刁秀娟 楊丹 邢麗娜 董金輝

【摘 要】目的：探討心理疏導在慢性心肌缺血患者護理中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年3月-2019年2月我院46例慢性心肌缺血患者為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，對照組用常規(guī)護理，觀察組用心理疏導，對比兩組干預(yù)情況。結(jié)果：觀察組所取得住院所需時間、心絞痛發(fā)作次數(shù)、焦慮情緒評分、抑郁情緒評分數(shù)值低于對照組數(shù)值，所取得生活質(zhì)量評分、滿意度評分數(shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。結(jié)論：心理疏導在慢性心肌缺血患者護理中的應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心理疏導;慢性心肌缺血;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R540.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--01

慢性心肌缺血的形成，多為冠狀動脈粥樣硬化所致，該疾病的發(fā)病比較隱匿，癥狀不甚顯著，同時，患者及家屬對該疾病的了解程度不夠，患病后，患者易滋生心慌、焦慮等負面情緒，不利于該疾病的治療，這會使得患者病情惡化，產(chǎn)生猝死等不良現(xiàn)象，患者身心健康受到嚴重負面影響，應(yīng)重點關(guān)注[1]。本文為探討心理疏導在慢性心肌缺血患者護理中的應(yīng)用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年3月-2019年2月我院46例慢性心肌缺血患者為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，每組23例，其中，對照組中男有15例，女有8例，年齡范圍在36-75歲，平均值為（62.22±1.35）歲;觀察組中男有14例，女有9例，年齡范圍在37-77歲，平均值為（62.26±1.33）歲。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。納入標準：針對患者患病的疾病類型應(yīng)依據(jù)WHO中相關(guān)診斷標準進行確診[2]。排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組用常規(guī)護理，依據(jù)醫(yī)囑，引導和監(jiān)督患者按量、按時用藥，定期為患者進行相關(guān)知識講座;飲食方面清淡為主，食物應(yīng)易消化;確保營養(yǎng)物質(zhì)充分攝入，適當運動，每天將病房打掃干凈，營造一個干凈、舒適治療環(huán)境。

觀察組用心理疏導，措施為：①護理人員主動與患者及家屬進行交流，建立良好關(guān)系，護理人員面對患者及家屬時，應(yīng)面帶笑容，為患者介紹科室環(huán)境，讓患者熟悉，減少陌生感。②為患者及家屬舉例成功案例，讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提升患者安全感，針對患者的疑問，及時解答。③引導患者保持良好睡眠，提升患者耐受力。④護理人員做好患者家屬的宣教工作，讓患者清楚認識到自身對患者的重要性，與護理人員一起為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

1.3 觀察指標

觀察兩組住院所需時間、心絞痛發(fā)作次數(shù)、抑郁情緒評分、焦慮情緒評分、生活質(zhì)量評分、滿意度評分數(shù)值情況。對焦慮情緒選用焦慮情緒評分量表進行評價，分數(shù)在0-32，數(shù)值越高，焦慮情緒表現(xiàn)越劇烈，數(shù)值越低，焦慮情緒表現(xiàn)越輕。對抑郁情緒選用抑郁情緒評分量表進行評價，分數(shù)在0-32，數(shù)值越高，抑郁情緒表現(xiàn)越劇烈，數(shù)值越低，抑郁情緒表現(xiàn)越輕。對生活質(zhì)量選用生活質(zhì)量評分量表進行評價，分數(shù)在0-100，數(shù)值越高，生活質(zhì)量表現(xiàn)越好，數(shù)值越低，生活質(zhì)量表現(xiàn)越差。對滿意度選用問卷答題方式進行調(diào)查，分數(shù)在0-100，數(shù)值越高，滿意度表現(xiàn)越高，數(shù)值越低，滿意度表現(xiàn)越低。

1.4 統(tǒng)計學處理

將數(shù)值輸入系統(tǒng)SPSS19.0中，平均值選用（）表示，檢驗選用t值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，P值低于0.05時，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

觀察組所取得住院所需時間、心絞痛發(fā)作次數(shù)、焦慮情緒評分、抑郁情緒評分數(shù)值低于對照組數(shù)值，所取得生活質(zhì)量評分、滿意度評分數(shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。

3 討論

心肌缺血作為典型心血管病癥，主要患病群體為中老年群體，年輕人患病的概率近年來也有著明顯提升，慢性心肌缺血各項癥狀擁有隱匿性，外在表現(xiàn)不明顯，一旦確診后，患者會一時難以接受，會滋生心慌、焦慮等負面情緒，依從性降低，不利于患者的治療和干預(yù)措施的實施，應(yīng)重視[3]。

通過對慢性心肌缺血的研究，當患者滋生出抑郁情緒、焦慮情緒后，會導致患者內(nèi)分泌產(chǎn)生紊亂，去甲腎上腺素分泌異常，心肌耗氧量增加，血漿粘稠度升高，進而導致患者產(chǎn)生冠狀動脈痙攣和血栓;此時，患者受到的護理服務(wù)顯得極為關(guān)鍵和重要;心理疏導作為針對性極強的干預(yù)措施，通過為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，能加快患者身體康復(fù)速度，應(yīng)用價值極高，值得選用[4]。

綜上所述，心理疏導在慢性心肌缺血患者護理中的應(yīng)用效果顯著，能減少心絞痛發(fā)作次數(shù)，穩(wěn)定情緒，改善生活質(zhì)量，提高滿意度，心理疏導值得在慢性心肌缺血患者護理中應(yīng)用。

參考文獻

趙艷玲.心理疏導在慢性心肌缺血護理中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，10（3）：191-193.

黃忞斐，徐嫻，錢雯.程序化急診急救護理在急性心肌梗死患者急救中的應(yīng)用效果觀察[J].貴州醫(yī)藥，2017，41（8）：891-892.

吳俊霖.觀察綜合護理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中的應(yīng)用[J].微量元素與健康研究，2018，35（1）：77-78.

楊倩，萬芳艷，信曉燕，等.以循證理念為指導的整體護理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者中的應(yīng)用效果觀察[J].內(nèi)科，2018，13（1）：120-122，146.