摘要：目的：社區(qū)醫(yī)院為了提高高齡高血壓患者生活質(zhì)量采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)，觀察社區(qū)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：將社區(qū)醫(yī)院在2018年4月--2020年4月收治的188例高齡高血壓患者作為觀察對(duì)象，并且分成實(shí)驗(yàn)組與參照組分別采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理，觀察兩種護(hù)理方法對(duì)患者生活質(zhì)量的影響效果。結(jié)果：兩組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)照中，實(shí)驗(yàn)組為96.24±3.35（分），參照組為82.17±3.09（分），（t=24.550，p=0.000），結(jié)果有差異。結(jié)論：社區(qū)醫(yī)院對(duì)高齡高血壓患者護(hù)理時(shí)采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)方法效果優(yōu)良，該方法值得推廣。

關(guān)鍵詞：生活質(zhì)量;高齡;高血壓;社區(qū)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.2 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ??【文章編號(hào)】1673-9026（2020）06-198-02

高血壓病癥在臨床上是一種常見病，該種病癥會(huì)長期影響患者身體健康，因此患者需要長時(shí)間應(yīng)用藥物治療。一般高血壓患者的治療是在家中完成的，為了保證患者治療效果，社區(qū)醫(yī)院需要加強(qiáng)對(duì)高血壓患者的管理，提高患者對(duì)高血壓病癥的控制。特別是高齡高血壓患者，由于該類患者年齡的因素，其服藥依從性不高，嚴(yán)重影響對(duì)高血壓病癥的控制。社區(qū)醫(yī)院需要在治療過程中研究行之有效的社區(qū)醫(yī)院護(hù)理方法，幫助高齡患者提高服藥依從性，以此來保證高齡患者身體健康?；诖?，本組研究社區(qū)醫(yī)院為了提高高齡高血壓患者生活質(zhì)量采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)，觀察社區(qū)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

將社區(qū)醫(yī)院在2018年4月--2020年4月收治188例高齡高血壓患者作為觀察對(duì)象，并且分成實(shí)驗(yàn)組與參照組。實(shí)驗(yàn)組有患者94例，年齡71.37±8.35歲，病程7.92±1.66年，男54例，女40例。參照組有患者94例，年齡72.59±9.15歲，病程7.53±1.74年，男50例，女44例。（P>0.05），資料無差異。

1.2方法

1.2.1參照組

參照組采用社區(qū)常規(guī)護(hù)理方法：

（1）給藥護(hù)理：患者在治療過程中，對(duì)患者使用給藥護(hù)理方法，幫助患者按照醫(yī)囑服用藥物，減少藥物副作用。

（2）觀察護(hù)理：對(duì)患者應(yīng)用觀察護(hù)理中，主要是要求患者定期到社區(qū)醫(yī)院測量血壓，以此來觀察患者對(duì)血壓控制情況，并且將觀察數(shù)據(jù)報(bào)告醫(yī)生，以便醫(yī)生根據(jù)觀察結(jié)果調(diào)整治療方案。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)：

（1）健康教育：高齡高血壓患者普遍文化程度低，這類患者對(duì)高血壓疾病知識(shí)不了解，導(dǎo)致患者自我管理時(shí)效果不佳，影響對(duì)高血壓控制。為了解決患者疾病知識(shí)不了解問題，可以對(duì)患者采用面對(duì)面宣教模式。這種宣教方法，可以針對(duì)不同患者采用不同的宣教，實(shí)現(xiàn)患者對(duì)高血壓疾病知識(shí)的掌握。同時(shí)，在開展健康教育時(shí)，還可以對(duì)患者家屬教育，因?yàn)樵S多高齡高血壓患者需要家屬照顧，因此對(duì)家屬普及高血壓知識(shí)，也有利于對(duì)患者血壓控制。在開展家屬健康教育時(shí)，也可以采用面對(duì)面宣教，也可以利用互聯(lián)網(wǎng)宣教，更可以采用宣傳小冊宣教，綜合應(yīng)用健康宣教模式，促使高齡患者家屬對(duì)高血壓疾病知識(shí)的了解[1]。

（2）飲食指導(dǎo)：高齡高血壓患者普遍存在抵抗力差，對(duì)于高齡患者護(hù)理時(shí)，需要提高患者抵抗力。提高抵抗力方法可從飲食方面著手。首先需要改變患者不良生活習(xí)慣，比如患者有吸煙喝酒行為，要求患者戒煙戒酒。同時(shí)采用飲食護(hù)理中，還需為患者制定科學(xué)的飲食方案。一般要求患者多使用維生素含量高和蛋白質(zhì)高食物，而且需要合理用鹽，并且注重食物容易消化性，這些飲食護(hù)理方法的應(yīng)用，可以提高患者自身抵抗力[2]。

（3）運(yùn)動(dòng)護(hù)理：患者在家庭治療過程中，還需指導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)，采用科學(xué)運(yùn)動(dòng)方法提高患者免疫力。一般高齡患者以有氧運(yùn)動(dòng)為主，比如使用漫步、打太極等運(yùn)動(dòng)，幫助患者提高抵抗力。

（4）監(jiān)督護(hù)理：對(duì)患者使用社區(qū)護(hù)理干預(yù)時(shí)，需要對(duì)患者建立檔案，并且留下聯(lián)系方式。護(hù)理人員需要隨時(shí)采用電話或者是其它聯(lián)系方法和患者取得聯(lián)系，了解患者血壓控制情況，并且隨時(shí)監(jiān)督指導(dǎo)患者開展血壓控制治療。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)

本次采用的統(tǒng)計(jì)分析軟件為SPSS16.0軟件分析，行兩樣本t檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)照中，實(shí)驗(yàn)組為96.24±3.35（分），參照組為82.17±3.09（分），（t=24.550，p=0.000），結(jié)果有差異。

3.討論

在社區(qū)高齡高血壓患者護(hù)理過程中，除采用以上護(hù)理方法以外，還需使用心理護(hù)理。高齡高血壓患者一般都是經(jīng)歷長時(shí)間高血壓病癥折磨，這類患者對(duì)高血壓控制沒有信心，許多患者在治療時(shí)有消極態(tài)度，嚴(yán)重影響對(duì)血壓的控制。在社區(qū)醫(yī)院開展的護(hù)理方法中，需要加強(qiáng)對(duì)患者心理指導(dǎo)，幫助患者建立治療信心，以便提高患者治療效果。采用的心理指導(dǎo)方法主要是和患者交談，通過交談了解患者心理想法，并且用針對(duì)性方法解決患者心理問題，以此來幫助患者建立積極健康的治療心態(tài)。

在本組研究中，為了獲得高齡高血壓患者采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果，使用了兩組對(duì)照分析模式。從兩組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)照中分析，實(shí)驗(yàn)組為96.24±3.35（分），參照組為82.17±3.09（分），（t=24.550，p=0.000），結(jié)果有差異。從上述分析獲得，高齡高血壓患者采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果優(yōu)良，該方法值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]宋秀梅.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)提高老年高血壓患者生活質(zhì)量的臨床效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（19）：82.

[2]王愛華.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)提高老年高血壓患者生活質(zhì)量的臨床效果分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2019，28（05）：748-750.

作者簡介：王俊，女，1987年7月生，漢，山東寧陽人，大學(xué)，主管護(hù)師，社區(qū)護(hù)理。