蒙秋芬　陳平 楊洪

【摘 要】目的：探討分析通過(guò)綜合口腔護(hù)理干預(yù)預(yù)防兒童齲齒的臨床應(yīng)用效果。方法：選取我院接受口腔護(hù)理130例的兒童開展本次研究，收治的時(shí)間范圍為2019年1月到2020年5月，將所有兒童通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行平均分組，其中接受常規(guī)護(hù)理的65例兒童為對(duì)照組，接受綜合口腔護(hù)理干預(yù)的65例兒童為觀察組，比較對(duì)兩組兒童的護(hù)理效果。結(jié)果：比較兩組兒童的平均刷牙時(shí)間、刷牙次數(shù)、正確刷牙率、飯后漱口率、齲齒發(fā)生率以及齲齒面積，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)綜合口腔護(hù)理干預(yù)預(yù)防兒童齲齒有著很好的效果，能夠促使兒童正確的刷牙，并且保持良好的口腔清潔習(xí)慣，即使出現(xiàn)齲齒問(wèn)題也不會(huì)過(guò)于嚴(yán)重。

【關(guān)鍵詞】?jī)和x齒;臨床應(yīng)用效果;綜合口腔護(hù)理干預(yù)

[Abstract] Objective：To explore and analyze the clinical effect of comprehensive oral care intervention to prevent children's dental caries.Methods select 130 cases receiving oral care of children in the study， admitted the time range is from January 2019 to May 2020， all the children through the random number table method for average packet， which accept routine nursing care as control group， 65 cases of children accept comprehensive oral care intervention to observe 65 cases of children group， compare the nursing effect of two groups of children.Results The average brushing time， brushing frequency， correct brushing rate， gargle rate after meals， incidence of dental caries and dental caries area of the two groups were compared， and the observation group was superior to the control group （P<0.05）.Conclusion The comprehensive oral care intervention to prevent children's dental caries has a good effect， can promote children to brush their teeth correctly， and maintain good oral cleaning habits， which can not only effectively avoid children's dental caries， even dental caries will not be too serious.

[Key words] children's dental caries; Clinical application effect; Comprehensive oral care intervention

【中圖分類號(hào)】R473.25 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--01

牙齒作為人體的重要器官之一，將會(huì)直接關(guān)系到人的正常進(jìn)食。而牙齒位于人體的口腔之中，很容易會(huì)受到多種因素的影響，導(dǎo)致其硬組織出現(xiàn)進(jìn)行性病損，也就是俗稱的“蟲牙”，在醫(yī)學(xué)上則被稱之為齲齒[1]。由于兒童對(duì)各種零食和甜食的“抵抗力”較弱，再加上兒童正處于牙齒生長(zhǎng)期，這就導(dǎo)致兒童出現(xiàn)齲齒的概率較大，如果沒(méi)有對(duì)兒童進(jìn)行有效的處理，將會(huì)對(duì)其咀嚼功能、頜骨發(fā)育等帶來(lái)極大的不良影響。所以，有必要對(duì)出現(xiàn)齲齒的兒童進(jìn)行良好的護(hù)理干預(yù)，才能夠切實(shí)的避免兒童出現(xiàn)齲齒問(wèn)題。因此，本文旨在探討分析通過(guò)綜合口腔護(hù)理干預(yù)預(yù)防兒童齲齒的臨床應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院接受口腔護(hù)理130例的兒童開展本次研究，收治的時(shí)間范圍為2019年1月到2020年5月，將所有兒童通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行平均分組，其中接受常規(guī)護(hù)理的65例兒童為對(duì)照組，接受綜合口腔護(hù)理干預(yù)的65例兒童為觀察組。觀察組兒童中的男性兒童34例，女性31例，年齡區(qū)間為4歲到10歲，平均年齡為6.1（s=1.3）歲;對(duì)照組兒童中的男性兒童33例，女性32例，年齡區(qū)間為4歲到10歲，平均年齡為6.3（s=1.4）歲。兩組患者的一般資料對(duì)比無(wú)差異（P>0.05）。

