護(hù)理中。（5）出院指導(dǎo)。向患兒家屬講解出院后注意事項(xiàng)，詳細(xì)記錄患兒病情的變化，耐心回答家屬疑問的地方，并給予指導(dǎo);建議患兒可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄兩組咳嗽消失時(shí)間、喘息平復(fù)時(shí)間、胸悶改善時(shí)間;干預(yù)結(jié)束后，應(yīng)用本院自制護(hù)理滿意度量表評(píng)估兩組患兒家屬護(hù)理滿意度，量表重測(cè)信度為0.721，量表滿分為100分，其中十分滿意85-100分;滿意60-84分;不滿意0-59分，比較滿意、滿意率納入總滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS23.0軟件處理，以“-x±s”、%和n分別表示計(jì)量、計(jì)數(shù)資料，分別應(yīng)用t、χ2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床癥狀消失時(shí)間 相較對(duì)照組，觀察組咳嗽消失時(shí)間、喘息平復(fù)時(shí)間、胸悶改善時(shí)間均較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 家屬滿意度 相較對(duì)照組77.08%，觀察組總滿意度95.83%較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

小兒哮喘是呼吸系統(tǒng)中常見的一種疾病類型，是常見的兒科疾病，其發(fā)病與環(huán)境、氣候等因素有關(guān)，臨床癥狀為咳嗽、呼吸急促、胸悶氣短等，急性發(fā)作時(shí)，病情較為嚴(yán)重，若處理不當(dāng)，可危及患兒生命安全[3]。目前臨床尚無根治疾病的方式，在疾病發(fā)作期給予患兒有效的護(hù)理，對(duì)改善患兒預(yù)后，提高家屬滿意度具有重要意義。

本研究結(jié)果顯示，兩組之間做比較，觀察組病理癥狀消失時(shí)間短，患兒的護(hù)理滿意度高，分析原因在于，舒適護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式，主要治療方法為霧化吸入護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理和出院指導(dǎo)，首先通過干凈整潔的衛(wèi)生環(huán)境，保持患兒的心情愉悅[4]。對(duì)待患兒要體貼關(guān)心，對(duì)家長(zhǎng)要悉心指導(dǎo)，多與家長(zhǎng)講解治療成功案例，從而增加患兒及其家屬對(duì)護(hù)理人員的信任感，能夠使其積極配合治療;其次通過專業(yè)素養(yǎng)對(duì)患兒霧化吸入實(shí)施護(hù)理，為患兒做出有效治療，促進(jìn)臨床癥狀緩解;最后在患兒的飲食方面提出有效意見，提醒家長(zhǎng)嚴(yán)格控制患兒的飲食習(xí)慣，多吃富含維生素的蔬果，嚴(yán)禁油膩、辛辣等有刺激性的食品，同時(shí)可適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，可提高自身免疫力。在出院后給予指導(dǎo)，告知注意事項(xiàng)，耐心解疑，為患兒出院后身體有效康復(fù)提供保障，從而促使家屬更加滿意[5]。

綜上所述，小兒急性哮喘急診護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式可縮短臨床癥狀消失時(shí)間，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

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