柏寧 王勇

【摘 要】目的：分析在精神分裂癥患者診斷中實(shí)施血清同型半胱氨酸水平檢驗(yàn)的臨床價(jià)值。方法：擇取50例精神分裂癥患者作為研究組，并擇取50例健康體檢者作為對(duì)照組，所選研究對(duì)象均通過(guò)免疫散射比濁法對(duì)血清同型半胱氨酸水平進(jìn)行測(cè)定，對(duì)照分析兩組的檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果：從血清同型半胱氨酸水平檢測(cè)結(jié)果來(lái)看，研究組為（25.35±12.63）μmol/L，對(duì)照組為（11.22±3.98）μmol/L，研究組高于對(duì)照組，P<0.05;從高同型半胱氨酸血癥發(fā)生情況來(lái)看，研究組28例，發(fā)生率為56.0%，對(duì)照組2例，發(fā)生率為4.0%，研究組高于對(duì)照組，P<0.05;從研究組患者血清同型半胱氨酸水平檢測(cè)結(jié)果來(lái)看，男性為（27.52±15.33）μmol/L，女性為（19.19±12.63）μmol/L，男性高于女性，P<0.05。結(jié)論：在精神分裂癥患者診斷中，對(duì)血清同型半胱氨酸水平進(jìn)行檢驗(yàn)，可以起到輔助診斷作用，具有顯著臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】血清同型半胱氨酸水平;精神分裂癥;診斷價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R749.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0103-01

精神分裂癥不僅具有較高的發(fā)病率，而且致殘及致死率也比較高，另外病情容易反復(fù)發(fā)作，尚未完全明確其發(fā)病原因[1]。伴隨對(duì)精神分裂癥研究的不斷深入，發(fā)現(xiàn)血清同型半胱氨酸水平與精神分裂癥之間存在一定聯(lián)系，有學(xué)者指出，高同型半胱氨酸血癥可能會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)遞質(zhì)紊亂，這與精神分裂癥發(fā)病相關(guān)[2]。本文對(duì)此予以研究，報(bào)告如下所見(jiàn)。

1 資料與方法

1.1一般資料

擇取50例精神分裂癥患者作為研究組，并擇取50例健康體檢者作為對(duì)照組，研究對(duì)象擇取時(shí)間范圍為2018年1月至2019年12月，研究組中，男26例，女24例，病例擇取年齡范圍為18-70（43.52±6.02）歲;對(duì)照組中，男27例，女23例，病例擇取年齡范圍為19-71（43.93±6.10）歲;對(duì)一般資料予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間無(wú)意義（P>0.05），可比。

1.2方法

所選研究對(duì)象均通過(guò)免疫散射比濁法對(duì)血清同型半胱氨酸水平進(jìn)行測(cè)定，對(duì)照組于體檢當(dāng)日清晨空腹?fàn)顟B(tài)下采集5ml靜脈血，研究組于入院后第2天清晨在空腹?fàn)顟B(tài)下采集靜脈血，所得血液標(biāo)本均通過(guò)離心機(jī)處理，離心速度為每分鐘3000轉(zhuǎn)，離心時(shí)間為10分鐘，分離血清，并在-70℃條件下進(jìn)行冷凍保存，以待檢測(cè)。通過(guò)特定蛋白分析儀（BNⅡ型西門子）采用免疫散射比濁法檢測(cè)兩組血清同型半胱氨酸水平進(jìn)行檢測(cè)，并配合使用西門子原裝配套試劑，正常范圍為5-15μmol/L，如果血清同型半胱氨酸水平超過(guò)15μmol/L則為高同型半胱氨酸血癥。

1.3臨床觀察指標(biāo)

①血清同型半胱氨酸水平;②高同型半胱氨酸血癥發(fā)生情況;③對(duì)照分析研究組男性和女性血清同型半胱氨酸水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS17.0）分析，涉及到計(jì)量、計(jì)數(shù)兩種資料，分別以（-x±s）、（%）兩種不同方式予以表達(dá)，另外經(jīng)t值、X2兩種不同方式予以檢驗(yàn)，如果檢驗(yàn)所得結(jié)果P<0.05，則表示有意義。

2 結(jié)果

從血清同型半胱氨酸水平檢測(cè)結(jié)果來(lái)看，研究組為（25.35±12.63）μmol/L，對(duì)照組為（11.22±3.98）μmol/L，研究組高于對(duì)照組，P<0.05;從高同型半胱氨酸血癥發(fā)生情況來(lái)看，研究組28例，發(fā)生率為56.0%，對(duì)照組2例，發(fā)生率為4.0%，研究組高于對(duì)照組，P<0.05;從研究組患者血清同型半胱氨酸水平檢測(cè)結(jié)果來(lái)看，男性為（27.52±15.33）μmol/L，女性為（19.19±12.63）μmol/L，男性高于女性，P<0.05。

3 討論

對(duì)于精神分裂癥患者來(lái)說(shuō)，臨床診療通常是以醫(yī)師主觀評(píng)估為主，對(duì)患者臨床癥狀進(jìn)行觀察，如觀察患者緊張綜合征、怪異行為等，進(jìn)而判斷其意志障礙、智能障礙、情緒障礙等。并以漢密爾頓焦慮量表、漢密爾頓抑郁量表、簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表、陽(yáng)性和陰性癥狀量表等量表進(jìn)行客觀評(píng)估，除此之外并未形成具備特異性的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)[3]。據(jù)研究顯示，從血清同型半胱氨酸水平檢測(cè)結(jié)果來(lái)看，研究組高于對(duì)照組;從高同型半胱氨酸血癥發(fā)生情況來(lái)看，研究組發(fā)生率為56.0%，對(duì)照組發(fā)生率為4.0%，研究組高于對(duì)照組;從研究組患者血清同型半胱氨酸水平檢測(cè)結(jié)果來(lái)看，男性高于女性，P<0.05。由此可見(jiàn)對(duì)于精神分裂癥患者來(lái)說(shuō)，血清同型半胱氨酸水平升高可以作為輔助診斷指標(biāo)。同型半胱氨酸是半胱氨酸、甲硫氨酸之間的代謝產(chǎn)物，在多種重要物質(zhì)甲基化中，如去甲腎上腺素、蛋白質(zhì)、DNA等，若機(jī)體的同型半胱氨酸代謝出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，則DNA甲基化也將出現(xiàn)異常情況[4]。據(jù)相關(guān)研究指出，從遺傳角度來(lái)看，血清同型半胱氨酸代謝異常，還可以使精神分裂癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)提高，同型半胱氨酸水平提高，能夠使抗氧化物質(zhì)降低，不斷強(qiáng)化氧化反應(yīng)，進(jìn)而增加神經(jīng)細(xì)胞過(guò)氧化損傷程度[5]。由此可見(jiàn)，檢驗(yàn)這一指標(biāo)可以輔助診斷精神分裂癥。

結(jié) 語(yǔ)

在精神分裂癥患者診斷中，對(duì)血清同型半胱氨酸水平進(jìn)行檢驗(yàn)，可以起到輔助診斷作用，具有顯著臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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