孫健元

（北京信息科技大學信息管理學院，北京 100192）

技術革新的時代越來越多的傳統(tǒng)技術與新興技術進行結合，在不知不覺中改變著我們周圍的一切，而VR 技術也在逐漸更新迭代，與此同時傳統(tǒng)的心理治療方式也在不斷和VR 技術進行交融產(chǎn)生了新的技術革命。在心理學治療開展的過程中融入虛擬現(xiàn)實技術，不僅可以大幅度的提高對人類存在心理問題診斷的準確性，而且也為心理治療措施的發(fā)展提供有力的技術支持。該篇論文在開展的過程中將虛擬現(xiàn)實技術及心理學治療相關技術發(fā)展進行了詳細的闡述、同時也講解了箱庭療法（沙盤游戲治療）綜述及特點、虛擬現(xiàn)實技術的分類等，以希望能夠為虛擬現(xiàn)實技術與箱庭療法結合的可能性提供相關的資料依據(jù)。

1 虛擬現(xiàn)實技術及與心理學治療相關技術發(fā)展

近年來，隨著各種各樣的建模技術、三維顯示器、VR 眼鏡的交互設備等技術的發(fā)展，以及各種技術的成本下降。根據(jù)VR 顯示技術的分類我們可以分為：桌面式、大屏幕式、頭盔式。其中頭盔式相對造價成本低且攜帶方便。在我們進行VR 體驗的過程中，我們不僅是視覺體驗，更是對聽覺甚至觸覺的體驗。隨著技術的更新迭代增強現(xiàn)實技術（ArgmentedReality）、混合現(xiàn)實技術（MixedReality）也逐漸走入大眾的視野里。這些技術逐漸成熟也為其相關技術的發(fā)展提供了基墊[1]。

因此在這個過程中人們對虛擬現(xiàn)實技術的發(fā)展可以應用在哪個領域上逐漸產(chǎn)生了一些新的想法也就是所謂的VR+的概念，在教育方面VR 已經(jīng)開始進行了一定的應用，而在心理學方面前沿的心理學家也有了不小的突破，從十幾年前VR 技術剛剛出現(xiàn)他們就已經(jīng)開始與多種心理病癥的治療進行了聯(lián)合。例如，1993年Hodges 以短期焦點的療法為治療的理論基礎，運用虛擬現(xiàn)實技術對恐怖癥進行治療，雖然并沒有對照組，而且用的是普通學生作為被試，但是效果非常不錯，通過模擬多種場景對恐高癥進行治療。而隨后的Rothbaum 進行了實驗，通過對照實驗進行了7 周的治療發(fā)現(xiàn)，虛擬現(xiàn)實的模擬場景確實可以對被試焦慮、憂郁的癥狀進行明顯的減輕。而除了在恐懼癥在注意缺陷障礙、進食障礙、創(chuàng)傷性應激障礙、精神分裂等種種病癥都有著非常好的效果。

對傳統(tǒng)的心理治療方法來說，虛擬現(xiàn)實心理治療技術有更強大的沉浸能力與交互作用，讓診療者有更好、更逼真的體驗感覺。而不少中西方的心理治療專家都認為在當前的使用的38 種技術中，虛擬現(xiàn)實技術治療手段將在這之后的過程中逐漸成為最重要的治療手段之一。當然我們也可以想象人工智能技術的成長，將大規(guī)模和VR 進行搭配以此手段對人們進行心理治療，并且隨著虛擬現(xiàn)實技術的不斷發(fā)展VR+心理治療將具有更強大的功能和效果[2]。

2 箱庭療法（沙盤游戲治療）綜述及特點

箱庭療法也叫沙盤游戲（SandplayTherapy）是中國傳統(tǒng)文化和西方榮格心理分析相結合的產(chǎn)物，通過非言語溝通接觸參與者內心深處而后進行心理分析和心理治療。其創(chuàng)立者DoraKalff 通過運用榮格分析心理學中的核心“集體無意識”“原型”“原型意象”概念結合中國傳統(tǒng)哲學的文化加以融合從而創(chuàng)建這種治療手段。箱庭療法并不需要刻意的語言溝通，所以極其適合語言能力尚未成熟以及一些自閉癥、情感障礙兒童，讓這些兒童通過沙具進行自我的情感表露。隨著這種技術的發(fā)展我們不再把這種心理療法局限于兒童也擴張到成年人的范圍，現(xiàn)如今在各大高校有廣泛適用，所以這樣來看我們發(fā)現(xiàn)箱庭療法有很強的適用性以及可推廣性[3]。

箱庭療法強調安全、自由以及保護的基本原則，并且具有“非言語”與“非指導”的特征，診療師最大的任務不是引導溝通而是觀察，而這些特征以及原則給我們結合虛擬現(xiàn)實技術提供了可能性。參與者最重要的是進行無意識水平工作，而無意識水平工作其實對參與者有一定的要求，其中包括對這種無意識的接納的態(tài)度。可以這樣說我們需要給參與者一個安全的環(huán)境以及讓他可以釋放自己天性和壓力。心理沙盤正是通過這讓參與者在沙盤與沙具中自己找尋自己的內心，從而在這個過程中逐漸進行從“創(chuàng)傷”到“轉化”再到“治愈”的過程。

