李淑娟

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)重癥監(jiān)護(hù)室行品管圈活動(dòng)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的效果。方法：本次時(shí)間選取2018年1-12月內(nèi)，對(duì)象選取重癥監(jiān)護(hù)室患者50例，在科室內(nèi)開(kāi)展品管圈活動(dòng)持續(xù)改進(jìn)。觀察質(zhì)量改進(jìn)效果。結(jié)果：本組50例患者活動(dòng)前后護(hù)理缺陷發(fā)生率對(duì)比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：重癥監(jiān)護(hù)室行品管圈活動(dòng)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的效果顯著，即可減少各種護(hù)理缺陷，從而顯著提升護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護(hù)室;品管圈活動(dòng)持續(xù)改進(jìn);護(hù)理質(zhì)量;效果評(píng)價(jià)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? ? 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0022-02

【Abstract】 Objective： To evaluate the effect of continuous improvement of nursing quality in quality control circle in ICU. Methods： from January to December 2018， 50 patients in intensive care unit were selected for continuous improvement of quality control circle activities in the Department. Observe the effect of quality improvement. Results： there was a significant difference in the incidence of nursing defects before and after activity in 50 patients （P < 0.05）. Conclusion： the effect of continuous improvement of nursing quality by quality control circle in ICU is significant， which can reduce all kinds of nursing defects， so as to significantly improve the quality of nursing， which is worth popularizing.

【Key words】 intensive care unit; continuous improvement of quality control circle activities; nursing quality; effect evaluation

近幾年，由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和社會(huì)的飛速進(jìn)步，人們對(duì)臨床醫(yī)療服務(wù)和護(hù)理質(zhì)量提出了更高需求，且在滿足患者需求、促進(jìn)患者康復(fù)、提升醫(yī)療水平方面，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理發(fā)揮著關(guān)鍵作用。對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)室患者，由于其病情危重復(fù)雜，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)高，所以加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理尤為太關(guān)鍵【1】。本文本次時(shí)間選取2018年1-12月內(nèi)，對(duì)象選取重癥監(jiān)護(hù)室患者50例，即分析了重癥監(jiān)護(hù)室行品管圈活動(dòng)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的效果，現(xiàn)闡述如下：

1 資料與方法

1.1資料

本次時(shí)間選取2018年1-12月內(nèi)，對(duì)象選取重癥監(jiān)護(hù)室患者50例，年齡值為20-68（42.3±2.8）歲;男/女為24/26。該科室護(hù)士共30名，床位15張。其中護(hù)士15人、護(hù)師10人、主管護(hù)師3人。

1.2方法

在科室內(nèi)開(kāi)展品管圈活動(dòng)持續(xù)改進(jìn)，具體為：①成立品管圈小組：由護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師等組成，小組經(jīng)頭腦風(fēng)暴確定以“護(hù)理質(zhì)量持續(xù)性改進(jìn)”為活動(dòng)主題。②把握現(xiàn)狀：即對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室2017年1-12月護(hù)理缺陷發(fā)生情況進(jìn)行分析。③分析要因：即小組討論分析確定患者發(fā)生護(hù)理缺陷的原因。④制定對(duì)策與實(shí)施：即針對(duì)要因改善，以迫切性、重要性、可行性為原則，制定并實(shí)施完善床邊交接制度、改善口腔護(hù)理、規(guī)范呼吸機(jī)管理制度等措施。⑤持續(xù)改進(jìn)：即定期組織小組會(huì)議，一般1次/w，分析討論工作中存在的問(wèn)題，并進(jìn)行反饋和評(píng)價(jià)，以癡線持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄活動(dòng)前后（2017年1-12月與2018年1-2月）各種護(hù)理缺陷發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文數(shù)據(jù)處理中，使用工具為SPSS 19.0，結(jié)果以P<0.05進(jìn)行差異評(píng)定，卡方可分析處理計(jì)數(shù)資料，而T值可處理分析計(jì)量資料。

2 結(jié)果

如表1，本組50例患者活動(dòng)前后護(hù)理缺陷發(fā)生率對(duì)比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

在臨床護(hù)理工作中，重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理主要特點(diǎn)為難度高、強(qiáng)度高、工作量大等，一旦持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量效果欠佳，則極易導(dǎo)致各種護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)患糾紛、患者并發(fā)癥等事件發(fā)生，從而嚴(yán)重影響醫(yī)院形象和患者身心健康。因此有效的護(hù)理管理對(duì)于持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量尤為關(guān)鍵。而品管圈活動(dòng)主要利用科學(xué)方法對(duì)文化、? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 管理、工作現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)題加以解決，是一種高效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作模式。將此種模式應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，可促使管理模式更加標(biāo)準(zhǔn)化，且可調(diào)動(dòng)成員積極參與，從而確保有序、有效的開(kāi)展各種護(hù)理和治療工作，還能實(shí)施常態(tài)化管理，形成長(zhǎng)效機(jī)制，從而促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)【2】。本文的研究中，本組50例患者活動(dòng)前后護(hù)理缺陷發(fā)生率對(duì)比差異顯著（P<0.05）?？梢园l(fā)現(xiàn)，重癥監(jiān)護(hù)室行品管圈活動(dòng)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量具有積極作用和價(jià)值。

綜上所述，重癥監(jiān)護(hù)室行品管圈活動(dòng)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的效果顯著，即可減少各種護(hù)理缺陷，從而顯著提升護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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史芝璟，黃瑾，姚麗文等.品管圈活動(dòng)持續(xù)改進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2019，5（5）：158-160.