曲萍 張萍

【摘 要】 目的：探究社區(qū)護(hù)理流程管理對腦卒中患者的護(hù)理質(zhì)量控制的影響。方法：本研究涉及對象為腦卒中患者50例，病例納入時(shí)間為2019年4月-2019年10月，分為參照組與研究組，每組各25例，給予參照組常規(guī)護(hù)理，給予研究組社區(qū)護(hù)理流程管理，對比兩組患者疾病認(rèn)知水平、護(hù)理滿意度，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：對于護(hù)理后的疾病認(rèn)知水平，研究組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。對于護(hù)理滿意度，研究組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論：腦卒中患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理流程管理，有效提升疾病認(rèn)知水平，得到滿意評價(jià)，護(hù)理效果顯著，可在臨床推廣及使用。

【關(guān)鍵詞】 腦卒中;疾病認(rèn)知;社區(qū)護(hù)理流程管理

腦卒中是一種突發(fā)性腦部疾病，由于局部腦組織的供血功能受到阻礙，產(chǎn)生腦組織壞死，造成神經(jīng)功能缺失，臨床表現(xiàn)為頭暈、惡心、癱瘓等。腦卒中屬于急癥，具有較高的死亡率[1]，近年來，隨著我國醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅猛，腦卒中患者救治成功率明顯增加，但這也使得功能障礙患者不斷增多，患者由于無法接受，極易出現(xiàn)焦躁、抑郁等負(fù)性情緒，同時(shí)因缺乏疾病知識，影響恢復(fù)，特別是歸家護(hù)理過程中。因此，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)腦卒中患者的社區(qū)護(hù)理。本文將以50例患者為對象，探究社區(qū)護(hù)理流程管理的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究涉及對象為腦卒中患者50例，病例納入時(shí)間為2019年4月-2019年10月，分為參照組與研究組，每組各25例。參照組，男女分別為15例與10例，年齡為48-66歲，年齡平均值為（50.78±6.79）歲。研究組，男女分別為16例與9例;年齡為47-68歲，年齡平均值為（50.56±5.43）歲。年齡、性別等資料使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對比分析，結(jié)果可見P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 參照組

給予參照組常規(guī)護(hù)理：口頭講述疾病有關(guān)知識，觀察患者體征變化，檢測生命體征各項(xiàng)指標(biāo)。

1.2.2 研究組

給予研究組社區(qū)護(hù)理流程管理：

在患者出院時(shí)，由醫(yī)院護(hù)理人員詳細(xì)記錄患者的一般資料，并與居住社區(qū)取得聯(lián)系，由社區(qū)開展護(hù)理干預(yù)。在患者歸家第一周，社區(qū)護(hù)理人員采用入戶隨訪方式，每天1次;在歸家第2周-1個(gè)月，每周2次隨訪;在歸家第2個(gè)月以后，每周1次隨訪。對患者進(jìn)行健康教育，使用PPT、視頻等簡單易懂的方式向患者講述疾病有關(guān)知識，制作健康知識手冊，向患者及其家屬發(fā)放，供大家學(xué)習(xí)與鞏固知識，其內(nèi)容包括肢體功能鍛煉、自我護(hù)理等;指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活方式，包括健康飲食、合理運(yùn)動等，且患者還需遵醫(yī)囑用藥，強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑用藥重要性，避免漏服或者停止服藥。召開健康知識講座，邀請經(jīng)驗(yàn)豐富的專家授課，鼓勵(lì)患者及家屬參加，同時(shí)積極提問，由教授回答。結(jié)合患者年齡、文化程度、學(xué)習(xí)程度等資料進(jìn)行評估，實(shí)施針對性健康教育，制定學(xué)習(xí)方法，同時(shí)對其家屬進(jìn)行健康知識宣教，強(qiáng)調(diào)腦卒中康復(fù)治療必要性，以及心理因素、家庭因素、社會因素等所產(chǎn)生的影響，使患者及其家屬充分了解疾病有關(guān)知識，并正確面對疾病，配合醫(yī)護(hù)人員治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的疾病認(rèn)知水平、護(hù)理滿意度，進(jìn)行分析。疾病認(rèn)知水平：向患者發(fā)放疾病知識量表進(jìn)行評估，共100分，分?jǐn)?shù)越高表示疾病認(rèn)知越好。護(hù)理滿意度：向患者發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查表，共滿意、比較滿意與不滿意三個(gè)等級。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

涉及數(shù)據(jù)均應(yīng)用軟件（SPSS19.0）對比分析，護(hù)理滿意度表現(xiàn)形式為%，運(yùn)算x2檢驗(yàn)，疾病認(rèn)知水平的表現(xiàn)形式為（±），運(yùn)算T檢驗(yàn)，結(jié)果證實(shí)后差異呈P<0.05，則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者疾病認(rèn)知水平比較

對于護(hù)理前疾病認(rèn)知水平，研究組與參照組比較，具有可比性（P>0.05）。對于護(hù)理后的疾病認(rèn)知水平，研究組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。如表1所示。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

對于護(hù)理滿意度，研究組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

近年來，隨著腦卒中患者數(shù)量逐漸增多，我國科學(xué)技術(shù)也逐漸提高，腦卒中患者搶救成功率明顯更高，這就使得腦卒中后遺癥患者數(shù)量逐漸增多，因此其術(shù)后應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)功能康復(fù)。然而，腦卒中患者多缺乏疾病知識，不僅不利于負(fù)性情緒的疏導(dǎo)，對于功能康復(fù)也十分不利[2]。由此可見，腦卒中患者的社區(qū)護(hù)理流程管理十分重要。社區(qū)護(hù)理流程管理是由社區(qū)人員針對患者疾病發(fā)展，在歸家以后不同階段中，結(jié)合疾病特點(diǎn)對患者進(jìn)行護(hù)理，強(qiáng)調(diào)健康知識教育，使患者認(rèn)識到治療與護(hù)理能夠治愈疾病，同時(shí)對疾病致病原因、治療方法、注意事項(xiàng)等方面進(jìn)行詳細(xì)講述，結(jié)合患者性別、學(xué)歷等一般資料制定系統(tǒng)方案，患者在方案的指導(dǎo)下，實(shí)施護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)疾病的治療。腦卒中患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理流程管理，可指導(dǎo)患者合理用藥，避免誤食、漏食藥物;使患者充分了解疾病，正確認(rèn)識自身疾病發(fā)展，消除恐懼、不安等負(fù)性情緒[3]。本次研究中，對25例患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理流程管理，結(jié)果可見，對于護(hù)理后的疾病認(rèn)知水平，研究組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。對于護(hù)理滿意度，研究組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。

綜上所述：腦卒中患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理流程管理，有效提升疾病認(rèn)知水平，得到滿意評價(jià)，護(hù)理效果顯著，可在臨床推廣及使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃春香，趙淑紅.流程管理對腦卒中患者社區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制的影響[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2011，14（35）：4028-4031.

[2] 陳素霞.腦卒中社區(qū)護(hù)理流程對腦卒中患者社區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，（26）：103-106，107.

[3] 羅建群.社區(qū)護(hù)理流程管理對腦卒中患者社區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，（2）：266-267.