箱庭游戲主要組成部分有沙具、沙箱、沙子以及一些其他輔助工具。沙盤具可以簡單地分為個體沙盤和團體沙盤。最開始是應用到個體診療過程中，而后進行結合團體療法一樣有非常好的效果，非常適合一些高校診療以及一些特定的團體性診療（如家庭診療），如表1 所示。

表1 箱庭規(guī)格展示圖

3 虛擬現(xiàn)實技術的分類

3.1 桌面式虛擬現(xiàn)實技術

桌面式虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)是在普通PC 機平臺的基礎之上施加桌面式虛擬現(xiàn)實技術實現(xiàn)的系統(tǒng)。桌面式虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)主要是由以下幾部分組成：普通的圖形工作站、立體顯示器模擬現(xiàn)實場景、位置感應器、三維鼠標、數(shù)據(jù)手套、力反饋器、及其他輸入設備。桌面式虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)在運行的過程中，只有依靠這幾部分的組件才能夠實現(xiàn)虛擬現(xiàn)實技術的感知性、真實性和互交性的特點。該系統(tǒng)中安裝的計算機屏幕是體驗者進入虛擬世界的一個入口。體驗者通過計算機屏幕去置身其境的感受，視覺立體效果現(xiàn)實中的場景，讓體驗者有真實的參與感。DVR 是該系統(tǒng)中的互交設備，除此之外，該系統(tǒng)中的立體顯示器、音效等組建也屬于互交設備。DVR 系統(tǒng)雖然給體驗者的沉浸體驗效果，但是其在開發(fā)和運行過程中所需要的資金投入非常少，所以使得這種互交設備的應用范圍非常廣泛。桌面虛擬現(xiàn)實技術發(fā)展到目前主要應用在以下方面：基于靜態(tài)圖像的虛擬現(xiàn)實、虛擬現(xiàn)實建模語言[4]。

3.2 沉浸式虛擬現(xiàn)實技術

與桌面式虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)不同的是，沉浸式虛擬現(xiàn)實技術在設置的過程中更注重體驗者交互效果和感受，所以沉浸式虛擬現(xiàn)實技術在設置的過程中主要應用了立體視覺頭盔、力感應及反饋、數(shù)據(jù)手套等虛擬設備。這些設備可以讓參與者的言行與溝通等各個方面全部置身于一個相對“真實” 的虛擬環(huán)境中，讓體驗者全身心的投入到這種感覺中。沉浸式虛擬現(xiàn)實技術的特點是：語言識別系統(tǒng)、身體、頭、手、眼的追蹤及定位等系統(tǒng)工作的高度統(tǒng)一使所有的交互和反饋達到盡可能的實時性。

3.3 分布式虛擬現(xiàn)實技術

虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)附著于高速互聯(lián)網(wǎng)或者是專用高速網(wǎng)絡通道來實現(xiàn)分布式虛擬現(xiàn)實技術。分布式虛擬現(xiàn)實技術指的是利用互聯(lián)網(wǎng)將位于不同空間和時間的多個虛擬系統(tǒng)的用戶連接在一起所形成的虛擬環(huán)境，這樣可以幫助用戶跨越空間的限制來實現(xiàn)同一步調的工作。

3.4 增強式虛擬現(xiàn)實技術

增強式虛擬現(xiàn)實技術指的是一種將虛擬現(xiàn)實景象和真實環(huán)境進行緊密連接的技術。這種技術能夠有效地增強不敏感者的真實體驗，可以更好地提高和加強現(xiàn)實中不夠敏感或者不便于體驗的感受[5]。

4 結合的技術評價

我們可以簡單地將箱庭療法的功能分為兩類，其中一種是診斷功能，另一種是治療功能。

其中以目前的技術來說虛擬現(xiàn)實技術自身可以說很難進行診斷，但是隨著人工智能的發(fā)展在未來也不是不可能。而另一個功能便是治療功能，虛擬現(xiàn)實技術主要結合的方面便是此方面。在這個過程中箱庭游戲的要求就是安全、自由以及保護，對于這方面來說虛擬現(xiàn)實技術無異于有更好的方式構建其安全區(qū)，因為其可以通過VR 眼鏡將箱庭游戲帶到任何參與者熟悉的地方（例如：參與者家中），同時可以在進行游戲前通過全景屏幕與環(huán)繞立體聲對參與者進行多種方式的安撫。這些功能可以說給了參與者更多的自由感與安全感，這是普通箱庭游戲以及箱庭咨詢師帶來不了的。

