葛忠豪　湯琳

【摘 要】目的：探究中醫(yī)康復(fù)療法治療神經(jīng)根型頸椎病的療效。方法：選取我院2018年3月至2019年3月收治的76例神經(jīng)根型頸椎病患者作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)字表法將他們分為對(duì)照組和觀察組，每組各38例，對(duì)照組患者采用常規(guī)西醫(yī)療法，觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上額外加用中醫(yī)康復(fù)療法，對(duì)比兩組患者的疼痛改善程度和頸椎功能恢復(fù)程度。結(jié)果：兩組患者治療前的VAS評(píng)分和JOA評(píng)分比較差異不顯著（P>0.05），治療干預(yù)后，觀察組患者的疼痛改善程度和頸椎功能恢復(fù)程度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，比較差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在神經(jīng)根型頸椎病的常規(guī)治療中加入中醫(yī)康復(fù)療法能夠取得十分顯著的療效，能夠改善患者疼痛程度和頸椎功能，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)康復(fù)療法;神經(jīng)根型頸椎病;療效

【中圖分類號(hào)】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-097-01

神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病中的最為常見(jiàn)的類型，約占50～60%。神經(jīng)根型頸椎病好發(fā)于中老年人、長(zhǎng)期低頭工作者、高枕者等群體，主要臨床表現(xiàn)為肩頸痛、指尖麻木、根性肌力障礙、腱反射改變等[1]。隨著人們的生活方式改變，神經(jīng)根型頸椎病的發(fā)病率也不斷上升。為了提高神經(jīng)根性的療效，本文選取76例患者進(jìn)行對(duì)比分析，將中醫(yī)康復(fù)療法應(yīng)用于治療中，分析報(bào)告如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

選取我院2018年3月至2019年3月收治的76例神經(jīng)根型頸椎病患者作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)字表法將他們分為對(duì)照組和觀察組，每組各38例。對(duì)照組中，男21例，女17例;平均年齡為（51.24±3.61）歲;平均病程為（6.22±1.17）年;觀察組中，男20例，女18例;平均年齡為（51.84±3.25）歲;平均病程為（6.13±1.29）年;兩組患者基線資料比較差異不顯著（P>0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)療法，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上額外加用中醫(yī)康復(fù)療法，具體為：①牽引：頸椎坐位牽引，牽引質(zhì)量為3～8kg，30min/次，1次/d;②推拿：醫(yī)護(hù)人員用雙手拇指按壓頸后、肩背和上肢，指壓舒筋，反復(fù)3次;按壓?jiǎn)￠T穴、風(fēng)池穴和合谷穴等穴位，3min/穴，點(diǎn)穴撥筋;③針灸：采用平補(bǔ)平瀉法對(duì)手三里穴、曲池穴、肩貞穴、天宗穴、三陰交穴、昆侖穴、風(fēng)市穴等穴位進(jìn)行針灸，20min/次。治療2周。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者的疼痛改善程度和頸椎功能恢復(fù)程度。疼痛改善程度用VAS疼痛評(píng)分進(jìn)行測(cè)量，分值與疼痛程度成反比;頸椎功能恢復(fù)程度用JOA評(píng)分進(jìn)行測(cè)量，分值與恢復(fù)程度成正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x±s）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者疼痛改善程度對(duì)比

治療前，對(duì)照組患者的VAS評(píng)分為（7.82±1.51）分，觀察組患者的VAS評(píng)分為（7.83±1.48）分，比較結(jié)果為（t=0.158，P=0.457），比較差異不顯著，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

治療后，對(duì)照組患者的VAS評(píng)分為（6.25±1.14）分，觀察組患者的VAS評(píng)分為（3.68±1.01）分，比較結(jié)果為（t=11.241，P=0.001），比較差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者頸椎功能恢復(fù)程度對(duì)比

治療前，對(duì)照組患者的JOA評(píng)分為（55.29±4.13）分，觀察組患者的JOA評(píng)分為（55.58±4.47）分，比較結(jié)果為（t=1.523，P=0.769），比較差異不顯著，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

治療后，對(duì)照組患者的JOA評(píng)分為（72.58±6.37）分，觀察組患者的JOA評(píng)分為（86.44±5.19）分，比較結(jié)果為（t=14.261，P=0.001），比較差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

神經(jīng)根型頸椎病產(chǎn)生的疼痛和不適為患者的日常生活和工作帶來(lái)嚴(yán)重的影響，由于神經(jīng)根型頸椎病的病因復(fù)雜、病程遷延，給治療造成了一定的苦難，臨床上多采用手術(shù)、藥物的療法進(jìn)行治療，不過(guò)取得的治療效果一般[2-3]。

有研究表明中醫(yī)康復(fù)療法治療神經(jīng)根型頸椎病的療效十分顯著，中醫(yī)康復(fù)療法主要包括牽引、推拿、針灸，牽引能夠調(diào)節(jié)被破壞的頸椎平衡，增加血流量，減輕周圍組織的壓力，恢復(fù)頸椎正常生理曲度，推拿可以減輕肌肉組織水腫程度，改善頸部血液循環(huán)，針灸可以止痛消炎、活血化瘀，有效地緩解戒肉痙攣，三種方式合用可以有效改善患者的疼痛和頸椎功能[4]。

為探究中醫(yī)康復(fù)療法治療神經(jīng)根型頸椎病的療效，本文選取76例患者進(jìn)行對(duì)比研究，結(jié)果為：兩組患者治療前的VAS評(píng)分和JOA評(píng)分比較差異不顯著（P>0.05），治療干預(yù)后，觀察組患者的疼痛改善程度和頸椎功能恢復(fù)程度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，比較差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在神經(jīng)根型頸椎病的常規(guī)治療中加入中醫(yī)康復(fù)療法能夠取得十分顯著的療效，能夠改善患者疼痛程度和頸椎功能，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]朱華，周志成，張靖.綜合康復(fù)療法治療神經(jīng)根型頸椎病82例臨床分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，28（17）：9-11.

[2]王靜.神經(jīng)根型頸椎病應(yīng)用中醫(yī)康復(fù)治療的療效分析[J].中醫(yī)臨床研究，2018，10（17）：68-70.

[3]游勇.中醫(yī)康復(fù)治療神經(jīng)根型頸椎病患者的臨床療效[J].醫(yī)療裝備，2017，30（21）：135-136.

[4]崔俊濤.中醫(yī)針灸配合手法或理療治療神經(jīng)根型頸椎病的療效比較[J].西藏醫(yī)藥，2019，40（05）：14-17.