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        奧曲肽治療腸梗阻的臨床效果觀察

        2020-10-19 18:05:05王春英
        健康大視野 2020年13期

        王春英

        【摘 要】目的:分析奧曲肽治療腸梗阻的臨床效果。方法:隨機(jī)選取我院2018年2月-2019年2月收治的50例患有腸梗阻的病患資料作為研究對(duì)象,分為對(duì)照組與研究組,對(duì)照組病患采用常規(guī)治療法,即腸外營(yíng)養(yǎng)、積極補(bǔ)液、嚴(yán)格禁食水、抗感染、糾正電解質(zhì)與酸堿失衡以及胃腸減壓等治療,研究組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上靜脈注射奧曲肽,對(duì)比兩組病患的臨床治療效果。結(jié)果:經(jīng)治療后,研究組痊愈率、有效率以及治療總有效率均高于對(duì)照組,研究組痊愈率為40.00%,對(duì)照組為28.00%;研究組治療總有效率為92.00%,對(duì)照組為72.00%,對(duì)比差異顯著,統(tǒng)計(jì)學(xué)有對(duì)比意義(P<0.05)。結(jié)論:奧曲肽用于腸梗阻的臨床治療中可取得良好的效果,其優(yōu)點(diǎn)為起效迅速,具有臨床推廣價(jià)值。

        【關(guān)鍵詞】腸梗阻;奧曲肽;效果觀察

        【中圖分類號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)13--01

        腸梗阻指腸內(nèi)容物在腸道中通過受阻,可因多種因素引起。起病初,梗阻腸段先有解剖和功能性改變,繼則發(fā)生體液和電解質(zhì)的丟失、腸壁循環(huán)障礙、壞死和繼發(fā)感染,最后可致毒血癥、休克、死亡[1]。當(dāng)然,如能及時(shí)診斷、積極治療大多能逆轉(zhuǎn)病情的發(fā)展。隨機(jī)選取我院收治的50例腸梗阻患者資料作為研究對(duì)象,分析腸梗阻治療中運(yùn)用奧曲肽的臨床效果。匯報(bào)如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2018年2月-2019年2月于我院治療腸梗阻的50例病患資料作為研究對(duì)象,分成對(duì)照組與研究組,各25例病患,其中13例為糞性腸梗阻、25例為粘連性腸梗阻、3例由惡性腫瘤引發(fā)、8例由急性感染引發(fā)炎癥、1例原因不明。研究組中男性15例,女性10例,年齡在30-58歲之間,平均年齡(44.37±4.09)歲;對(duì)照組中男性14例,女性11例,對(duì)年齡在31-57歲之間,平均年齡(42.97±4.12)歲。所有病患均存在不同程度的惡心嘔吐、腹痛腹脹、肛門排氣排便停止等癥狀,經(jīng)X線平片檢查確診,同時(shí)無手術(shù)指征,可給予保守治療。排除完全性腸梗阻、狹窄性腸梗阻以及合并嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。對(duì)兩組病患的一般資料進(jìn)行對(duì)比,差異不明顯(P>0.05),有對(duì)比價(jià)值。

        1.2 方法

        對(duì)照組病患僅實(shí)施常規(guī)治療法,具體包括:腸外營(yíng)養(yǎng)、積極補(bǔ)液、嚴(yán)格禁食水、抗感染、糾正電解質(zhì)與酸堿失衡以及胃腸減壓等治療措施。研究組病患在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈注射奧曲肽,給藥劑量:于50ML氯化鈉溶液(0.9%)中注入0.2mg奧曲肽,緩慢注射給藥。3次/d,連續(xù)治療3-14天[2]。在病患連續(xù)治療3天后無改善跡象則可停止給藥,表示治療無效。

        1.3 評(píng)定方法

        觀察病患的臨床治療效果及癥狀改善情況,治療效果分為三個(gè)等級(jí),即痊愈、有效與無效。痊愈:在治療后,病患臨床體征與癥狀全部消失,X線平片檢查顯示正常;有效:在治療后,臨床體征與癥狀均有所改善,在X線平片檢查下顯示腸腔擴(kuò)張改善,液氣平面減少。無效:在治療后,病患臨床體征與癥狀無變化或發(fā)生惡化。治療總有效率=痊愈率+有效率。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        研究數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0加以處理,本研究數(shù)據(jù)的計(jì)數(shù)資料以“”來表示,運(yùn)用“X?”來檢測(cè)研究數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)差。若結(jié)果P顯示<0.05時(shí),即數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比意義。

