李倩 陳光財 張林

【摘要】目的 分析對于哮喘患兒運(yùn)用PDCA護(hù)理模式的臨床效果以及在改善其氣道功能中的應(yīng)用價值。方法 對照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，同期觀察組則在該基礎(chǔ)上運(yùn)用PDCA護(hù)理模式。結(jié)果 兩組患兒入組時潮氣量、呼吸頻率、潮氣呼氣峰流速比較中，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后觀察組的潮氣量高于對照組，呼吸頻率、潮氣呼氣峰流速低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組隨訪期間哮喘疾病復(fù)發(fā)率2.70%，對照組16.22%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過對哮喘患兒運(yùn)用PDCA護(hù)理模式，有利于改善患兒氣道功能并降低疾病復(fù)發(fā)率。

【關(guān)鍵詞】哮喘;兒童;PDCA護(hù)理模式;氣道功能

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.24..02

支氣管哮喘即哮喘，在小兒群體中具有較高發(fā)病率，對于兒童健康安全產(chǎn)生較大威脅。該疾病容易隨氣候、生活作息以及環(huán)境等改變而出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，患兒病程時間較長徹底根治難度高，在規(guī)范化治療的同時還需加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，這對于緩解患兒的病情發(fā)作以改善氣道功能等均具有重要意義[1]。以下將探究通過運(yùn)用護(hù)理質(zhì)量循環(huán)（PDCA）模式在小兒哮喘患兒中的護(hù)理價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2018年8月～2019年10月本院74例哮喘患兒，依據(jù)護(hù)理差異分組，即觀察組：37例，男21例，女16例;年齡5～13歲，平均（7.2±0.3）歲。對照組：37例，男20例，女17例;年齡5～12歲，平均（7.4±0.2）歲。2組臨床資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，即做好患兒入院后的醫(yī)囑傳達(dá)、健康知識宣教、藥物護(hù)理以及生活護(hù)理等;同期觀察組則在該基礎(chǔ)上運(yùn)用PDCA護(hù)理模式，方法如下：（1）計劃（Plan）：入院后需要對其臨床資料進(jìn)行詳細(xì)收集和記錄，對患兒的疾病治療以及護(hù)理知識等進(jìn)行整理，結(jié)合患兒病情狀況制定個體化的護(hù)理計劃方案以及患兒病情記錄表，主要內(nèi)容有病情評估、不良反應(yīng)、生活習(xí)慣、用藥情況和環(huán)境因素等。（2）實施（Do）：積極協(xié)助醫(yī)生完成對患兒的各項檢查及治療工作，同時需要對患兒家長開展關(guān)于哮喘疾病的健康知識講解。根據(jù)患兒過敏原結(jié)果對疾病誘因、發(fā)作先兆以及日常生活中的注意事項等開展健康指導(dǎo)，確?；純杭凹议L能夠掌握哮喘疾病的病因治療和慢性疾病的特點等。患兒出院后運(yùn)用電話隨訪微信隨訪等多種形式了解其病情控制狀況，并給予相應(yīng)的家庭護(hù)理指導(dǎo);（3）檢查（Check）：對于護(hù)理方案的具體開展和執(zhí)行情況進(jìn)行，總結(jié)，并對護(hù)理過程中出現(xiàn)的相關(guān)問題以及經(jīng)驗等進(jìn)行總結(jié)和分析。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

氣道功能評估：患兒入院時及護(hù)理1個月后對其各項氣道功能指標(biāo)進(jìn)行測定并對比，包括潮氣量、呼吸頻率以及潮氣呼氣峰流速。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

涉及數(shù)據(jù)以SPSS 19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差以（x±s）描述，組間數(shù)據(jù)t、x2檢驗，P<0.05即組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患兒入組時潮氣量、呼吸頻率、潮氣呼氣峰流速比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后觀察組的潮氣量高于對照組，呼吸頻率、潮氣呼氣峰流速低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

小兒哮喘疾病的病情易反復(fù)發(fā)作且遷延難愈，患兒需要接受長期有效的治療及護(hù)理。PDCA護(hù)理模式中遵循質(zhì)量管理的基本原則，通過管理循環(huán)程序的運(yùn)用來提升臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，將其應(yīng)用于哮喘患兒的護(hù)理中，對于患兒哮喘疾病發(fā)作的危險因素進(jìn)行分析，并了解患兒治療及護(hù)理期間所面臨的相關(guān)問題，并據(jù)此制定個體化的護(hù)理計劃方案，從而確?；純鹤o(hù)理工作的計劃性與個體化[2]-[3]。從對比結(jié)果來看，觀察組通過運(yùn)用PDCA護(hù)理模式，該組患兒隨訪期間的疾病復(fù)發(fā)率低于對照組，特別是經(jīng)測定各項氣道功能參數(shù)指標(biāo)的改善效果好于對照組。表明，運(yùn)用PDCA護(hù)理模式可有效提升哮喘患兒的護(hù)理價值，并幫助改善患兒氣道功能。

綜上所述，通過對哮喘患兒運(yùn)用PDCA護(hù)理模式，有利于改善患兒氣道功能并降低疾病復(fù)發(fā)率。

參考文獻(xiàn)

[1] 張春梅.小兒支氣管哮喘患者中應(yīng)用PDCA護(hù)理模式的臨床價值[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（1）：219-220.

[2] 王書佳.PDCA護(hù)理模式在小兒支氣管哮喘患兒中的應(yīng)用效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（20）：152-154.