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        質(zhì)量控制方法對臨床醫(yī)學(xué)檢驗中血液細(xì)胞檢驗的影響

        2020-10-19 20:07:00曹夢涵
        健康大視野 2020年13期

        曹夢涵

        【摘 要】目的:分析質(zhì)量控制方法對臨床醫(yī)學(xué)檢驗中血液細(xì)胞檢驗的影響。方法:在2016年11月-2019年11月抽取我院54例體檢健康者,行常規(guī)檢驗的27例為常規(guī)組,增強質(zhì)量控制的27例為質(zhì)控組,分析兩組檢驗結(jié)果及滿意度。結(jié)果:質(zhì)控組各血液指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)組,檢驗滿意率(96.30%)高于常規(guī)組(77.78%),P<0.05。結(jié)論:在臨床血液細(xì)胞檢驗中,質(zhì)量控制方法的實施可提升檢驗準(zhǔn)確性及滿意度,效果顯著。

        【關(guān)鍵詞】血液細(xì)胞檢驗;臨床醫(yī)學(xué);質(zhì)量控制方法

        【中圖分類號】R446.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)13--02

        血液檢驗是當(dāng)前醫(yī)學(xué)檢驗的重要組成部分,可有效檢出血紅蛋白、血小板、紅細(xì)胞等指標(biāo),為醫(yī)生診治提供參考[1]。但在多種因素的影響下,血液標(biāo)本質(zhì)量會受到影響,繼而降低檢測準(zhǔn)確性,導(dǎo)致漏診誤診的發(fā)生,因此加強質(zhì)量控制,提高檢驗的有效性尤為重要[2]。故本研究在2016年11月-2019年11月抽取我院54例體檢健康者,旨在分析質(zhì)量控制方法對臨床醫(yī)學(xué)檢驗中血液細(xì)胞檢驗的影響。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        在2016年11月-2019年11月抽取我院54例體檢健康者,隨機(jī)分組,常規(guī)組(n=27):行常規(guī)檢驗,其中有男性12例,女性15例,年齡23-58歲,平均年齡(37.62±5.14)歲;體質(zhì)量41-85kg,平均體質(zhì)量(56.39±7.13)kg。質(zhì)控組(n=27):增強質(zhì)量控制,其中有男性13例,女性14例,年齡21-59歲,平均年齡(36.84±5.27)歲;體質(zhì)量43-87kg,平均體質(zhì)量(57.11±7.42)kg。兩組無顯著差異(P>0.05)。

        1.2 方法

        1.2.1 血液檢驗方法 兩組均抽取清晨空腹血,加入抗凝血劑進(jìn)行稀釋,后通過全自動血液分析儀進(jìn)行檢測。

        1.2.2 質(zhì)量控制方法 (1)檢驗前:①加強檢驗人員專業(yè)技能培訓(xùn),牢記檢驗流程及注意事項,提高其檢驗?zāi)芰?。②及時核對檢驗單,分析檢驗單信息與被檢者是否一致,科學(xué)有效的管理檢驗單。③在血液采集中嚴(yán)格遵循相關(guān)流程,并規(guī)范血液采集動作,保證采集質(zhì)量。④根據(jù)被檢者檢驗項目確定血液存儲器具,并選擇合適的血液分析儀器,以提高檢驗的準(zhǔn)確性。(2)檢驗中:確定檢驗儀器可正常運轉(zhuǎn),調(diào)節(jié)儀器溫度至檢驗所需;同時合理選擇檢驗溶劑,并選擇適當(dāng)?shù)膭┝?,避免檢驗結(jié)果出現(xiàn)偏差。(3)檢驗后:檢驗完成后需結(jié)合被檢者癥狀進(jìn)行疾病判斷,若存在異常,應(yīng)給予被檢者進(jìn)一步的檢查,最后綜合被檢者臨床癥狀及多種檢查結(jié)果進(jìn)行分析,保證診斷的準(zhǔn)確性。

        1.3 觀察指標(biāo)

