鄭兆軍 劉燕 張偉

【摘 要】 目的：疾控中心開展健康管理工作的實(shí)踐與思考。方法：在筆者所在疾控中心開展健康管理工作，檢索關(guān)鍵詞（疾控中心、健康管理工作、實(shí)踐、思考）和多個數(shù)據(jù)庫（萬方數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)等）進(jìn)行健康管理工作。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析開展健康管理工作前后人們對常見疾病知識了解度。結(jié)果：開展健康管理工作后人們對常見疾病知識了解度顯著高于開展健康管理工作前（P<0.05）。結(jié)論：在疾控中心開展健康管理工作可有效提高人們對常見疾病知識了解度。

【關(guān)鍵詞】 疾控中心;開展健康管理工作;實(shí)踐;思考

健康管理已經(jīng)成為一個新興行業(yè)，但是目前尚未有統(tǒng)一公認(rèn)概念。國內(nèi)學(xué)者提出有關(guān)健康管理概念，同時對影響健康管理的相關(guān)因素進(jìn)行有效干預(yù)。隨著我國逐漸進(jìn)入老齡人口大國，多種慢性基礎(chǔ)疾病日益增多，而我國現(xiàn)階段對風(fēng)險(xiǎn)管理的處理能力較為低下。雖然我國的健康管理機(jī)構(gòu)起步晚，但是發(fā)展速度卻快，全國各種類型的健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量多，因此對健康管理知識了解較多，但是卻存在服務(wù)內(nèi)容差和缺乏專業(yè)人員管理等情況。健康管理對個人、企業(yè)以及社會等具有重要作用，通過開展健康管理工作能夠早日發(fā)現(xiàn)和預(yù)防疾病[1]。在疾控中心開展健康管理工作對提高人民的身心健康具有重要價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在筆者所在疾控中心開展健康管理工作，檢索關(guān)鍵詞（疾控中心、健康管理工作、實(shí)踐、思考）和多個數(shù)據(jù)庫（萬方數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)等）進(jìn)行健康管理工作。

1.2 實(shí)踐與思考

（1）成立健康管理中心，按照突出健康管理理念加以改造;

（2）明確健康管理中心職責(zé)，如綜合協(xié)調(diào)健康管理工作、做好技術(shù)指導(dǎo)功能做、制定健康管理工作計(jì)劃、參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、參與健康素養(yǎng)促進(jìn)活動、指導(dǎo)健康管理服務(wù)體系建設(shè)、制定完善化的管理制度、組織技術(shù)培訓(xùn)工作、建設(shè)健康管理信息平臺、積極評估醫(yī)療單位健康管理機(jī)構(gòu)相關(guān)工作、組織推廣健康危險(xiǎn)相關(guān)影響因素的技術(shù)、提供重大人群的保健服務(wù)、協(xié)調(diào)報(bào)銷機(jī)構(gòu)參與健康管理工作;

（3）整合資源完善健康管理中心機(jī)構(gòu)設(shè)置。設(shè)置健康體檢中心、傳染病預(yù)防以及健康評估等平臺，再明確有關(guān)人員的職責(zé);

（4）從疾病管理逐漸走向健康管理。疾控中心組織骨干研討健康管理工作，探討健康管理理念，借鑒以往經(jīng)驗(yàn)，集合疾控中心的主要業(yè)務(wù)確定健康管理項(xiàng)目，再積極探索新型服務(wù)模式。建立三位一體結(jié)核病健康管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)各級機(jī)關(guān)的合作，探索職業(yè)病群體，實(shí)施健康管理服務(wù)模式;

（5）積極改善健康教育設(shè)施。在基礎(chǔ)健康基礎(chǔ)上增加教育設(shè)施投入，創(chuàng)建教育示范基地，以期適應(yīng)各種人群對于健康需求，從而在整體上提高健康促進(jìn)能力;

（6）開展個性化的健康管理服務(wù)。充分利用疾控中心現(xiàn)有的資源，發(fā)揮健康教育和實(shí)驗(yàn)檢測優(yōu)勢，設(shè)置心理咨詢和免疫監(jiān)測以及職業(yè)病等專科門診，逐步實(shí)施健康管理，預(yù)防相關(guān)疾病。對疾控中心的全體員工實(shí)施健康監(jiān)測、干預(yù)影響健康因素、評估健康風(fēng)險(xiǎn)，與此同時在疾控中心倡導(dǎo)健康化的生活方式;

（7）開展基層技術(shù)指導(dǎo)工作。對城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的體檢中心以及社區(qū)服務(wù)中心建立健康檔案，開展健康管理工作。健康教育的核心在于借助教育來幫助人們形成有益于健康的生活行為方式。充分發(fā)揮疾控中心的健康教育示范作用，成立健康知識講座。通過健康管理平臺向人民群眾普及健康管理知識。

1.3 觀察指標(biāo)

分析開展健康管理工作前后人們對常見疾病知識了解度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

資料分析采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。定量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用Students t檢驗(yàn)。所有統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)均為雙側(cè)概率檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。

2 結(jié)果

開展健康管理工作后人們對常見疾病知識了解度顯著高于開展健康管理工作前（P<0.05），見表1。

3 討論

疾控中心承擔(dān)健康管理工作是歷史發(fā)展必然，我國相關(guān)政策指出全面觀察健康管理方針需疾控中心積極轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，將工作重心從基疾病為中心逐漸轉(zhuǎn)為以人民群眾健康為中心[2-3]。疾病中心承擔(dān)健康管理工作可充分體現(xiàn)其職能，疾控中心是公益事業(yè)單位，需在認(rèn)真控制傳染病基礎(chǔ)上，再合理應(yīng)用健康管理理論，完善疾病預(yù)防職能。本文研究結(jié)果顯示開展健康管理工作后人們對常見疾病知識了解度顯著高于開展健康管理工作前（P<0.05）。健康管理工作具有社會性和服務(wù)性等特點(diǎn)，而政府是健康管理的基礎(chǔ)前提，與健康管理相關(guān)工作的社會保險(xiǎn)或商業(yè)保險(xiǎn)等與健康相關(guān)的機(jī)構(gòu)均是參與部門。疾控中心則是健康管理工作的指導(dǎo)者，以疾控中心為指導(dǎo)能夠顯著提高人民群眾對常見疾病知識的了解度。疾控中心在健康教育過程中，可拓寬教育渠道，為健康管理提供多種途徑;除此之外，疾控中心在社會教育和國民教育過程中均涉及健康教育，不斷提高人民群眾對健康知識的掌握度。疾控中心在開展生活方式行動基礎(chǔ)上，進(jìn)行健康素養(yǎng)主題互動，開展健康知識講座。借助廣播或電視或衛(wèi)星等媒介強(qiáng)化健康知識，進(jìn)一步提高群眾參與度，以多元化的健康教育方式來加強(qiáng)健康管理。

綜上所述，在疾控中心開展健康管理工作可有效提高人們對常見疾病知識了解度。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄧操，郝曉寧，蔣宇等.基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾控項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)展及公平性研究[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2018，37（6）：64-68.

[2] 蔣宇，郝曉寧，江啟成等.基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾控項(xiàng)目進(jìn)展及問題研究——基于六省調(diào)研數(shù)據(jù)[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2019，36（1）：62-65.

[3] 張艷春，劉昉，蒲琳等.基于模型分析的社區(qū)高血壓患者健康管理效果研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2018，21（17）：2082-2086，2090.