于洪基

【摘 要】目的：探討標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理在急診危重癥患者搶救中的價(jià)值體會(huì)。方法：選取2018年10月至2019年10月我院急診科收治的70例危重癥患者作為本次研究對象，隨機(jī)分為常規(guī)組和標(biāo)準(zhǔn)組，每組35例，常規(guī)組采取常規(guī)急救護(hù)理干預(yù)，標(biāo)準(zhǔn)組采取標(biāo)準(zhǔn)急救護(hù)理干預(yù)，觀察比較兩組患者的搶救工作質(zhì)量以及護(hù)理滿意程度。結(jié)果：標(biāo)準(zhǔn)組的搶救成功率高于常規(guī)組，但差異不顯著無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;標(biāo)準(zhǔn)組的搶救時(shí)間明顯低于常規(guī)組（P<0.05）;標(biāo)準(zhǔn)組的護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：在急診危重癥患者的搶救中采取標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理，不僅能夠提高患者的搶救工作質(zhì)量，還能提高患者及家屬對護(hù)理的滿意程程度，值得在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理;急診危重癥患者;搶救質(zhì)量;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R472.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）13--02

急診是指在緊急情況下的救治和搶救，專門負(fù)責(zé)急診的科室稱為急診科，是醫(yī)院用來搶救危重癥患者的主要場所，危重癥患者是指生命體征不穩(wěn)定，且病情變化快的一類病人。研究表明在搶救過程中對急診危重癥患者給予標(biāo)準(zhǔn)化的急救護(hù)理干預(yù)，不僅能夠提高臨床的搶救工作的質(zhì)量，還能提高患者及家屬對護(hù)理的滿意程度[1]。因此本次研究將探討標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理在急診危重癥患者搶救中的價(jià)值體會(huì)，具體報(bào)道內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年10月至2019年10月我院急診室收治的70例危重癥患者作為本次研究對象，隨機(jī)法為常規(guī)組和標(biāo)準(zhǔn)組，每組35例，所有患者均符合急診危重癥患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，患者及家屬均為自愿參與本次研究并簽署知情同意書。常規(guī)組中男性19例，女性16例;年齡24～70歲，平均年齡為（50.12±9.86）歲;呼吸系統(tǒng)疾病8例，腦血管疾病10例，心血管疾病9例，外傷患者8例。標(biāo)準(zhǔn)組中男性18例，女性17例;年齡25～71歲，平均年齡為（51.48±10.12）歲;呼吸系統(tǒng)疾病7例，腦血管疾病9例，心血管疾病10例，外傷患者9例。

1.2 研究方法

常規(guī)組采取常規(guī)急救護(hù)理干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)常規(guī)的搶救流程對患者進(jìn)行緊急搶救和就治。標(biāo)準(zhǔn)組采取標(biāo)準(zhǔn)急救護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：（1）接到急救電話時(shí)立即安排救護(hù)車接診患者，配備好急救所需的藥品和儀器，護(hù)理人員到達(dá)現(xiàn)場后根據(jù)病情及時(shí)開展監(jiān)測患者生命體征和意識(shí)狀態(tài)、建立靜脈通路、處理外傷、心肺復(fù)蘇等院前搶救工作;（2）在患者的轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的病情做出簡明有效的評(píng)估，并及時(shí)將基本信息反饋給急診室，使急診室準(zhǔn)備好相應(yīng)的搶救工作;（3）經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員在患者入院后及時(shí)對患者進(jìn)行快速分診，保證患者在黃金搶救時(shí)間內(nèi)得到救治，搶救過程中護(hù)理人員明確分工，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救工作，持續(xù)觀察患者的生命體征，若發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生并作出緊急處理;（4）待搶救結(jié)束后護(hù)理人員將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至病房，并跟術(shù)后護(hù)理人員做好交接工作，包括患者的病情、治療的藥物以及需要注意的事項(xiàng)，并交代術(shù)后護(hù)理人員做好患者的心理護(hù)理工作，消除患者的焦躁、恐懼心理，才能有利于病情的恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)（1）觀察比較兩組患者的搶救工作質(zhì)量，包括搶救成功率和搶救時(shí)間。（2）觀察比較兩組患者及家屬對護(hù)理干預(yù)的滿意程度，采取本院急診室自制的問卷表，通過問卷調(diào)查方式比較兩組的護(hù)理滿意度，90分以上為非常滿意，65～89分為比較滿意，65分以下為不滿意，總滿意度=非常滿意度+比較滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文中計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，組間數(shù)據(jù)比較用檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（）表示，組間數(shù)據(jù)比較用t檢驗(yàn)，所有數(shù)據(jù)均錄入至SPSS22.0版中處理，當(dāng)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，表現(xiàn)形式為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的搶救工作質(zhì)量比較：經(jīng)統(tǒng)計(jì)比較，常規(guī)組的搶救成功率為88.57 %，標(biāo)準(zhǔn)組的搶救成功率為94.29 %，兩組搶救成功率相比較，差異微小無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（=0.7292，P=0.3932>0.05）;常規(guī)組的搶救時(shí)間為（47.56±11.84）min，標(biāo)準(zhǔn)組的搶救時(shí)間為（34.29±10.47） min，比較可得標(biāo)準(zhǔn)組的搶救時(shí)間明顯低于常規(guī)組（t=4.9671，P=0.0000<0.05）。

2.2 兩組患者及家屬對護(hù)理干預(yù)的滿意程度比較：標(biāo)準(zhǔn)組的護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組（P<0.05），詳情請見表1。

3 討論

急診存在的意義是在面臨突發(fā)疾病和意外時(shí)能夠使患者在最短的時(shí)間內(nèi)得到科學(xué)有效的救治，保證患者的生命安全。急診危重癥這類病情往往極其復(fù)雜，且具有較高的致死率，一旦在搶救過程中出現(xiàn)偏差，會(huì)對患者的生命安全造成嚴(yán)重的威脅，因此必須要確保搶救的質(zhì)量，而護(hù)理質(zhì)量的高低直接決定了搶救的質(zhì)量[3]。

標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理是以患者的緊急搶救和治療作為護(hù)理工作的核心，護(hù)理人員分工明確，通過對患者進(jìn)行現(xiàn)場接診、快速轉(zhuǎn)運(yùn)、快速分診、交接安排等四方面的護(hù)理干預(yù)，確保護(hù)理工作的及時(shí)性、條理性、規(guī)范性以及針對性，以確保搶救工作的穩(wěn)定進(jìn)行[4]。本次研究結(jié)果顯示標(biāo)準(zhǔn)組的搶救成功率高于常規(guī)組，但差異不顯著無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;標(biāo)準(zhǔn)組的搶救時(shí)間明顯低于常規(guī)組（P<0.05）;標(biāo)準(zhǔn)組的護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組（P<0.05），說明在急診危重癥患者的搶救中采取標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理，不僅能夠提高患者的搶救工作質(zhì)量，還能提高患者及家屬對護(hù)理的滿意程程度，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

邵榮華，陳曉麗，黃琴.標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理用于急診危重癥患者搶救中的應(yīng)用價(jià)值評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（13）：82-84.

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