就材料以及其目的而言，箱庭游戲的材料主要是沙箱、沙具、水，箱庭游戲的目的主要是通過這些中介的接觸和擺放逐漸進入到無意識狀態(tài)從而逐漸實現(xiàn)自我治愈。這些東西都可以通過建模的手段來實現(xiàn)，相比起來傳統(tǒng)沙箱的環(huán)境選擇的是模仿和承載，而虛擬現(xiàn)實技術的特性是沉浸性，所以可以生動的模擬真實的環(huán)境例如，模擬流動的水和藍色的天，通過聲音渲染周圍的環(huán)境，當參與者參與的時候會有更高的參與性，能更好地融入箱庭游戲中。相較于傳統(tǒng)沙具參與者只能進行簡單的擺放和觸摸，虛擬現(xiàn)實技術可以實現(xiàn)簡單的模擬，通過建模技術對這些沙具真正模擬的東西進行模擬，可以通過技術進行大小控制，給參與者更高的自由性。

虛擬箱庭的主要優(yōu)點是可以進行移動，簡單的虛擬箱庭只需要VR 眼鏡和系統(tǒng)里配套的箱庭體系（沙具和沙盤）。但對于傳統(tǒng)的箱庭來說，其依然有著不可取代的地位，例如，對兒童的診斷，單純的虛擬箱庭并不可以取代，而對于一些自閉癥兒童以及缺乏安全感的兒童，診療師往往需要花費大量時間與其搭建關系而后在診療室內進行，無異于浪費了一定的時間。虛擬箱庭卻可以直接以VR 眼鏡的方式進行攜帶，直接將其放置在兒童熟悉的環(huán)境內進行參與，可以容易進入無意識狀態(tài)。除此以外虛擬箱庭可以以參與者的第一視角進行記錄，讓診療師可以更好地跟隨參與者自身的過程進行體驗，并且可以不斷再現(xiàn)，利于診斷[6]。

而在單純的治愈方面來說，箱庭游戲注重的是心靈自愈，參與者通過在安全自由的環(huán)境中進行表達，然后用表達出來的完整的意向進行自性的表現(xiàn)，而在這個復雜的過程進行時逐漸進行有目的的自我愈合。在這一過程中參與者注重的并不是言語的引導，而是非言語的感受和體會，運用箱庭中非言語的部分對參與者進行自愈。而虛擬現(xiàn)實技術并沒有破壞這些東西，虛擬現(xiàn)實技術最重要的特點便是沉浸感，通過提高虛擬沙具的真實性讓參與者更容易的融入沙盤中。而在方式上虛擬箱庭并沒有抹殺整體性，甚至比傳統(tǒng)箱庭更注重整體性，可以通過參與者自身選擇環(huán)境，選擇沙具自身的大小從而比傳統(tǒng)的沙盤更具有整體性。

較于對象為廣大兒童來說，相對于傳統(tǒng)的箱庭游戲將有更高的參與積極性，甚至可以說對一些成年人也有相當大的吸引力。

當然虛擬箱庭依然有著一定的缺陷，在進行虛擬現(xiàn)實技術化的過程中加強了沉浸性，而缺少了一些真正的觸碰感，例如，對沙具和沙子的觸碰感這是目前虛擬現(xiàn)實技術不能完成的技術壁壘。例如，VR眼鏡這些設備對一些年紀較小的人群還是相對難以操作，所以不適合較小的兒童只適合一些學齡期的兒童，相對來說使用范圍要較小。

5 虛擬箱庭未來的展望

箱庭游戲目前已經(jīng)是運用非常廣泛的心理診療手段，而也有越來越多的報告顯示各種兒童的心理健康問題（行為問題、情緒障礙問題等）都有上升的趨勢，這一部分數(shù)字在山區(qū)留守兒童尤其突出，這一部分問題往往引起不了廣泛的關注，而只能寄希望于山村的希望小學和醫(yī)療站，但卻很難進行。所以我們可以嘗試將虛擬現(xiàn)實技術與箱庭游戲進行結合然后下放對山區(qū)兒童的心理健康問題進行補救。

虛擬箱庭游戲并不是為了取代心理診療師的輔助作用，而是為了方便診療師更好的判斷病情更有效的救助病者，通過虛擬箱庭游戲的第一視角多次回看來進行診療可以更準確地判斷病情并做出相應的反應。當然箱庭游戲也可以與多種虛擬現(xiàn)實設備進行結合產(chǎn)生不同的操作種類，來針對不同的病癥。

6 結語

通過這篇文章我們可以知道，雖然箱庭游戲在目前心理診療的過程中被廣泛應用，但是虛擬箱庭游戲相關技術的發(fā)展并不能夠完全取代心理診療師的地位，它只能夠在對患者進行診治的過程中起到輔助作用。因此，在對山區(qū)留守兒童心理問題診療的過程中可以從虛擬箱庭游戲的角度進行多次診療，從而有利于對孩子存在的心理問題進行準確的判斷，進而為進一步的治療提供可靠的資料支持。