毛敏

【摘 要】目的：探討前列腺剜除術(shù)（transurethralplasmakineticresection prostate，PKEP）患者給予個(gè)體化護(hù)理的臨床效果。方法：選取96例PKEP患者作為本次研究對(duì)象，均來(lái)源于我院2016年6月-2017年6月期間收入，按雙盲法將其中分為實(shí)驗(yàn)組與Ⅰ組，各48例，Ⅰ組給予常規(guī)護(hù)理，Ⅱ組給予個(gè)體化護(hù)理，分析2組應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：護(hù)理后Ⅱ組SDS、SAS評(píng)分，心率、呼吸頻率情況顯著優(yōu)于Ⅰ組（P<0.05）。結(jié)論：PKEP患者給予個(gè)體化護(hù)理，臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化護(hù)理;負(fù)面情緒;前列腺剜除術(shù);生命體征

【中圖分類號(hào)】R78 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--01

前列腺增生屬于臨床常見疾病之一，通常以手術(shù)切除治療、藥物控制治療、觀察治療為主要治療手段。前列腺剜除術(shù)（transurethralplasmakineticresection prostate，PKEP）是臨床最新發(fā)展起來(lái)的新型手術(shù)，能夠利用粉碎器，有效吸出膀胱內(nèi)壞死組織，具有良好臨床應(yīng)用價(jià)值。 有相關(guān)學(xué)者研究表明[1]，對(duì)于PKEP患者實(shí)行有效護(hù)理干預(yù)十分重要，能夠促進(jìn)患者疾病恢復(fù)。為此，本文探討了PKEP患者個(gè)體化護(hù)理的臨床應(yīng)用，詳細(xì)如下：。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取96例PKEP患者作為本次研究對(duì)象，均來(lái)源于我院2016年6月-2017年6月期間收入，按雙盲法將其中分為實(shí)驗(yàn)組與Ⅰ組，各48例，Ⅱ組中：年齡范圍45-62歲，平均年齡（53.54±4.37）歲;Ⅰ組中：年齡范圍46-63歲，平均年齡（53.62±5.36）歲;排除合并其它嚴(yán)重疾病者，兩組一般情況對(duì)比無(wú)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

Ⅱ組進(jìn)行了個(gè)體化護(hù)理：（1）心理護(hù)理，加強(qiáng)患者心理護(hù)理，向患者解釋手術(shù)的具體步驟，并與患者溝通。（2）健康教育，對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性健康教育，在實(shí)施期間可依據(jù)其疾病狀況、心理情緒以及文化程度，分別給予不同健康教育方式，在講解過(guò)程中，使用通熟易懂言語(yǔ)，回答患者提出的問(wèn)題并給出答案，幫助他們建立正確的治療信心。（3）飲食干預(yù)，依據(jù)患者飲食習(xí)慣，對(duì)其實(shí)施針對(duì)性飲食方案，并說(shuō)明飲食習(xí)慣對(duì)疾病恢復(fù)的意義。（4）術(shù)中護(hù)理，手術(shù)期間應(yīng)嚴(yán)格觀察患者各項(xiàng)指標(biāo)狀況，并加強(qiáng)保暖措施，若手術(shù)期間出現(xiàn)異常狀況，需及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生處理。（5）術(shù)后護(hù)理，患者手術(shù)后，注意每根引流管的通暢，保持患者的切口干燥，并定期為患者翻身。（6）出院指導(dǎo)，實(shí)施針對(duì)性的康復(fù)鍛煉指導(dǎo)，定期電話隨訪，必要時(shí)進(jìn)行家庭隨訪。認(rèn)真解答患者疑問(wèn)，積極消除其負(fù)面情緒。Ⅰ組患者接受常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測(cè)患者的生命體征，注意預(yù)防措施。

1.3 觀察指標(biāo)

分析心理狀況及生命體征，選擇國(guó)際公認(rèn)的抑郁自評(píng)量表（SDS）和焦慮自評(píng)量表（SAS）實(shí)施心理狀況評(píng)分[2]，SDS、SAS分界值分別為53、50分，評(píng)分越高表示病人抑郁和焦慮感越高。記錄兩組心率、呼吸頻率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2組護(hù)理前心理情緒及生理狀況比較無(wú)顯著差異（P>0.05），護(hù)理后Ⅱ組顯著優(yōu)于Ⅰ組（P<0.05），見表1。

3 討論

前列腺增生嚴(yán)重影響患者日常生活、降低患者生存質(zhì)量，為此早期診斷治療非常重要。 重要的是進(jìn)行有效的護(hù)理合作，以實(shí)現(xiàn)理想的治療目標(biāo)[3]。相關(guān)研究顯示[4]，傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)未有效改善患者不良心理狀況，臨床應(yīng)用效果不佳。給予個(gè)性化護(hù)理，從多個(gè)方面進(jìn)行干預(yù)，有效改善患者負(fù)面情緒，促進(jìn)其快速恢復(fù)健康;進(jìn)行有針對(duì)性的病情評(píng)估，評(píng)估患者的心理狀態(tài)、生理狀況，并提供相關(guān)的護(hù)理干預(yù)措施，有效緩解患者的不良心理狀況，提高生存質(zhì)量;給予健康宣教，宣教過(guò)程中對(duì)患者提出疑問(wèn)給予認(rèn)真解答，增強(qiáng)患者治療信心;為患者制定有針對(duì)性的飲食計(jì)劃，告知患者合理飲食的含義，以便患者能夠正常進(jìn)食;手術(shù)期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)指標(biāo)，及時(shí)報(bào)告異常情況，使患者手術(shù)順利進(jìn)行;術(shù)后保持自身清潔，有效預(yù)防患者出現(xiàn)壓瘡和肺部感染等并發(fā)癥[5]。本研究證實(shí)Ⅱ組的SDS，SAS評(píng)分，心率和呼吸頻率明顯優(yōu)于Ⅰ組（P<0.05），結(jié)果顯示，實(shí)施個(gè)體化護(hù)理后，患者的生命體征得到穩(wěn)定，焦慮和抑郁癥狀得到改善。該研究表明，PKEP患者的個(gè)體化護(hù)理具有重要的臨床意義。

綜上所述，PKEP患者實(shí)行個(gè)體化護(hù)理，有效改善患者不良心理狀況，值得推廣應(yīng)用。

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