        2 結(jié)果

        2.1 對(duì)比兩組病患的臨床治療效果

        研究組痊愈率、有效率及治療總有效率均高于對(duì)照組,研究組痊愈率為40.00%,對(duì)照組為28.00%,研究組治療總有效率為92.00%,對(duì)照組為72.00%,對(duì)比差異顯著,統(tǒng)計(jì)學(xué)有對(duì)比意義(P<0.05),詳見表1。

        2.2 對(duì)比兩組病患的臨床癥狀改善情況

        研究組腹痛腹脹緩解時(shí)間為(3.06±1.39)天,對(duì)照組為(4.72±1.59)天;研究組胃腸減壓量為每天(357.65±279.95)ML,對(duì)照組為(605.43±289.15)ML;研究組肛門排氣時(shí)間為(2.18±1.46)天,對(duì)照組為(3.31±1.46)天;研究組平均出院時(shí)間為(8.76±3.22)天,對(duì)照組為(12.75±5.60)天,研究組的各項(xiàng)緩解指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,差異對(duì)比明顯,統(tǒng)計(jì)學(xué)有對(duì)比意義(P<0.05),詳見表2。

        3 討論

        腸梗阻是消化系統(tǒng)的常見疾病,此疾病的病理相對(duì)較復(fù)雜,通常為惡性腫瘤或細(xì)胞感染等所引起的[3]。對(duì)于腸梗阻的治療并非一定要運(yùn)用手術(shù)治療法,近些年來,一些保守治療法得到了臨床的認(rèn)可,奧曲肽是一類人工合成的八肽生長(zhǎng)抑素,它被臨床廣泛使用,往往應(yīng)用于急性胰腺炎、消化道出血等消化系統(tǒng)疾病的治療中[4]。本研究中,對(duì)照組病患采用常規(guī)治療法,研究組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上靜脈注射奧曲肽,對(duì)比兩組病患的臨床治療效果,研究組痊愈率、有效率及治療總有效率均高于對(duì)照組,研究組痊愈率為40.00%,對(duì)照組為28.00%,研究組治療總有效率為92.00%,對(duì)照組為72.00%,對(duì)比差異顯著,統(tǒng)計(jì)學(xué)有對(duì)比意義(P<0.05);對(duì)比兩組病患的臨床癥狀改善情況,研究組腹痛腹脹緩解時(shí)間為(3.06±1.39)天,對(duì)照組為(4.72±1.59)天,研究組胃腸減壓量為每天(357.65±279.95)ML,對(duì)照組為(605.43±289.15)ML,研究組肛門排氣時(shí)間為(2.18±1.46)天,對(duì)照組為(3.31±1.46)天;研究組平均出院時(shí)間為(8.76±3.22)天,對(duì)照組為(12.75±5.60)天,可見,研究組的各項(xiàng)緩解指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,差異對(duì)比明顯,統(tǒng)計(jì)學(xué)有對(duì)比意義(P<0.05)。

        綜上所述,奧曲肽治療腸梗阻效果顯著,可幫助緩解病患的臨床癥狀,提升治療效果,具有臨床推廣價(jià)值。

        參考文獻(xiàn):

        陳志杰,陳文博,陳思潮.足三里穴位注射聯(lián)合奧曲肽治療粘連性腸梗阻效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(34):59-60.

        裴常英,袁曉平,任長(zhǎng)明,楊晨,寇宗強(qiáng),羅植權(quán).奧曲肽靜脈微量泵持續(xù)泵入治療晚期消化道惡性腫瘤伴難治性腸梗阻效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,26(5):864-865.

        黃定蒙,吳連俊.丙氨酰谷氨酰胺聯(lián)合奧曲肽治療單純性粘連性腸梗阻效果觀察[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2016,23(20):31-33.

        劉少清.用鼻胃管減壓療法聯(lián)合靜注奧曲肽治療腹部手術(shù)后早期炎癥性腸梗阻的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(15):30-31.

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