段治松

【摘 要】目的：探討采取奧美拉唑+甲硝唑+阿莫西林的三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的效果。方法：選取100例患者為研究對象，分成觀察組40例，該組采取奧美拉唑+甲硝唑+阿莫西林治療，對照組40例，該組采取呋喃唑酮+雷尼替丁+甲硝唑治療，對比兩組治療效果。結(jié)果：經(jīng)1個月的治療，觀察組總有效率94.00%高于對照組80.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采取奧美拉唑+甲硝唑+阿莫西林的聯(lián)合用藥方法治療消化性潰瘍的療效顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】消化性潰瘍;奧美拉唑;甲硝唑;阿莫西林;療效

【中圖分類號】R573【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0286-01

[Abstract] Objective： To explore the effect of the triple therapy of omeprazole + metronidazole + amoxicillin on peptic ulcer. Methods： 100 patients were selected as the research object and divided into observation group of 40 cases. This group was treated with omeprazole + metronidazole + amoxicillin. The control group was 40 cases. Azole treatment， compared the treatment effect between the two groups. Results： After 1 month of treatment， the total effective rate in the observation group was 94.00% higher than that in the control group 80.00%， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The combination of omeprazole + metronidazole + amoxicillin is effective in the treatment of peptic ulcer and is worthy of promotion.

[Keywords] peptic ulcer; omeprazole; metronidazole; amoxicillin; efficacy

消化性潰瘍屬于一種消化系統(tǒng)疾病，疾病多是因胃酸分泌紊亂或感染幽門螺桿菌（Hp）所致，該疾病的發(fā)生會對正常生活及工作造成巨大的影響，所以需要采取有效的方法進(jìn)行治療[1]。在消化性潰瘍治療上，常用三聯(lián)療法治療，三聯(lián)療法的方案多種多樣，但各種方案的療效存在差異[2]。本次研究中就探討了采取奧美拉唑+甲硝唑+阿莫西林的三聯(lián)療法治療的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月-2019年4月收治的100例消化性潰瘍患者為研究對象，所有患者均經(jīng)內(nèi)鏡檢查、Hp感染檢測及胃液分析等檢查確診，患者均無用藥禁忌簽署知情同意書。按照隨機(jī)數(shù)字表法分成以下兩組：實驗組50例，男29例，女21例;年齡21～65歲，平均（43.2±1.3）歲。對照組50例，男28例，女22例;年齡20～64歲，平均（42.9±1.2）歲。一般資料上對比無顯著差異（P>

0.05）。

1.2 方法

對照組采取呋喃唑酮+雷尼替丁+甲硝唑的三聯(lián)療法治療，具體如下：口服呋喃唑酮片（山西云鵬制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字號H14023937，規(guī)格0.1g*100s），100mg/次，3次/d;口服鹽酸雷尼替丁片（葛蘭素威康澳大利亞公司，國藥準(zhǔn)字號H20080477，規(guī)格150mg*10片/盒），150mg/次，2次/d;口服甲硝唑片（廈門金日制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字號H20033083，規(guī)格0.2g*24s*2板），200mg/次，3次/d。

實驗組采取奧美拉唑+甲硝唑+阿莫西林的三聯(lián)療法，具體如下：口服奧美拉唑腸溶膠囊（海南海力制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字號H20033510，規(guī)格20mg*14s），20mg/次，2次/d;口服甲硝唑片，200mg/次，3次/d;口服阿莫西林（海口市制藥廠有限公司，國藥準(zhǔn)字號H20083420，規(guī)格0.25g*12s*2板），250mg/次，2次/d。

兩組均持續(xù)治療4周后評估療效，期間囑咐患者飲食上應(yīng)以易消化及清淡食物為主，禁食辛辣、油炸等刺激性的食物。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

顯效：反酸、腹痛癥狀均消失，潰瘍?nèi)坑稀?/p>

有效：臨床癥狀均顯著改善，消化道潰瘍面積縮小75%以上。

無效：臨床癥狀無改善或加重，潰瘍免疫縮小小于50%。

總有效率=（顯效+有效）/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS22.0軟件做統(tǒng)計學(xué)結(jié)果分析，計數(shù)資料用卡方檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組治療總有效率高于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

在消化科中，每年均會收治大量消化道潰瘍疾病的患者，這主要由飲食方式改變引起發(fā)病率提高[3]。消化道潰瘍發(fā)生后的癥狀明顯影響正常的生活，所以需要采取有效的方法進(jìn)行治療，在對疾病的治療上，目前推廣使用的奧美拉唑+甲硝唑+阿莫西林三聯(lián)療法在對疾病的治療中具有滿意的效果。在該治療方案中，奧美拉唑主要是可以明顯抑制胃酸的分泌、阻止Hp的繁殖，藥物作用時間長，能夠使胃部的酸堿環(huán)境恢復(fù)到穩(wěn)定的水平;甲硝唑?qū)儆趶?qiáng)效的硝基類衍生物，該藥物經(jīng)口服后能夠使胃內(nèi)Hp進(jìn)行有效的抑制，且還可以長期的保護(hù)消化道黏膜;阿莫西林則屬于半合成的青霉素，在臨床中經(jīng)口服用藥后可以起到顯著的抗Hp的效果，這樣可以改善疾病癥狀，且用藥后較少出現(xiàn)不良反應(yīng)[4]。在對消化道潰瘍的治療上，將以上三種藥物聯(lián)合用于疾病的治療中，可以發(fā)揮藥物協(xié)同配合的效果，提高患者的生活質(zhì)量。本研究結(jié)果中也顯示，相較于普通的三聯(lián)療法，實驗組在疾病治療的總有效率上明顯比對照組高，這也提示推廣的三聯(lián)療法治療效果

滿意。

綜上所述，針對消化道潰瘍，采取奧美拉唑+甲硝唑+阿莫西林的三聯(lián)療法治療，可以取得滿意的效果，有效根除胃內(nèi)Hp，并保護(hù)消化道潰瘍，讓患者早日恢復(fù)正常的生活及工作，因此值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 周玉靜， 肖麗麗， 趙春娜，等. 奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林、甲硝唑治療消化性潰瘍效果觀察[J]. 智慧健康， 2018，6（15）：102.

[2] 楊周. 奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林、甲硝唑治療消化性潰瘍的臨床效果觀察[J]. 吉林醫(yī)學(xué)， 2019，23（6）：1284-1285.

[3] 張桂紅. 奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素、阿莫西林治療老年消化性潰瘍的分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017， 7（70）：13808-13808.

[4] 張伯權(quán). 泮托拉唑治療消化性潰瘍的效果探究[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2017， 15（22）：43-44.