天津市寶坻區(qū)寶平醫(yī)院（301800）韓春燕

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究選取2017年1月～2019年3月在我院接診的500例PCOS女性患者為A組，選取同期在我院進行檢查的健康女性500例為B組，A組平均年齡為（42.56±2.34）歲，B組平均年齡為（39.88±3.45）歲，兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。本次實驗符合臨床倫理學(xué)原則。

1.2 檢查方法 為保證實驗的準確性，所有患者均采用同一型號的彩色多普勒超聲診斷儀，所有患者均在月經(jīng)結(jié)束后5天受檢。檢查前患者膀胱需排空，取仰臥截石位，在患者所檢部位涂上耦合劑，探頭套上避孕套，將探頭置于患者陰道后穹隆或直腸處，轉(zhuǎn)動探頭開始檢查[1]。

1.3 觀察指標(biāo) 對比分析患者的卵泡數(shù)量、卵巢面積、卵巢間質(zhì)面等物理指標(biāo)，觀察患者的EDV、PSV、搏動指數(shù)（PI）和阻力指數(shù)（RI），對兩組患者的超聲表現(xiàn)特征進行分析。

附表1 兩組患者的卵巢物理指標(biāo)對比

附表2 兩組患者的血液動力學(xué)指標(biāo)對比情況

附表3 兩組陰道彩色多普勒超聲檢查影像學(xué)表現(xiàn)特征分析

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用（）表示，予以t檢驗，若P＜0.05，則數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 A組的卵泡數(shù)量、卵巢總面積、間質(zhì)面積、間質(zhì)面積/總面積均高于B組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見附表1。

2.2 A組的EDV和PSV均高于B組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見附表2。

2.3 A組和B組的超聲檢查影像學(xué)表現(xiàn)特征有明顯的不同。見附表3。

3 討論

PCOS是生育年齡婦女常見的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無排卵期（排卵功能紊亂或喪失）和高雄激素血癥（婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩）為特征。PCOS患者常見表現(xiàn)為卵巢增大、白膜增厚、多個不同發(fā)育階段的卵泡，并伴有顆粒細胞黃色化，同時PCOS也是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、子宮內(nèi)膜癌的重要危險因素。PCOS的臨床表現(xiàn)多樣，但病因不清，常表現(xiàn)家族群聚現(xiàn)象，提示有遺傳因素的作用，目前對于PCOS病因?qū)W研究有非遺傳理論和遺傳理論兩種[2]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，彩色多普勒超聲成了檢測PCOS的主要檢查方法，彩色多普勒超聲不僅可以清晰地觀察卵巢的形態(tài)特征、血流分布、內(nèi)部結(jié)構(gòu)等，還能反映出卵巢的病例解剖學(xué)改變，可與激素水平相結(jié)合，以此診斷PCOS。

研究顯示，A組的卵泡數(shù)量、卵巢面積、卵巢間質(zhì)面、間質(zhì)面積/面積均高于B組，最大卵泡直徑和卵巢體積低于B組；A組的EDV和PSV高于B組，PI和RI低于B組；A組和B組的超聲檢查影像學(xué)表現(xiàn)特征有明顯的不同。

綜上所述，彩色多普勒超聲能清晰有效的顯示卵巢癥狀，提供特有血流動力學(xué)數(shù)據(jù)指標(biāo)，為PCOS診斷提供有效的臨床依據(jù)。