秦治平

【摘 要】目的：對急性壞疽性膽囊炎實(shí)施整體護(hù)理的效果進(jìn)行分析。方法：選我院2019年1月～2019年12月收治的急性壞疽性膽囊炎病患共78例，依照數(shù)字隨機(jī)抽選分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各39例，對照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予整體護(hù)理。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組和對照組護(hù)理總滿意率分別為97.43%、76.92%，P<0.05;兩組患者護(hù)理前其生存質(zhì)量各方面無顯著差異，P>0.05，但是經(jīng)過護(hù)理后結(jié)果發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組在生存質(zhì)量各方面明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：對于急性壞疽性膽囊炎實(shí)施整體護(hù)理有利于提高護(hù)患之間的良好關(guān)系，提升患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】急性壞疽性膽囊炎;整體護(hù)理;效果分析

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0254-01

在急腹癥中，壞疽性膽囊炎是一種十分常見的疾病，該類疾病多發(fā)生在老年患者中，其臨床表現(xiàn)主要有食欲不振、發(fā)熱、右上腹部不適或疼痛等，存在部分患者可能伴有膽絞痛的情況出現(xiàn)[1]。因此，不但對患者的身體造成了十分嚴(yán)重的威脅，同時(shí)也使得患者的生活質(zhì)量不同程度的下降。為了給予患者最有效的治療方案，治療中進(jìn)行良好的護(hù)理能夠確?；颊卟∏榈暮棉D(zhuǎn)及護(hù)理質(zhì)量的提升。故本研究對急性壞疽性膽囊炎實(shí)施整體護(hù)理的效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選我院2019年1月～2019年12月收治的急性壞疽性膽囊炎病患共78例，對其進(jìn)行隨機(jī)數(shù)字抽選分組，其中實(shí)驗(yàn)組39例，男性和女性分別為22例及17例，年齡最小及最大分別為40和62歲，中位年齡（44.23±2.34）歲。對照組39例，男性和女性分別為20例及19例，年齡最小及最大分別為39和63歲，中位年齡（45.43±2.57）歲，兩組在年齡以及病程等資料方面不具有對比意義，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法

對照組：給予常規(guī)護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員均遵循常規(guī)護(hù)理流程，確?；颊甙磿r(shí)用藥，監(jiān)測患者各項(xiàng)指標(biāo)內(nèi)容，給予飲食知道及健康宣教，對于患者提出的問題給予解答等。

實(shí)驗(yàn)組：給予整體護(hù)理：術(shù)前護(hù)理：環(huán)境護(hù)理：患者入院后，積極自我接受，消使其盡快適應(yīng)，并對告知其手術(shù)、護(hù)理的方案，確保接來下工作的順利開展。將病房內(nèi)的溫度及濕度調(diào)至合適的水平，確?；颊咛幱谑孢m的環(huán)境。術(shù)前準(zhǔn)備：手術(shù)前對患者詳細(xì)介紹手術(shù)方法、流程，麻醉的方式、需要配合的要點(diǎn)、注意事項(xiàng)，對于其提出的問題給予耐心回答，同時(shí)舉例成功的病例，增強(qiáng)其信心及護(hù)理依從性。心理護(hù)理：術(shù)前患者均存在不同程度的焦慮和恐懼，害怕手術(shù)失等，故醫(yī)護(hù)人員與患者多進(jìn)行溝通和交流，采用鼓勵(lì)、溫柔的語句和語氣，確保其心理狀態(tài)得到良好的改善，術(shù)前囑咐患者充分的休息，控制探視患者的人數(shù)及時(shí)間，避免其過于勞累。術(shù)中護(hù)理：手術(shù)過程中對患者的生命體征情況，如心率、血壓等給予嚴(yán)密監(jiān)測，確保患者呼吸道的暢通，幫助麻醉醫(yī)生對輸液及輸血速度給予合理調(diào)整。術(shù)后護(hù)理：完成手術(shù)待患者清醒后協(xié)助其取半臥位，冰對患者生命體征給予嚴(yán)密監(jiān)測，囑咐患者臥床靜養(yǎng)，幫助患者對四肢進(jìn)行按摩，確保血液循環(huán)和康復(fù)，告知其手術(shù)后2天禁止進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，以免切口出血裂開，對于疼痛的患者遵循醫(yī)囑給藥緩解，同時(shí)可以聊患者感興趣的事物，緩解其疼痛程度。給予流質(zhì)食物清淡易消化食物，再緩慢過渡到半流質(zhì)和正常飲食。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①采取我院的自制調(diào)查表，對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，分為三個(gè)等級(jí)，滿意、一般、不滿意，分值范圍0分100分，90分-100分為滿意，80分-89分為一般，低于80分為不滿意。②對兩組患者生活質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行評分，即生理、心理、社會(huì)關(guān)系、環(huán)境，分?jǐn)?shù)越高代表生活質(zhì)量改善越明顯。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（x±s）表示，組間比采取t檢驗(yàn);百分比表示計(jì)數(shù)資料，數(shù)據(jù)對比采用卡方檢驗(yàn)x2，對比以P小于或等于0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理情況對比

實(shí)驗(yàn)組采用整體護(hù)理效更為顯著，結(jié)果表示其總護(hù)理有效率為97.43%，顯著高于對照組，對照組為76.92%，兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，P<0.05，見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量各領(lǐng)域評分對比

兩組患者護(hù)理前其生存質(zhì)量各方面無顯著差異，P>0.05，但是經(jīng)過護(hù)理后結(jié)果發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組在生存質(zhì)量各方面明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，見表2。

3 討論

引發(fā)急性壞疽性膽囊炎的發(fā)生與多種因素有關(guān)，但根據(jù)相關(guān)研究表示，其主要病發(fā)原因與患者的日常生活及飲食相關(guān)，目前隨著生活水平的提升，該疾病發(fā)生的幾率不斷上升，隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的進(jìn)一步研究，對于該疾病的治療及護(hù)理進(jìn)展也更為深入，除了給有有效的治療方法，護(hù)理的配合對于患者病情的好轉(zhuǎn)同樣具有重要價(jià)值[2]。因此，本次對實(shí)驗(yàn)組的患者給予整體護(hù)理，可以看出患者都十分接受此種護(hù)理方式，由于整體護(hù)理提高了醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)，同時(shí)也加強(qiáng)了護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感，尊重患者的需求，為患者提供最準(zhǔn)確、全面貼心的護(hù)理服務(wù)[3]。通過本次有俺就結(jié)果表示：實(shí)驗(yàn)組和對照組護(hù)理總滿意率分別為97.43%、76.92%，P<0.05;兩組患者護(hù)理前其生存質(zhì)量各方面無顯著差異，P>0.05，但是經(jīng)過護(hù)理后結(jié)果發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組在生存質(zhì)量各方面明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。說明了對于急性壞疽性膽囊炎的患者給予整體護(hù)理有確?；颊咴缛湛祻?fù)，提升了護(hù)理工作的滿意程度及其生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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