崔景芬

【摘 要】目的：研究循證護理在社區(qū)高血壓護理過程中的實際應(yīng)用效果。方法：本次研究將2018年5月至2019年5月在本社區(qū)接受護理服務(wù)的80例高血壓患者隨機分為研究組與對照組，每組40例。對對照組采取傳統(tǒng)的護理方法進行護理，而對研究組則在傳統(tǒng)護理的基礎(chǔ)上聯(lián)合詢證護理干預(yù)，對兩組患者的護理效果進行比較。結(jié)果：兩組護理前的生活質(zhì)量評分與收縮壓、舒張壓，對比后無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05）;但護理后研究組的上述指標(biāo)水平均較對照組優(yōu)，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：在社區(qū)高血壓護理中，加入循證護理對患者的護理效果十分顯著，因此，值得在臨床上大力推廣。

【關(guān)鍵詞】社區(qū);高血壓;循證護理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.16【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）11--01

在影響人們身體健康的疾病中，高血壓是較為常見的一種心血管疾病。其臨床發(fā)病時主要表現(xiàn)為動脈的血壓升高，高血壓患者于健康人群相比，其更容易發(fā)生如冠心病、心力衰竭等疾病，降低生活水平的同時威脅身體健康[1]。目前，針對高血壓患者的治療多以家庭治療為主，患者發(fā)病時可通過藥物控制，穩(wěn)定血壓并緩解病情。但是，部分高血壓患者會時常發(fā)生血壓控制不良的情況，導(dǎo)致其治療療效不盡人意[2]。為了提高社區(qū)高血壓患者的治療效果，為期提供專業(yè)的護理服務(wù)十分必要。循證護理是一種先循證提出問題，再結(jié)合患者的實際情況給予針對性的護理服務(wù)，目前已經(jīng)被用于社區(qū)高血壓患者中，獲得顯著效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究將2018年5月至2019年5月在本社區(qū)接受護理的80例高血壓患者作為研究對象，然后將其隨機分為兩組，分別為研究組以及對照組，其中每組40例。研究組患者有男性18例，女性22例;年齡最小50歲，最大73歲，平均年齡為（67.35±5.20）歲;其中患者病程最短的為2年，最長為13年，平均病程（8.15±0.66）年。而對照組患者有男性19例，女性21例;年齡最小者51歲，最大者74歲，其平均年齡為（67.31±5.25）歲;其中患者病程最短的為2年，最長為15年，平均年齡（8.74±0.65）年。對比兩組患者的基本資料得出，其數(shù)據(jù)差異并不顯著（P>0.05），可進行下一步的比較。

1.2 方法

對照組進行傳統(tǒng)護理干預(yù)。而研討組采用傳統(tǒng)護理加上循證護理干預(yù)，干預(yù)實施情況如下：對本次研究的所有患者象都采用常規(guī)的藥物進行治療控制，都為其制定科學(xué)合理的飲食作息安排。而對照組的護理按照常規(guī)的日常護理，其主要工作內(nèi)容為：常規(guī)護理，發(fā)放相關(guān)健康宣傳資料，用藥指導(dǎo)、飲食作息以及相關(guān)注意事項等。對于參與研究的患者事先進行全面的診斷與觀察，在結(jié)合以往的病例與相關(guān)的調(diào)查分析結(jié)果，改善護理過程中出現(xiàn)的如藥物超量服、少服等一系列、問題。而對研究組除了采取與對照組相同的護理之外還加入循證護理，具體如下：（1）提出循證問題，通過問詢觀察總結(jié)出影響社區(qū)高血壓患者的不良因素，進而分析總結(jié)出以下循證問題，如：怎樣改善患者的作息飲食以及治療的依從性等行為？（2）根據(jù)具體情況，分別采用不同的循證護理措施，給予患者信心，鼓勵讓其積極參與治療。最后，健康的飲食作息對治療十分重要，所以應(yīng)對患者進膳食護理并制定良好的作息時間表，讓其遵守配合治療。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比2組患者護理前后的血壓水平，包括收縮壓與舒張壓。（2）參照生存質(zhì)量測定量表評分標(biāo)準(zhǔn)評估并對比2組患者護理前后的生活質(zhì)量，包括心理狀態(tài)、生理健康、認(rèn)知程度及社會關(guān)系，滿分100分，分值越高說明患者的生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本此研究所獲的所有數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0統(tǒng)計處理，計數(shù)資料用“[例（%）]”表示，用“χ2”檢驗;計量資料用“”表示，用“t”檢驗，若P<0.05，提示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者護理前后的血壓水平

對比兩組患者護理干預(yù)前后的血壓水平得知：護理前兩組的收縮壓與舒張壓無差異，P>0.05;護理后研究組患者的收縮壓與舒張壓均較對照組優(yōu)，P<0.05，詳情如表1所示：

2.2 對比兩組患者護理前后的生活質(zhì)量評分

兩組護理前的生活質(zhì)量評分對比無差異，P>0.05;護理后研究組患者的的評分較對照組高，P<0.05，詳情如表2所示：

3 討論

高血壓的病程較長，難以在短時間內(nèi)治愈，臨床上主要采取藥物治療，以降低患者的血壓水平，達到控制病情的目的。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心是高血壓患者接受治療最方便的地方，所以打造好完善的社區(qū)護理干預(yù)十分關(guān)鍵。本次研究發(fā)現(xiàn)，將循證護理與傳統(tǒng)的護理結(jié)合應(yīng)用，對于高血壓的護理效果十分可觀，通過給中循證護理手段對患者進行護理干預(yù)，為其打造合理科學(xué)的護理措施，提高患者依從性以及其信心，從而到達治療恢復(fù)的效果，控制好患者的血壓水平，提高其生活質(zhì)量[3-4]。本次研究結(jié)果表明，研究組患者在采取循證護理進行護理干預(yù)后，其在血壓水平以及生活質(zhì)量方面均明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可知循證護理對于高血壓的護理具有良好的效果。

綜上所述，在社區(qū)高血壓護理中，加入循證護理對護理高血壓的應(yīng)用效果十分顯著，因此，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻

彭亮，黃麗英.循證護理在高血壓并發(fā)冠心病護理中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（30）：201-203.

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朱燕.循證護理在社區(qū)高血壓護理中的應(yīng)用效果評價[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（64）：299+315.

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