        分析兩組檢驗結(jié)果及被檢者滿意度。檢驗結(jié)果:紅細(xì)胞、血小板、血紅蛋白、白細(xì)胞等。滿意度:滿意、較滿意、不滿意,向被檢者發(fā)放問卷調(diào)查分析。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

        實驗以SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,其中計數(shù)資料以(%)表示,使用進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗,計量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,使用t值進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗,P<0.05代表研究有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 分析兩組檢驗結(jié)果

        相比于常規(guī)組,質(zhì)控組各項血液指標(biāo)更高,且更接近正常指標(biāo),P<0.05。

        2.2 分析兩組檢驗滿意度

        質(zhì)控組檢驗滿意率(96.30%)高于常規(guī)組(77.78%),P<0.05。

        3 討論

        在臨床血液細(xì)胞檢驗中,若存在質(zhì)量問題,會對血液疾病的診斷產(chǎn)生影響,導(dǎo)致誤診漏診的發(fā)生,引發(fā)醫(yī)患糾紛,降低醫(yī)院社會效益與經(jīng)濟(jì)效益,可見加強血液檢驗質(zhì)量控制意義重大[3]。有學(xué)者指出,血液樣本的采集、抗凝劑的使用、血液樣本的放置溫度及時間等均會影響到血液細(xì)胞檢驗的結(jié)果,這就要求檢驗人員提高自身素質(zhì),加強檢驗過程的質(zhì)量控制,保證檢驗的準(zhǔn)確度[4]。本研究中,在檢驗前加強檢驗人員的技能培訓(xùn),及時核對檢驗單,并嚴(yán)格遵循采血流程,可避免人為因素導(dǎo)致的質(zhì)量問題,此外選擇合適的血液分析儀器,能保證檢驗的順利進(jìn)行,還能促進(jìn)檢驗準(zhǔn)確性的提升[5]。在檢驗過程中,通過檢驗儀器、調(diào)整儀器溫度、控制抗凝劑劑量等措施,可避免儀器、抗凝劑等因素對檢驗準(zhǔn)確性造成的影響[6]。在檢驗后,結(jié)合檢驗結(jié)果與被檢者病情進(jìn)行深入分析,可準(zhǔn)確判斷被檢者病情,避免誤診漏診的發(fā)生。本研究中,質(zhì)控組各血液指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)組,檢驗滿意率(96.30%)高于常規(guī)組(77.78%),P<0.05??梢娰|(zhì)量控制方法的實施,在臨床血液細(xì)胞檢驗準(zhǔn)確性的提升中效果顯著,且獲得了更高的檢驗滿意度,推廣使用價值較高。

        綜上所述,通過質(zhì)量控制方法的實施,可促進(jìn)臨床血液檢驗準(zhǔn)確度的提升,還能實現(xiàn)較高的檢驗滿意度,建議推廣使用。

        參考文獻(xiàn):

        廖茂杉,楊濤,何晶晶.臨床醫(yī)學(xué)檢驗中影響血液細(xì)胞檢測質(zhì)量的有關(guān)因素及其控制方法探討[J].糖尿病天地,2019,16(9):134.

        田麗巖.探討在臨床醫(yī)學(xué)檢驗中影響血液細(xì)胞檢測質(zhì)量的 有關(guān)因素及其控制方法[J].中國保健營養(yǎng),2019,29(7):144-145.

        王麟,成景松,胡雪竹.應(yīng)用統(tǒng)計質(zhì)量控制(SQC)和諾曼圖相結(jié)合方法對臨床血液學(xué)常規(guī)檢驗項目風(fēng)險管理[J].現(xiàn)代檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2019,34(3):148-150,155.

        孟麗.探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗中影響血液細(xì)胞檢測質(zhì)量的相關(guān)因素及其控制方法[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(23):160-161.

        謝志翠.探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗中血液細(xì)胞檢驗的質(zhì)量控制方式與臨床意義[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志(電子版),2019,6(16):181-182.

        孫志豪,梁建新.六西格瑪質(zhì)量管理方法在臨床血液學(xué)常規(guī)項目檢測性能評價和質(zhì)量控制中的應(yīng)用[J].江西醫(yī)藥,2019,54(6):697-699,707.

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