趙麗麗

【摘 要】目的：探究孕期保健在妊娠糖尿病合并妊高癥孕婦臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將門診建冊(cè)后并按時(shí)隨訪的76例妊娠糖尿病合并妊高癥孕婦作為研究對(duì)象，時(shí)間為2018年4月—2019年6月。根據(jù)孕婦門診隨訪先后順序劃分組別，即實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組與實(shí)施孕期保健的研究組（n=38）。對(duì)比兩組孕婦的護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理前，兩組孕婦的血糖指標(biāo)無(wú)明顯變化（P>0.05）;護(hù)理后，實(shí)施綜合護(hù)理的研究組的血糖指標(biāo)優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，并且孕婦有著較高的滿意度，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將孕期保健應(yīng)用于妊娠糖尿病合并妊高癥產(chǎn)婦的護(hù)理中，能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生，使孕婦的血糖水平保持在穩(wěn)定狀態(tài)，從而保證孕婦的身體健康，提高其生活質(zhì)量與滿意度。

【關(guān)鍵詞】妊娠糖尿病;妊高癥;孕期保健

【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0181-01

妊娠糖尿病是指孕婦在妊娠期發(fā)生的糖尿病或首次發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常;妊高癥（妊娠高血壓疾?。┦侵冈袐D的妊娠期極易發(fā)生的一類疾病，常見于妊娠高血壓、子癇前期、子癇等[1]。以上兩種妊娠合并癥的存在，不僅會(huì)降低孕婦的生活質(zhì)量，影響她們的身心健康，還會(huì)危及后續(xù)生產(chǎn)時(shí)胎兒及孕婦的生命安全。因此，在具體的護(hù)理過程中，除了要運(yùn)用針對(duì)性的手段進(jìn)行治療及控制外，還要實(shí)施有效的孕期保健手段予以輔助。本文對(duì)妊娠糖尿病合并妊高癥孕婦孕期保健護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行探究。

1 資料與方法

1.1臨床資料

將將門診建冊(cè)后并按時(shí)隨訪的76例妊娠糖尿病合并妊高癥孕婦作為研究對(duì)象，時(shí)間為2018年4月—2019年6月。根據(jù)孕婦門診隨訪先后順序劃分組別，即對(duì)照組與研究組（n=38）。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有孕婦均符合妊娠糖尿病合并妊高癥診斷標(biāo)準(zhǔn);無(wú)功能性障礙;無(wú)肝腎臟、腫瘤疾病;有著較高的依從性和配合度。76例孕婦中，最大年齡36歲，最小年齡21歲;平均孕周（33.24±2.56）周。比較兩組孕婦臨床資料中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

予以對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，包括血糖指標(biāo)監(jiān)測(cè)、胎動(dòng)變化、衛(wèi)生管理、定期產(chǎn)前檢查等。

予以研究組孕期保?。海?）心理干預(yù)。在疾病與其他因素的影響下，孕婦容易產(chǎn)生巨大的心理壓力，擔(dān)心寶寶的生命安全，進(jìn)而滋生許多不良情緒，如郁悶、暴躁、恐懼等。這時(shí)，護(hù)理人員要根據(jù)孕婦的實(shí)際情況制定心理疏導(dǎo)方案，通過一對(duì)一的方式對(duì)孕婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，耐心回答孕婦提出的多樣化問題，鼓勵(lì)她們以樂觀的心態(tài)面對(duì)疾病。（2）健康教育。通過與孕婦的溝通了解到，她們產(chǎn)生恐慌、郁悶等不良情緒的主要原因是對(duì)妊娠糖尿病與妊高癥的認(rèn)知較少，缺乏正確的認(rèn)識(shí)。因此，護(hù)理人員要向孕婦說明疾病發(fā)生的原因、注意事項(xiàng)、治療方法等內(nèi)容，以提高孕婦對(duì)疾病的認(rèn)知。此外，還要告知孕婦通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠控制血糖的上升。（3）飲食護(hù)理。飲食是造成妊娠糖尿病和妊高癥的主要元兇，所以在日常的護(hù)理中，護(hù)理人員要加以重視，根據(jù)孕婦的實(shí)際情況為其制定科學(xué)合理的飲食方案。另外，護(hù)理人員還要叮囑孕婦飲食禁忌，如不宜過多飲茶、飲酒、喝飲料;少吃或不吃熱性調(diào)料，如小茴香、大茴香、花椒、桂皮、辣椒等。（4）日常護(hù)理。保證睡眠充足，養(yǎng)成睡午覺的習(xí)慣;穿寬松、質(zhì)地柔軟的衣物，禁止戴束腰，穿高跟鞋;孕婦應(yīng)定期洗澡，保持皮膚清潔，以提高舒適度;為防止流產(chǎn)的發(fā)生，要叮囑孕婦盡量避免性生活;提醒孕婦服用葉酸，以預(yù)防胎兒大部分神經(jīng)管的畸形的發(fā)生;在使用降壓藥物時(shí)要權(quán)衡利弊，并在征得孕婦及家屬同意的情況下使用。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理滿意度：非常滿意、滿意、不滿意;血糖指標(biāo)：空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究中生成的各項(xiàng)數(shù)據(jù)錄入規(guī)格為SPSS20.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，并以t和x2行組間檢驗(yàn);（x±s）和（%）表示計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料;P<0.05表示差異有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1血糖指標(biāo)

具體情況如下（表1）所示。

2.2護(hù)理滿意度

具體情況如下（表2）所示。

3 討論

近些年，在多種因素的影響下，妊娠糖尿病合并妊高癥的發(fā)生率在逐年提升，不僅會(huì)影響孕婦的正常生活和母嬰安全，還會(huì)給家庭乃至社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)[2]。要想降低妊娠糖尿病合并妊高癥的發(fā)生率，切實(shí)保障母嬰安全，就要為孕婦提供孕期保健服務(wù)。在孕期保健下，護(hù)理人員能夠遵循“以患為本”的原則為產(chǎn)婦提供全方位的護(hù)理模式，如營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生、心理、運(yùn)動(dòng)、咨詢等，在緩解孕婦不良情緒，幫助她們樹立治療信心的同時(shí)，還可以保證胎兒與孕婦的生命安全，提升臨床療效[3]。

在本次研究中，通過全體醫(yī)護(hù)人員的不懈努力，孕婦的血糖水平得到穩(wěn)定，并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低，并且有著較高的滿意度。結(jié)果可見：護(hù)理前，兩組孕婦的血糖指標(biāo)無(wú)明顯變化（P>0.05）;護(hù)理后，實(shí)施綜合護(hù)理的研究組的血糖指標(biāo)優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，孕婦有著較高的滿意度，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，孕期保健在妊娠糖尿病合并妊高癥患者臨床護(hù)理中的運(yùn)用，能夠獲得良好的護(hù)理效果，切實(shí)保證孕婦及胎兒的生命安全。

參考文獻(xiàn)

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