李娟娟

【摘 要】目的：分析靜脈血和末梢血對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響效果。方法：研究階段為2018年1月～2019年1月，共納入研究對(duì)象120例，均為接受血常規(guī)檢驗(yàn)者，根據(jù)抽取不同部位血液進(jìn)行分組，對(duì)照組采用末梢血檢驗(yàn)，觀察組采取靜脈血檢驗(yàn)，比較兩組檢驗(yàn)效果。結(jié)果：觀察組WBC、HCT低于對(duì)照組，HGB高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。兩組RBC、PLT、MCV、MCHC無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。結(jié)論：針對(duì)接受血常規(guī)檢驗(yàn)的受檢者采用靜脈血其檢驗(yàn)結(jié)果的誤差可能性更小，保證了結(jié)果的準(zhǔn)確性，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】靜脈血;末梢血;血常規(guī);檢驗(yàn)結(jié)果;影響

【中圖分類號(hào)】R446.11【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）13--01

臨床上對(duì)于部分疾病的診斷，血常規(guī)是一項(xiàng)比較基礎(chǔ)的項(xiàng)目。通過利用血常規(guī)檢驗(yàn)?zāi)軌蛄私馐軝z對(duì)象的血液情況，其能夠幫助醫(yī)師對(duì)患者病情進(jìn)行診斷[1]。但是不同部位的血液其可能影響到最終的檢驗(yàn)結(jié)果。本文分析靜脈血和末梢血對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響效果，現(xiàn)具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選接受血常規(guī)檢驗(yàn)者120例作為此次項(xiàng)目研究對(duì)象（2018年1月～2019年1月），根據(jù)抽取不同部位血液進(jìn)行分組，性別：男、女的比例分別為79例、41例;年齡范圍：下限值為24歲，上限值為73歲，年齡平均值（46.86±5.77）歲。研究已得到倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①研究對(duì)象意識(shí)清楚，具有良好的理解溝通能力;②研究?jī)?nèi)容、目研究對(duì)象均了解，并同意。

（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神異常、身心障礙等無法配合抽血工作者;②極度不配合者。

1.2 方法

所有研究對(duì)象均在清晨7-9點(diǎn)之間空腹采集血液標(biāo)本，要求嚴(yán)格按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行采血工作的開展。對(duì)照組：準(zhǔn)備好相關(guān)物品，于患者的無名指指尖抽取適量血液，隨后立即注入含有1.6ml機(jī)制稀釋液化的硅化塑料管中充分混勻。觀察組：進(jìn)行抽血部位皮膚消毒后，于肘靜脈才靜脈血2ml，使用乙二胺四乙酸鹽抗凝真空采血管，完成血液采集后及時(shí)搖勻。將采集到的血液標(biāo)本全部嚴(yán)格按照相關(guān)要求進(jìn)行血液檢驗(yàn)，使用我院全自動(dòng)血液分析儀進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組血液標(biāo)本中紅細(xì)胞（RBC）、白細(xì)胞（WBC）、紅細(xì)胞比容（HCT）、血小板（PLT）、平均紅細(xì)胞比容（MCV）、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）、血紅蛋白（HGB）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比（表1）

觀察組WBC、HCT低于對(duì)照組，HGB高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。兩組RBC、PLT、MCV、MCHC無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

3 討論

人體的血液通過循環(huán)系統(tǒng)與人體的各個(gè)器官有緊密聯(lián)系，參與到呼吸、防御、運(yùn)輸?shù)榷鄠€(gè)生理活動(dòng)中，對(duì)于維持機(jī)體內(nèi)外環(huán)境平衡以及機(jī)體新陳代謝有重要以。通過對(duì)受檢者開展血常規(guī)檢驗(yàn)，能夠?qū)膊〉脑\斷有輔助作用。

臨床上的血常規(guī)其采血主要是動(dòng)脈、靜脈、末梢。其中靜脈以及末梢采血是目前臨床上常用方式。有研究顯示，對(duì)于同一受檢者，不同部位進(jìn)行采血其最終血液檢驗(yàn)結(jié)果不同[2]。

末梢血采集時(shí)間短，采集血量少，患者疼痛程度輕。但是，這種方式容易導(dǎo)致最終結(jié)果收到外界因素的影響。這種影響包括混入其他組織血液，進(jìn)而導(dǎo)致血樣稀釋，影響到檢驗(yàn)結(jié)果。靜脈采血采集的剩余人體循環(huán)血液的一部分，其在一定程度上保證了檢驗(yàn)結(jié)果[3]。且在采取靜脈血是真空采集，使用到的抗凝劑等都降低了外界對(duì)血液標(biāo)本的影響。本次研究結(jié)果顯示，觀察組WBC、HCT低于對(duì)照組，HGB高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。兩組RBC、PLT、MCV、MCHC無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。靜脈采血一次性抽取的血量較多，即使出現(xiàn)意外情況，也能夠?qū)崿F(xiàn)重復(fù)檢驗(yàn)，保證檢驗(yàn)結(jié)果[4]。末梢血可能是因?yàn)椴杉旱难鼙容^窄，加上局部溫度比較低，容易導(dǎo)致血液中的各種成分出現(xiàn)沉積，進(jìn)而導(dǎo)致部分?jǐn)?shù)值偏高。另外，在采集末梢血的過程中，需要對(duì)指尖進(jìn)行擠壓，者可能也對(duì)結(jié)果有一定影響[5]。而采集靜脈血?jiǎng)t不會(huì)有上述問題出現(xiàn)，大大保證了檢驗(yàn)效果。

綜上所述，針對(duì)接受血常規(guī)檢驗(yàn)的受檢者采用靜脈血其檢驗(yàn)結(jié)果的誤差可能性更小，保證了結(jié)果的準(zhǔn)確性，值得臨床應(yīng)用與推廣。

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