1.2 方法

將常規(guī)護(hù)理對(duì)照組兒童應(yīng)用，常規(guī)護(hù)理的主要內(nèi)容為：飲食指導(dǎo)、刷牙方法教育以及口腔保潔教育等。對(duì)觀察組兒童則實(shí)施綜合口腔護(hù)理，主要內(nèi)容為：第一，健康宣教。對(duì)兒童要采取通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行教育，對(duì)各種理論知識(shí)則要傳授給兒童的家屬，使兒童的家屬能夠有意識(shí)的進(jìn)行督促，使兒童每天早晚都能夠自覺(jué)刷牙。同時(shí)，還要為患兒及其家屬發(fā)放口腔健康知識(shí)教育手冊(cè)，這樣就能夠提高兒童及其家屬的口腔保護(hù)意識(shí)。并且，還要使兒童及其家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到飯后漱口的重要性，使兒童能夠在飯后自覺(jué)漱口，如果兒童忘記了，兒童家長(zhǎng)還可以在兒童飯后督促其漱口[4]。第二，飲食護(hù)理。由于兒童通常喜食甜食，如果沒(méi)有進(jìn)行有效的控制，很容易會(huì)出現(xiàn)齲齒的問(wèn)題。所以，就需要糾正兒童的錯(cuò)誤飲食習(xí)慣，為兒童制定正確的飲食方案，尤其是要減少對(duì)甜食的攝入，多食用粗纖維的食物。同時(shí)，還要督促兒童家屬在家庭中，能夠有意識(shí)的控制患兒每天的零食，避免在睡前使用甜性食物以及酸奶等[5]。第三，刷牙護(hù)理。護(hù)理人員需要使兒童的家長(zhǎng)掌握刷牙知識(shí)，這樣兒童的家長(zhǎng)就能夠在家中對(duì)兒童進(jìn)行有效的指導(dǎo)。在教學(xué)兒童正確的刷牙方法時(shí)，還要要積極的利用視頻、動(dòng)畫以及圖片等通俗易懂的方法對(duì)兒童進(jìn)行教育，這樣不僅能夠方便兒童的理解，還可以提高兒童的依從性，更好的吸引兒童的注意力[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

在兩組兒童接受護(hù)理的之后，通過(guò)隨訪的方式并記錄兒童的平均刷牙時(shí)間以及平均刷牙次數(shù)，并且觀察兒童能否按照正確的刷牙方法進(jìn)行刷牙以及是否做到飯后漱口。同時(shí)，對(duì)兒童進(jìn)行為期1年的隨訪，統(tǒng)計(jì)兒童的齲齒發(fā)生率以及齲齒面積。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)處理使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)（n）、構(gòu)成比（%）描述，組間比較采用檢驗(yàn)方法;計(jì)量資料采用均數(shù)（）、標(biāo)準(zhǔn)差（S）描述，組間比較采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組兒童的平均刷牙時(shí)間、刷牙次數(shù)

比較兩組兒童的平均刷牙時(shí)間、刷牙次數(shù)，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。詳情如表1所示。

2.2 對(duì)比兩組兒童的正確刷牙率以及飯后漱口率

比較兩組兒童的正確刷牙率以及飯后漱口率，觀察組均高于對(duì)照組（P<0.05）。詳情如表2所示。

2.3 比較兩組兒童的齲齒發(fā)生率以及齲齒面積

觀察組兒童的齲齒發(fā)生率為3.08%（發(fā)生2例，未發(fā)生63例）、齲齒面積為（0.08±0.02）平方毫米，對(duì)照組兒童的齲齒發(fā)生率為15.38%（發(fā)生10例，未發(fā)生55例）、齲齒面積為（0.12±0.05）平方毫米。比較兩組兒童的齲齒發(fā)生率以及齲齒面積，觀察組均好于對(duì)照組（X^2=6.762，P=0.012;t=3.082，P=0.009）。

