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        補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合天麻鉤藤飲對(duì)腦梗塞的治療效果觀察

        2020-10-19 18:25:56于麗霞
        健康大視野 2020年13期
        關(guān)鍵詞:療效

        于麗霞

        【摘 要】目的:探討使用補(bǔ)陽(yáng)還五湯+天麻鉤藤飲治療腦梗塞的效果。方法:選取86例腦梗塞為研究對(duì)象,隨機(jī)分成研究組與對(duì)照組各43例,對(duì)照組單用西藥胞二磷膽堿、低分子右旋糖苷氨基酸治療,研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用補(bǔ)陽(yáng)還五湯+天麻鉤藤飲治療,比較兩組治療效果。結(jié)果:研究組治療總有效率為93.02%,明顯高于對(duì)照組76.74%的總有效率(P<0.05)。結(jié)論:采取中醫(yī)補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合天麻鉤藤飲輔助治療腦梗塞的效果滿意,值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】補(bǔ)陽(yáng)還五湯;天麻鉤藤飲;腦梗塞;療效

        【中圖分類號(hào)】R743【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)13--01

        腦梗塞屬于中老年群體中常見的一種腦血管疾病,疾病的發(fā)病率呈逐年升高的趨勢(shì),因此關(guān)于腦梗塞的臨床治療也成為研究的重點(diǎn)。在對(duì)腦梗塞的治療上,一般是采取西藥治療的方式,但是西醫(yī)治療的效果并不理想,很多患者容易因此出現(xiàn)病癥反復(fù)發(fā)作的情況,這樣影響患者的生活質(zhì)量,所以需探討更有效的治療方法[1]。隨著中醫(yī)治療理念的推廣,近年來(lái)在對(duì)腦梗塞疾病的治療上,推廣使用中藥補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合天麻鉤藤飲的治療方式,取得了滿意療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2018年3月-2019年4月收治的86例腦梗塞患者為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者均經(jīng)CT或MRI等檢查確診。(2)患者認(rèn)知良好且臨床資料完整。(3)患者均知曉研究目的并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)嚴(yán)重肝腎功能損傷者。(2)合并顱腦惡性腫瘤疾病者。按照隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組:研究組43例,男25例,女18例;年齡52~78歲,平均(65.1±2.1)歲。對(duì)照組43例,男26例,女17例;年齡54~80歲,平均(64.8±1.9)歲。對(duì)比兩組在一般資料上無(wú)顯著差異(P>0.05)。

        1.2 方法

        對(duì)照組采取常規(guī)西醫(yī)治療的方式,主要使用胞二磷膽堿(山東新華制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)H19993062,規(guī)格0.25g:2ml*10支)治療,在治療的時(shí)候?qū)?.175g藥物溶于500ml低分子右旋糖苷氨基酸注射液(麗珠集團(tuán)利民制藥廠,國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)H44025314,規(guī)格500ml)中進(jìn)行靜脈滴注,1次/d。

        研究組則在常規(guī)的西藥治療基礎(chǔ)上,加用補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合天麻鉤藤飲治療。補(bǔ)陽(yáng)還五湯組方如下:生黃芪120g,當(dāng)歸尾6g,赤芍5g,地龍3g,紅花3g,川芎3g,桃仁3g。天麻鉤藤飲組方如下:天麻9g,鉤藤12g,川牛膝12g,石決明18g,杜仲9g,山梔子9g,益母草9g,黃芩9g,茯神9g,夜交藤9g,桑寄生9g。以上諸藥加600ml水煎至300ml,分早晚兩次溫服,1劑/d。兩組均持續(xù)治療2周后評(píng)估療效。

        1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        痊愈:恢復(fù)正常的生活指標(biāo),神經(jīng)功能缺損評(píng)分(NIHSS)減少90%以上,無(wú)病殘。

        顯效:生活指標(biāo)基本正常,NIHSS評(píng)分減少46%~90%,病殘等級(jí)為1~3級(jí)。

        有效:生活指標(biāo)稍微改善,NIHSS評(píng)分減少18%~45%。

        無(wú)效:未達(dá)有效標(biāo)準(zhǔn)。

        總有效率=(痊愈+顯效+有效)/總數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn),以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        研究組治療總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05),見表1。

        3 討論

        腦梗塞屬于常見的一種腦血管疾病,在人口老齡化加快的背景下,疾病發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì),這對(duì)人們的生活質(zhì)量造成巨大威脅[2]。對(duì)腦梗塞多是采取西藥治療,主要是靜脈滴注胞二磷膽堿、低分子右旋糖苷氨基酸的方式,采取該方式可以有效改善腦血流狀況,讓腦梗塞患者的癥狀得到穩(wěn)定,然而單一用藥治療效果常存在缺陷,因此需探討更有效的治療方式。隨著中醫(yī)治療理念的推廣,對(duì)腦梗塞提倡中醫(yī)治療的方式。祖國(guó)醫(yī)學(xué)將腦梗塞納入中風(fēng)范疇,認(rèn)為該病多是因素體氣虛,不能行血所致脈絡(luò)瘀阻,經(jīng)脈失養(yǎng)等所致半身不遂、口眼歪斜、舌體失養(yǎng)等出現(xiàn)[3]。根據(jù)中醫(yī)辨證論治理念,中醫(yī)采取補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合天麻鉤藤可取得良好效果,其中補(bǔ)陽(yáng)還五湯中所用赤芍、桃仁、川芎及紅花可起到活血化瘀的功效;天麻有平肝熄風(fēng)的功效;梔子、黃芩、地龍、鉤藤具有清火平肝的功效;牛膝具有補(bǔ)腎壯骨的功效;地龍通絡(luò)平喘的功效;當(dāng)歸尾、天麻、石決明、杜仲、夜交藤等配合以上諸藥可共同起到祛風(fēng)活絡(luò)及平肝熄風(fēng)的功效,同時(shí)現(xiàn)代藥理研究也現(xiàn)實(shí)中醫(yī)聯(lián)合湯劑中所用的赤芍、桃仁及紅花等可有效改善微循環(huán)、緩解腦血管痙攣及增加毛細(xì)血管通透性,這樣有利于神經(jīng)組織功能的恢復(fù),發(fā)揮有效的治療效果。本次研究中也探討了對(duì)腦梗塞這一疾病,采取單一西藥、西藥聯(lián)合中藥對(duì)疾病治療的效果,結(jié)果顯示在經(jīng)對(duì)癥治療后,研究組在治療總有效率上顯著高于對(duì)照組,這也提示出采取中醫(yī)輔助治療腦梗塞的效果良好。

        綜上所述,針對(duì)腦梗塞這一常見的腦血管疾病,在臨床治療中,予以常規(guī)西藥治療疾病的基礎(chǔ)上加用補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合天麻鉤藤飲的中醫(yī)輔助治療方式,可以發(fā)揮藥物協(xié)同配合的效果,促進(jìn)患者臨床癥狀的改善,提高患者的生活質(zhì)量,因此該方法值得在臨床中推廣使用。

        參考文獻(xiàn)

        李素梅. 補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合天麻鉤藤飲對(duì)腦梗塞的治療效果觀察[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng), 2017, 27(4):102.

        王琢. 補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合天麻鉤藤飲對(duì)260例腦梗塞的治療體會(huì)[J]. 大家健康(學(xué)術(shù)版), 2015,6(15):35-35.

        朱兆武, 朱瑞增. 觀察補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合天麻鉤藤飲治療腦梗塞的臨床效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2016, 16(43):300-300.

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