王麗艷

【摘 要】目的：分析鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在護(hù)理中存在的安全隱患，并提出相應(yīng)防控措施。方法：以2018年1月-2020年1月收治的128例患者作為研究對(duì)象，回顧性分析患者在護(hù)理過程中發(fā)生的安全隱患的資料，分析發(fā)生原因，并采取對(duì)應(yīng)防范措施，對(duì)比實(shí)施防范措施前后不安全事件發(fā)生率。結(jié)果：采取針對(duì)性防范措施后，患者的不安全事件發(fā)生率為11.33%，較實(shí)施防范措施前的81.23%顯著降低（P<0.05）。結(jié)論：根據(jù)大護(hù)理中的不安全因素發(fā)生的原因，給予患者針對(duì)性的防范措施，能夠有效降低不安全事件發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院;護(hù)理;安全隱患;防控;大護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0248-01

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院面向廣大的鄉(xiāng)村，擔(dān)負(fù)著保障所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)各村人民群眾生命健康安全的職責(zé)，使命重大。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院患者的護(hù)理工作，相對(duì)來說工作強(qiáng)度大、危險(xiǎn)性高，安全隱患較多，易于出現(xiàn)不安全事件，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生。這就需要鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理人員厘清護(hù)理中中存在的安全隱患，因地制宜，采取針對(duì)性措施，做好安全隱患的有效防控，真正服務(wù)好廣大患者，確保人民群眾身心健康。下面，就以本院2018年1月-2020年1月收治的128例患者作為研究對(duì)象，分析護(hù)理中出現(xiàn)的安全隱患與對(duì)策?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月-2020年1月我院收治的128例患者（實(shí)施防范措施后）作為本次研究對(duì)象。所有患者均知情同意參與本次臨床研究，年齡最大57歲，最小19歲，平均年齡（39.23±0.33）歲;選取實(shí)施措施前患者128例，年齡最大55歲，最小20歲，平均年齡（38.44±0.33）歲。實(shí)施防范措施前與實(shí)施防范措施后的患者的一般資料無明顯差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

回顧性分析所有患者在護(hù)理過程中發(fā)生的安全隱患的資料，并將安全隱患發(fā)生的原因進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)。根據(jù)記載的安全隱患資料，分析產(chǎn)生安全隱患的主要原因，并根據(jù)原因采取相應(yīng)的防范措施，主要包括加強(qiáng)患者及家屬的護(hù)理、健全完善管理體制、加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及工作態(tài)度。

1.2.1護(hù)理過程中的安全隱患

①護(hù)理人員自身問題。缺乏責(zé)任心，不能嚴(yán)格遵守各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及護(hù)理流程;護(hù)理人員專業(yè)水平較低，護(hù)理業(yè)務(wù)掌握不牢固，導(dǎo)致不安全事件的發(fā)生。②患者及家屬問題。受疼痛、恐懼等因素的影響，患者易引起情緒波動(dòng)，對(duì)檢查工作不重視，對(duì)護(hù)理要求較高，不配合治療及護(hù)理，往往導(dǎo)致不安全事件發(fā)生。③病房設(shè)施問題。患者所處的環(huán)境也易導(dǎo)致不安全事件的發(fā)生，諸如地板濕滑、走廊缺失扶手等。

1.2.2護(hù)理過程中的安全隱患防控措施

①做好患者及家屬護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行交流，注意觀察患者的語言、情感及行為等方面的信息，對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理措施;同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的安全知識(shí)教育，提高患者的自身防范意識(shí)，降低不安全事件發(fā)生率，保障護(hù)理工作順利進(jìn)行。②建立健全科室護(hù)理體制。應(yīng)建立健全完善的管理體制，并制定科學(xué)的安全規(guī)范，使各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循，為護(hù)理人員創(chuàng)建愉快及健康的工作環(huán)境，從而有效提高護(hù)理人員的工作積極性;醫(yī)院應(yīng)結(jié)合護(hù)理人員的工作情況，實(shí)施彈性排班制度，盡量減輕護(hù)理人員的工作壓力，提高護(hù)理人員的工作熱情。同時(shí)通過加強(qiáng)對(duì)患者的細(xì)節(jié)管理，及時(shí)排查在護(hù)理過程中出現(xiàn)的不安全隱患，進(jìn)一步降低不安全事件發(fā)生率。③提升護(hù)理人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)，激發(fā)護(hù)理熱情。在護(hù)理工作中，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員責(zé)任心教育、職業(yè)崗位素質(zhì)教育，并加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的防范風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培訓(xùn)，有效提高護(hù)理人員的責(zé)任心及工作熱情，針對(duì)患者的特點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理，降低安全隱患發(fā)生率。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比患者實(shí)施防范措施前后的安全隱患發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)施防范措施后，患者的安全隱患發(fā)生率為11.33%，較實(shí)施防范措施前的81.23%顯著降低（P<0.05）。

3 討論

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院擔(dān)負(fù)著一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)甚至幾個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)患者的診治護(hù)理工作，工作強(qiáng)度大，護(hù)理壓力可想而知，不安全隱患眾多。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院必須厘清大護(hù)理中的安全隱患，采取針對(duì)性措施，提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理人員從患者入院到出院的整個(gè)過程要實(shí)施有效護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)患者安全因素管理，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，從而促進(jìn)醫(yī)院長期可持續(xù)性健康發(fā)展。

本次研究查閱相關(guān)文獻(xiàn)并結(jié)合本院實(shí)際，總結(jié)出影響基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理安全的因素，包括護(hù)理人員自身問題、患者及家屬不配合、病房設(shè)施不當(dāng)?shù)取１疚母鶕?jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不安全因素發(fā)生的原因并結(jié)合婦產(chǎn)科患者特點(diǎn)，制定出針對(duì)性的護(hù)理措施，主要包括患者及家屬護(hù)理、健全完善護(hù)理管理體制及加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及工作熱情，杜絕了護(hù)理安全事故、護(hù)理糾紛及護(hù)理差錯(cuò)，保證患者的安全，同時(shí)能夠有效提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，提高患者的護(hù)理滿意度。

本次研究結(jié)果顯示，根據(jù)不安全因素給予患者針對(duì)性的防范措施后，患者的不安全事件發(fā)生率為11.33%，較實(shí)施防范措施前的81.23%顯著降低（P<0.05）。

綜上所述，根據(jù)基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理中的安全隱患，給予患者針對(duì)性的防范措施，能夠有效降低不安全事件發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

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