張德光

【摘 要】目的：分析對糜爛性胃炎患者行以思密達(dá)聯(lián)合奧美拉唑治療的臨床價值。方法：從2016年-2019年擇取200例糜爛性胃炎患者，將其隨機(jī)分組研究，對照組（100例）實(shí)施奧美拉唑治療，研究組（100例）實(shí)施思密達(dá)聯(lián)合奧美拉唑治療，對照分析兩組臨床效果。結(jié)果：從臨床療效上來看，研究組總有效率高于對照組，P<0.05;從癥狀改善時間來看，研究組腹痛、腹脹、厭食、噯氣等主要癥狀改善時間均早于對照組，P<0.05;從不良反應(yīng)發(fā)生率來看，組間對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。結(jié)論：對于糜爛性胃炎患者來說，思密達(dá)聯(lián)合奧美拉唑治療可取得確切效果，同時可改善臨床癥狀，且安全性良好，具有顯著臨床價值。

【關(guān)鍵詞】糜爛性胃炎;思密達(dá);奧美拉唑;治療價值

【中圖分類號】R573.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0127-01

糜爛性胃炎屬于臨床常見疾病，發(fā)病原因包括很多種，可能與飲食不規(guī)律、作息不固定相關(guān)，也可能與藥物刺激、細(xì)菌以及病毒感染相關(guān)，通常出現(xiàn)在夏季、冬季[1]?；颊咄ǔＪ窃趹?yīng)激狀態(tài)下，影響胃部運(yùn)動功能，使得膽汁反流，而膽汁內(nèi)含大量腐蝕酶，使得胃黏膜受損，通常出現(xiàn)在胃體、胃底[2]。針對這一疾病，臨床治療以奧美拉唑?yàn)橹?，但單?dú)用藥效果一般，因此需要對聯(lián)合用藥方法進(jìn)行研究。本文對此予以研究，報(bào)告如下所見。

1 資料與方法

1.1一般資料

從2016年-2019年擇取200例糜爛性胃炎患者，將其隨機(jī)分組研究，對照組（100例）中，男66例，女34例，病例擇取年齡范圍為39-70（50.13±3.52）歲，病例擇取病程范圍為2-10（5.48±2.52）年;研究組（100例）中，男64例，女36例，病例擇取年齡范圍為41-71（50.20±3.69）歲，病例擇取病程范圍為1.5-10（5.55±2.36）年;對一般資料予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間無意義，可比。

1.2方法

對照組（100例）實(shí)施奧美拉唑治療，選用山西亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)的奧美拉唑（國藥準(zhǔn)字H20000248）治療，通過口服的方式給藥，每次給藥劑量為20mg，每天給藥次數(shù)為2次，持續(xù)用藥2個月。研究組（100例）實(shí)施思密達(dá)聯(lián)合奧美拉唑治療，選用博福-益普生（天津）制藥有限公司生產(chǎn)的思密達(dá)（國藥準(zhǔn)字H20000690）治療，通過口服的方式給藥，每次給藥劑量為3mg，每天給藥次數(shù)為3次，持續(xù)用藥2個月。奧美拉唑治療與對照組相同。

1.3臨床觀察指標(biāo)

①臨床療效：臨床癥狀均消失，胃鏡檢查或病理活檢顯示糜爛消失為顯效;臨床癥狀均得到改善，胃鏡檢查或病理活檢顯示糜爛面積減少50%以上為有效;不符合上述標(biāo)準(zhǔn)為無效，顯效+有效=總有效。②癥狀改善時間：包括腹痛、腹脹、厭食、噯氣等主要癥狀改善時間。③不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS17.0）分析，涉及到計(jì)量、計(jì)數(shù)兩種資料，分別以（-x±s）、（%）兩種不同方式予以表達(dá)，另外經(jīng)t值、X2兩種不同方式予以檢驗(yàn)，如果檢驗(yàn)所得結(jié)果P<0.05，則表示有意義。

2 結(jié)果

2.1兩組臨床療效對比

從臨床療效上來看，研究組總有效率為96.00%，其中50例顯效、46例有效，對照組總有效率為85%，其中45例顯效、40例有效，研究組總有效率高于對照組，P<0.05。

2.2兩組癥狀改善時間對比

從癥狀改善時間來看，研究組腹痛改善時間為（4.23±0.79）天、腹脹改善時間為（4.56±1.12）天、厭食改善時間為（5.01±1.01）天、噯氣改善時間為（5.11±0.56）天，對照組腹痛改善時間為（6.23±1.01）天、腹脹改善時間為（6.79±1.43）天、厭食改善時間為（7.89±1.34）天、噯氣改善時間為（7.21±1.11）天，研究組腹痛、腹脹、厭食、噯氣等主要癥狀改善時間均早于對照組，P<0.05。

2.3兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對比

從不良反應(yīng)發(fā)生率來看，研究組3例出現(xiàn)瘙癢癥狀、2例出現(xiàn)腹瀉癥狀、4例出現(xiàn)頭痛癥狀、2例出現(xiàn)惡心癥狀、3例出現(xiàn)便秘癥狀;對照組4例出現(xiàn)瘙癢癥狀、3例出現(xiàn)腹瀉癥狀、2例出現(xiàn)頭痛癥狀、1例出現(xiàn)惡心癥狀、3例出現(xiàn)便秘癥狀;組間對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

3 討論

糜爛性胃炎患者通常會出現(xiàn)腹痛、腹脹、厭食以及噯氣等癥狀，嚴(yán)重影響患者的身體健康，甚至對患者生命安全也構(gòu)成威脅[3]。針對這一疾病，臨床治療以奧美拉唑?yàn)橹?，其屬于質(zhì)子泵抑制劑之一，臨床應(yīng)用廣泛，可以有效抑制機(jī)體分泌胃酸，降低胃內(nèi)氫離子濃度，以提高止血治療效果。思密達(dá)可以有效覆蓋消化道黏膜，并結(jié)合黏膜糖蛋白，不僅可以保護(hù)胃黏膜，還可以修復(fù)胃黏膜，使黏膜屏障防御功能增強(qiáng)，同時思密達(dá)對上皮組織再生以及恢復(fù)有促進(jìn)作用，可以有效改善胃腸道黏膜炎性反應(yīng)，使臨床治療更加安全[4]。本次研究中，將奧美拉唑、思密達(dá)聯(lián)合應(yīng)用治療糜爛性胃炎，結(jié)果顯示，聯(lián)合用藥患者臨床療效、癥狀改善時間均優(yōu)于單獨(dú)用藥，而且兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對比無顯著差異，可見奧美拉唑、思密達(dá)聯(lián)合用藥可有效抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜，使臨床癥狀得到有效改善，提高臨床效果，而且不會產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，具有良好的安全性及有效性。

結(jié) 語

對于糜爛性胃炎患者來說，思密達(dá)聯(lián)合奧美拉唑治療可取得確切效果，同時可改善臨床癥狀，且安全性良好，具有顯著臨床價值。

參考文獻(xiàn)

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