王靜

【摘 要】目的：通過建立微信群，探討延續(xù)護理在婦科惡性腫瘤患者中的應(yīng)用效果。方法：選取2016年1月～2017年3月期間我院婦科腫瘤出院患者100例作為研究對象，分為對照組（n=50，常規(guī)護理）和試驗組（n=50，延續(xù)護理），隨訪兩年后比較兩組生活質(zhì)量和護理滿意度。結(jié)果：對患者生活質(zhì)量、護理滿意度進行統(tǒng)計比較，試驗組明顯優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對婦科惡性腫瘤患者出院后進行延續(xù)護理，有利于提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)護理;婦科;惡性腫瘤

【中圖分類號】R473.73【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0255-02

延續(xù)護理（continuing care）是指通過一系列的行動設(shè)計，以確?；颊邚尼t(yī)院到家庭、從以及從醫(yī)院的不同科室到不同水平的協(xié)調(diào)性與延續(xù)性的照護[1]，目的是避免再入院。有研究顯示[2-3] 延續(xù)護理不但能夠延長患者的生存期，而且還可提高患者的生活質(zhì)量和滿意度。本院通過建立微信群，對婦科惡性腫瘤患者進行延續(xù)護理指導(dǎo)，取得了滿意的效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2016年1月～2017年3月期間我院婦科腫瘤出院患者100例作為研究對象。納入已確診為婦科惡性腫瘤、病情穩(wěn)定、放化療束且能正常交流的患者，臨床資料完整。病案號奇數(shù)為對照組（n=50，常規(guī)護理），偶數(shù)為試驗組（n=50，延續(xù)護理）。對照組平均年齡（47.89±11.32）歲，內(nèi)膜癌10例，宮頸癌22例，卵巢癌8例，絨毛膜癌10例;試驗組平均年齡（55.09±12.42）歲，內(nèi)膜癌11例，宮頸癌24例，卵巢癌7例，外陰癌8例。對比兩組臨床資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審核通過批準，參加研究患者均簽署知情同意書。

1.2方法

對照組給予常規(guī)出院宣教，試驗組在常規(guī)出院宣教的基礎(chǔ)上，通過建立微信群進行延續(xù)護理指導(dǎo)：①將患者的復(fù)查時間發(fā)在群里，讓群內(nèi)成員互相提醒;并對患者復(fù)查結(jié)果歸入個人檔案。②每周在群里發(fā)送2條以上婦科惡性腫瘤術(shù)后康復(fù)相關(guān)知識。③針對患者的具體疾病進行提問，掌握患者實際情況;同時對患者提出的問題進行解答，并作相應(yīng)的護理指導(dǎo)工作。④患者對于后續(xù)治療中失去希望的，群里的醫(yī)務(wù)者會給予鼓勵和指導(dǎo)，讓患者的積極情緒得到激發(fā)。⑤邀請預(yù)后良好者現(xiàn)身說法，通過患者之間的互動，讓其他患者有信任感，保持樂觀向上的心態(tài)。⑥在群里進行溫馨提示，提醒患者及時返回醫(yī)院進行項目檢查。

1.3評價指標

①采用生活質(zhì)量核心量表[4]對生活質(zhì)量評價：精神狀態(tài)、睡眠情況、飲食情況和社會適應(yīng)情況。每項分值100分，分數(shù)越高說明生活質(zhì)量越好。

②滿意度：按照很滿意、滿意、一般、不滿意四個等次評價滿意度。滿意度=（很滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，定性資料用[n（%）]表示，用卡方或秩和檢驗;定量資料數(shù)據(jù)以`x±s表示，采用t檢驗;設(shè)P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩年后兩組患者生活質(zhì)量評價對比

兩年隨訪無一例失訪，試驗組的生活質(zhì)量均優(yōu)于對照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

2.2兩年后兩組患者滿意度對比

兩年隨訪無一例失訪，試驗組的滿意度90%明顯高于對照組的滿意度70%（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

3 討論

婦科惡性腫瘤嚴重威脅女性的生命健康[5]。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，惡性腫瘤患者的生存期明顯得到了提高[6]，給患者和家屬帶來了曙光。一直以來患者在住院期間都能得到精心的治療和護理，但出院后的延續(xù)護理容易被忽視，有部分患者出院后，因自我管理能力差，知識缺乏，導(dǎo)致未能及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀。由于生活水平的提高和醫(yī)療模式的不斷改進，婦科惡性腫瘤患者對醫(yī)療服務(wù)的需求更加高。本研究顯示試驗組通過微信群發(fā)送婦科惡性腫瘤的相關(guān)知識、圖文并茂、通俗易懂等形式，收到很好的效果;同時患者也可隨時用語音、文字等方式與群里的醫(yī)務(wù)者進行有效咨詢，再加上患者之間的互動和良好者現(xiàn)身說法，更有利于患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2年后調(diào)查結(jié)果顯示試驗組的生活質(zhì)量優(yōu)于對照組，試驗組的滿意度明顯高于對照組。

綜上所述，延續(xù)護理在婦科惡性腫瘤患者中的應(yīng)用效果顯著，延續(xù)護理將是今后護理的發(fā)展趨勢，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻

謝小霞.延續(xù)性護理支持對婦科惡性腫瘤術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（17）：3323-3324.

徐梅，陳佩鴦，葉夢夢，等.延續(xù)護理在高齡婦科腫瘤患者中的應(yīng)用[J].醫(yī)院管理論壇，2018，35（09）：78-80+55.

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劉曉靜.微信延續(xù)性護理干預(yù)對婦科惡性腫瘤化療患者的影響研究[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2018，27（07）：2517-2518.

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