3 討論

齲齒也被稱之為“蛀牙”，這是一種臨床上比較常見(jiàn)的口腔疾病。成年人患該病的較少，兒童則是該病的高發(fā)人群。之所以會(huì)如此，主要是因?yàn)閮和邢彩程鹗车奶攸c(diǎn)，再加上其難以堅(jiān)持每天進(jìn)行口腔清理，自制力也比較差，這就導(dǎo)致兒童很容易出現(xiàn)齲齒的問(wèn)題。而對(duì)兒童采用常規(guī)的護(hù)理方式，僅僅只能教會(huì)兒童正確的刷牙方法，但是兒童往往只能保持一段時(shí)間的正確刷牙習(xí)慣，難以長(zhǎng)期保持，這就極大的影響了對(duì)齲齒的預(yù)防效果，導(dǎo)致兒童很容易會(huì)出現(xiàn)齲齒的問(wèn)題[7]。而對(duì)兒童開展綜合口腔護(hù)理，可以充分的發(fā)揮家長(zhǎng)的作用，使家長(zhǎng)也能夠參與對(duì)兒童的護(hù)理工作之中，這樣就可以提高對(duì)兒童的口腔護(hù)理效果。首先，通過(guò)開展健康教育，能夠加深兒童及其家屬對(duì)口腔衛(wèi)生重要性的正確認(rèn)識(shí)，使兒童和家屬都可以對(duì)口腔保護(hù)有著全面的了解，這樣即使是兒童難以保持良好的口腔護(hù)理習(xí)慣，兒童的家長(zhǎng)也會(huì)積極的對(duì)兒童進(jìn)行督促，從而提高兒童的口腔護(hù)理效果。其次，飲食護(hù)理能夠促使兒童養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣，糾正兒童的不良飲食習(xí)慣，尤其是避免兒童過(guò)多的攝入甜食和零食，這不僅能夠起到保護(hù)牙齒的作用，還可以避免兒童過(guò)于肥胖[8]。同時(shí)，為兒童制定合理的飲食方案，可以更好的保護(hù)兒童的牙齒，并使兒童能夠攝入合適的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，保證兒童的健康成長(zhǎng)。最后，刷牙護(hù)理能夠使兒童及其家屬掌握正確的刷牙方法，這樣兒童如果出現(xiàn)錯(cuò)誤刷牙的問(wèn)題，其家長(zhǎng)也能夠及時(shí)的對(duì)其進(jìn)行指正，這樣就能夠進(jìn)一步的提高兒童的口腔護(hù)理效果[9]。.

綜上所述，通過(guò)綜合口腔護(hù)理干預(yù)預(yù)防兒童齲齒有著很好的效果，能夠促使兒童正確的刷牙，并且保持良好的口腔清潔習(xí)慣，即使出現(xiàn)齲齒問(wèn)題也不會(huì)過(guò)于嚴(yán)重。

參考文獻(xiàn).

曹彥平.綜合口腔護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防兒童齲齒的臨床效果觀察[J].糖尿病天地，2019，16（2）：256-257.

蔣海曉，張亞勤.綜合口腔護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防兒童齲齒的效果觀察[J].醫(yī)藥與保健，2019，27（1）：156-157.

李青翔.觀察并評(píng)價(jià)門診綜合護(hù)理在預(yù)防兒童齲齒的護(hù)理中的臨床效果[J].糖尿病天地·教育（上旬），2019，16（3）：266-266.

白燕娜.口腔門診綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)兒童齲齒的預(yù)防效果觀察[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（11）：1409-1411.

張軍，李玉榮.綜合口腔護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防兒童齲齒的效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，v.18（65）：247-248.

王忠祥.3～7歲兒童齲齒的預(yù)防研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（4）：190-191.

李冬冬，張曉磊.趣味游戲干預(yù)對(duì)牙科齲齒充填患兒配合程度的影響[J].中國(guó)臨床護(hù)理，2019，11（5）：420-423.

林麗娥，盧玉明，楊曉暉.護(hù)理干預(yù)對(duì)兒童牙科恐懼癥的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2018，8（4）：120-122.

師翠平.系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)在兒童全身麻醉下治療齲齒的臨床效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)藥物與臨床，2018，18（7）：1260-1263.