林相森

【摘 要】目的：探究初中學(xué)生吸煙調(diào)查與干預(yù)措施。方法：選取500例初中生為研究對象，研究時間為2019年1月-2019年6月，調(diào)查抽煙情況，并對所有抽煙學(xué)生實施干預(yù)措施，對比吸煙知識、保健知識，以及吸煙控制效果，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果：500例學(xué)生中，吸煙共40例（8.00%）;管理后吸煙者28例（5.60%），前者高于后者，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在。管理后吸煙知識、保健知識評分明顯優(yōu)于管理前，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在。結(jié)論：初中生存在吸煙學(xué)生，需加強(qiáng)控制管理，可明確吸煙的危害，并掌握保健知識，有助于控制吸煙。

【關(guān)鍵詞】初中生;吸煙;干預(yù)措施;

【中圖分類號】R193 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0119-01

前 言

卷煙中存在多種致癌物質(zhì)與有毒有害因子，被視為隱形殺手，只有良好的控制吸煙，才可保護(hù)吸煙者與二手煙受害者。有研究指出[1]，卷煙中化學(xué)品高達(dá)7000種，其中致癌物約為70種，對人類的生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。當(dāng)前，我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展迅猛，人民群眾的物質(zhì)、文化、生活水平均不斷提升。此背景下，新生活、新方式對于人民群眾的健康威脅也逐漸突出，尤其是青少年，若缺乏教師、家長的管教引導(dǎo)，往往會存在吸煙行為，對身體健康十分不利，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)健康管理。本文以500例學(xué)生為對象進(jìn)行研究。

1 研究對象與方法

（1）研究對象

選取500例初中生為研究對象，研究時間為2019年1月-2019年6月。所有學(xué)生中，男生325例，女性175例;年齡為13-15歲，年齡平均值為（13.73±1.53）歲。

（2）方法

發(fā)放調(diào)查問卷，統(tǒng)計所有學(xué)生的抽煙情況，詳細(xì)記錄抽煙學(xué)生。隨后，發(fā)放抽煙知識、保健知識量表，各量表滿分共100分，分?jǐn)?shù)越高表示學(xué)生的知識掌握越好。

隨后，對抽煙學(xué)生實施干預(yù)措施，如下：①前意向階段，教師詳細(xì)地講述吸煙危害，并吸引學(xué)生高度重視。定期組織講座，每周2次，30-45min/次。行為轉(zhuǎn)變程度有覺醒、喚起情感、控制刺激。對于覺醒意識學(xué)生，統(tǒng)一講座，向?qū)W生講述煙草的成分與危害、吸煙和疾病、二手煙危害等。②意向階段，教師采用小組訪談方式，每周2次以上，30-40min/次。③準(zhǔn)備階段。教師需指導(dǎo)學(xué)生與實際戒煙或者減少吸煙相結(jié)合，其行為轉(zhuǎn)變程序包含直接經(jīng)驗、替代經(jīng)驗與自我在評價，以及社會支持。對于直接經(jīng)驗者，采用PPT、視頻等方式，向?qū)W生播放控?zé)熜麄髌?，并發(fā)放宣傳手冊。對于替代經(jīng)驗，組織學(xué)生召開座談會，由維持階段學(xué)生或者醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險個人戒煙過程與感受。對于自我在評價，護(hù)理人員需指導(dǎo)學(xué)生記述個人的控?zé)熑沼洠€人控?zé)熜袨檫M(jìn)行評價。④行動階段。教師通過開展小組訪談，鼓勵學(xué)生與自身情況相結(jié)合，堅持書寫控?zé)熡媱澋膱?zhí)行情況日記，并進(jìn)行自我承諾。教師第學(xué)生控?zé)熑沼浽敿?xì)檢查，對堅持書寫日記、嚴(yán)格執(zhí)行控?zé)熡媱澋膶W(xué)生，給予適當(dāng)獎勵，并授予榮譽(yù)稱號。

最后，發(fā)放抽煙知識、保健知識量表，各量表滿分共100分，分?jǐn)?shù)越高表示學(xué)生的知識掌握越好。

（3）觀察指標(biāo)

對比管理前后的抽煙知識、保健知識評分，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

（4）統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)的處理采用 SPSSl7.0 統(tǒng)計軟件分析。計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示;組間及組內(nèi)療效比較用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗;統(tǒng)計計結(jié)果，若P<0.05，表明有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 研究結(jié)果

（一）管理前后吸煙學(xué)生對比

500例學(xué)生中，吸煙共40例（8.00%）;管理后吸煙者28例（5.60%），前者明顯高于后者，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在。吸煙學(xué)生情況見表1。

（二）管理前后吸煙知識、保健知識評分的對比

管理后吸煙知識、保健知識評分明顯優(yōu)于管理前，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在。評分對比情況見表2。

3 討論與分析

初中是學(xué)生教育生涯的重要階段，若學(xué)生存在吸煙行為，不僅影響學(xué)習(xí)，同時也對身體健康產(chǎn)生不利影響，因此，不管是學(xué)校還是家長，均應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)學(xué)生的控?zé)煿芾?，糾正不良行為，改掉吸煙習(xí)慣，促進(jìn)學(xué)生發(fā)展[2]。在控?zé)煿芾碇?，可詳?xì)劃分學(xué)生所處行為階段，針對性實施不同內(nèi)容、不同形式、不同重點的健康教育。在控?zé)煿芾黹_展過程中，應(yīng)用動機(jī)性反彈技巧有助于學(xué)生主動性充分發(fā)揮出來。由護(hù)理人員指導(dǎo)學(xué)生開展訪談，并在當(dāng)然技巧引導(dǎo)下，學(xué)生能夠主動講述煙草的負(fù)面影響，并介紹個人的吸煙行為改變感染，分享戒煙經(jīng)驗。如此一來，學(xué)生的戒煙積極性被充分調(diào)動起來，激發(fā)吸煙學(xué)生的戒煙興趣。除此之外，教師通過小組訪談、同意講座、個別指導(dǎo)方式開展健康教育的基礎(chǔ)上，建立微信群，跟蹤學(xué)生控?zé)熤R，加強(qiáng)健康教育，同時有助于跟蹤學(xué)生的控?zé)熐闆r，發(fā)揮監(jiān)督作用，促進(jìn)吸煙行為改變，最終實現(xiàn)戒煙[3]。本次研究中，對40例吸煙者實施控?zé)煿芾?，研究可見?00例學(xué)生中，吸煙共40例（8.00%）;管理后吸煙者28例（5.60%），前者高于后者，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在。管理后吸煙知識、保健知識評分明顯優(yōu)于管理前，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在。表明吸煙學(xué)生采用控?zé)煿芾恚行Э刂茖W(xué)生抽煙，并提高認(rèn)知水平，積極參與戒煙過程。

綜上所述，初中生存在吸煙學(xué)生，需加強(qiáng)控制管理，明確吸煙的危害、煙草成分與疾病的關(guān)系，并掌握有關(guān)的保健知識，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生行為，有助于控制學(xué)生吸煙。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊琪.湘西州農(nóng)村中學(xué)生健康危險行為及其與人格特質(zhì)的關(guān)系研究[D].吉首大學(xué)，2016.

[2] 蔣利容.初中生性心理健康現(xiàn)狀調(diào)查及干預(yù)研究——以都江堰市為例[D].四川：四川師范大學(xué)，2016.

[3] 劉凡，張靜茹，王燕玲等.云南省初中生吸煙行為及其影響因素研究[J].中國健康教育，2017，33（11）：972-974，982.