喬俊方

【摘 要】目的：探析小兒輪狀病毒腹瀉治療中應(yīng)用系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)的效果。方法：將我院2018年3月～2019年10月收治的62例輪狀病毒腹瀉患兒按照隨機原則分成對照組與試驗組，各為31例。對照組患兒予以常規(guī)護(hù)理，試驗組患兒予以系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)，比較兩組癥狀（發(fā)熱、嘔吐、腹瀉）改善時間及住院時間。結(jié)果：在癥狀改善時間、住院時間方面，試驗組均短于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：小兒輪狀病毒腹瀉治療中應(yīng)用系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)后，可有效加快患兒癥狀改善，縮短患兒住院時間，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】小兒輪狀病毒腹瀉;系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù);癥狀改善時間;住院時間

【中圖分類號】R72 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ? ? 【文章編號】1002-8714（2020）05-0011-01

【Abstract】 Objective： To investigate the effect of systematic nursing intervention in the treatment of infantile rotavirus diarrhea. Methods： 62 cases of rotavirus diarrhea admitted to our hospital from March 2018 to October 2019 were randomly divided into control group and experimental group， with 31 cases each. The control group received routine nursing care， and the experimental group received systematic nursing intervention. The improvement time and hospitalization time of symptoms （fever， vomiting and diarrhea） of the two groups were compared. Results： In terms of symptom improvement time and hospitalization time， the experimental group was shorter than the control group， with significant difference （P < 0.05）. Conclusion： The application of systematic nursing intervention in the treatment of rotavirus diarrhea in children can effectively accelerate the improvement of symptoms and shorten the hospitalization time of children， which is worthy of clinical promotion.

【Key words】 rotavirus diarrhea in children; Systematic nursing intervention; Time for symptom improvement; The length of time

小兒輪狀病毒腹瀉是兒科中較為常見的一種病變，多發(fā)于秋冬季節(jié)，一旦患病，就會出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀，多給予藥物治療[1]。在臨床中，如果治療不及時，就可能引起嚴(yán)重脫水，導(dǎo)致患兒體內(nèi)酸堿失衡與電解質(zhì)失衡，影響患兒身心健康。系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)作為一種優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理方式，可充分彌補常規(guī)護(hù)理的不足，提高臨床效果。本文現(xiàn)將我院2018年3月～2019年10月收治的62例輪狀病毒腹瀉患兒選為研究對象，予以如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年3月～2019年10月收治的62例輪狀病毒腹瀉患兒按照隨機原則分成對照組與試驗組，各為31例。對照組患兒中，女15例，男16例;最小年齡6個月，最大年齡5歲，平均年齡（2.52±0.23）年;最短病程為2d，最長病程為7d，平均病程（4.23±0.81）d。試驗組患兒中，女14例，男17例;最小年齡7個月，最大年齡5歲，平均年齡（2.64±0.25）年;最短病程為2d，最長病程為7d，平均病程（4.17±0.83）d。兩組患兒一般資料無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患兒予以常規(guī)護(hù)理，即密切觀察患兒病情變化，給予營養(yǎng)支持、飲食指導(dǎo)、保溫護(hù)理等措施，并詳細(xì)說明患兒病情，普及有關(guān)疾病的知識。此外，一旦發(fā)現(xiàn)患兒異常，馬上告知醫(yī)生，給予對癥處理。在此基礎(chǔ)上，試驗組患兒予以系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下：①病情觀察：對患兒體溫予以密切觀察，若患兒體溫偏高，可采用頭枕冰袋的方式降溫[2]。若患兒精神萎靡、呼吸加快，考慮是否為代謝性酸中毒，及時和醫(yī)生溝通，以便給予對癥處理。若患兒出現(xiàn)低血鉀癥，可予以適當(dāng)補鉀。②飲食護(hù)理：若為母乳喂養(yǎng)患兒，可繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，而不需要母乳喂養(yǎng)的患兒，可給予奶粉喂養(yǎng)，但應(yīng)嚴(yán)格控制食量，緩解腸胃負(fù)擔(dān)。通常情況下，患兒初期應(yīng)禁食6h，在腹瀉次數(shù)有所減少之后，給予流質(zhì)食物，以此減輕腸胃負(fù)擔(dān)，并嚴(yán)格遵循少食多餐的原則。③補液護(hù)理：在臨床治療中，根據(jù)患兒病情程度適當(dāng)補液。密切觀察患兒口渴程度、黏膜干燥程度、皮膚干燥程度等狀況，按照脫水情況，予以針對性補液。若患兒輕度脫水，可口服補液;若患兒中度脫水，可在攝入食物與水分的基礎(chǔ)上予以口服補液;若患兒重度脫水，應(yīng)予以靜脈補液[3]。④臀部護(hù)理：患兒腹瀉之后，大便性狀明顯改變，與常規(guī)大便相比，酸性更強，且隨著大便次數(shù)的不斷增多，酸性物質(zhì)對臀部的損傷越大，不僅會發(fā)生臀紅現(xiàn)象，還可能引起臀部皮膚糜爛。因此，為了保護(hù)患兒臀部皮膚，應(yīng)及時清理肛周附近皮膚，保持干燥、清潔[4]。此外，盡可能使用吸水性較好的尿布，勤換勤洗，以此確保皮膚不受影響。⑤健康宣教：因為患兒年齡比較小，所以，患兒家屬是主要的健康宣教對象，詳細(xì)說明腹瀉原因，并介紹有關(guān)治療方法，從而取得患兒家屬的配合，提高患兒依從性，達(dá)到預(yù)期的臨床效果。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組癥狀（發(fā)熱、嘔吐、腹瀉）改善時間及住院時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

利用SPSS 20.0軟件檢驗本研究數(shù)據(jù)，計量資料用（均值±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，計數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)表示，數(shù)據(jù)分別用t值與x2值檢驗，P<0.05說明數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒癥狀改善時間

試驗組發(fā)熱、嘔吐、腹瀉改善時間均短于對照組，差異顯著（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1所示。

2.2 比較兩組患兒住院時間

試驗組患兒住院時間為（3.87±0.82）d，對照組患兒住院時間為（5.01±0.97）d，試驗組短于對照組，差異顯著（t=7.65，P<0.05）。

3 討論

在兒科中，小兒輪狀病毒腹瀉是一種比較常見的病變，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐等癥狀，隨著病情的不斷加重，還會出現(xiàn)肺炎、脫水等癥狀，倘若治療不及時，就會危及患兒生命安全[5]。

隨著護(hù)理方式的不斷更新，人們對護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高。系統(tǒng)化護(hù)理充分體現(xiàn)了“以患者為中心”的理念，能夠針對患兒的具體情況，制定具有針對性的護(hù)理措施，以此提高患兒依從性，取得理想的臨床效果[6]。本研究結(jié)果顯示：在癥狀改善時間、住院時間方面，試驗組均短于對照組，差異顯著（P<0.05）。此結(jié)果與相關(guān)研究報道[7]基本一致，由此說明，通過系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)的實施，可顯著改善患兒癥狀，加快患兒康復(fù)。

綜上所述，小兒輪狀病毒腹瀉治療中應(yīng)用系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)后，可有效加快患兒癥狀改善，縮短患兒住院時間，具有非常高的臨床推廣價值。

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