李敬娟

【摘要】目的：研究分析人性化護(hù)理對(duì)強(qiáng)迫癥患者實(shí)施無抽搐電休克治療的影響。方法：方便選擇該院2017年2月—2019年2月接收的強(qiáng)迫癥患者58例作為研究對(duì)象，以就診順序分為觀察組和對(duì)照組各29例，兩組患者均實(shí)施無抽搐電休克治療，對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組患者應(yīng)用人性化護(hù)理模式，對(duì)兩組護(hù)理效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理后焦慮評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理滿意度為96.55%明顯高于對(duì)照組75.86%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者治療依從性為93.10%，對(duì)照組為72.41%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于實(shí)施無抽搐電休克治療的強(qiáng)迫癥患者采取人性化的護(hù)理方式，可緩解其焦慮的狀態(tài)，同時(shí)提高了患者治療的依從性和護(hù)理滿意度，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;強(qiáng)迫癥;無抽搐電休克

【中圖分類號(hào)】R5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-123-02

強(qiáng)迫癥是患者表現(xiàn)為強(qiáng)迫觀念、沖動(dòng)、行為等癥狀的精神疾病，是一種治療難度較大的精神病。無抽搐電休克是治療精神病效果較好的治療方法，但是治療過程中，患者通常需要承受一定的痛苦，使得患者治療依從性以及治療效果均受到影響[1]。因此，加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理對(duì)改善臨床治療效果有著重要作用?，F(xiàn)對(duì)該院2017年2月—2019年2月接收的強(qiáng)迫癥患者58例進(jìn)行研究，探討人性化護(hù)理對(duì)強(qiáng)迫癥患者實(shí)施無抽搐電休克治療的影響，取得了一定的成果，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

方便選擇該院接收的強(qiáng)迫癥患者58例作為研究對(duì)象，排除患嚴(yán)重心、肝、腎功能障礙等重大疾病的患者。將患者分為觀察組和對(duì)照組，均為29例。在觀察組中，男18例，女11例，年齡21～54歲，平均年齡（35.27±5.19）歲，在對(duì)照組中，男19例，女10例，年齡24～56歲，平均年齡（35.69±5.23）歲。兩組患者的基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均進(jìn)行MECT治療，患者家屬簽署同意書后進(jìn)行該治療，用雙側(cè)前額電極進(jìn)行治療。在治療過程中，對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理服務(wù)，如健康宣教、病情觀察等。觀察組患者應(yīng)用人性化護(hù)理服務(wù)，其內(nèi)容主要為以下幾點(diǎn)。

1.2.1治療前人性化護(hù)理①心理護(hù)理：護(hù)理人員熱情的接待患者及其家屬，保持微笑，主動(dòng)與患者溝通，密切關(guān)注患者的情緒狀態(tài)，并對(duì)其心理狀況進(jìn)行評(píng)估，采用通俗易懂的語言與患者交流，對(duì)焦慮、恐懼的患者予以心理疏導(dǎo)，消除患者不良情緒，鼓勵(lì)患者，爭取患者的信任，并引導(dǎo)患者保持正向情緒。②健康教育：護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的健康宣教，每周舉辦講座，由專業(yè)人員講解疾病的基礎(chǔ)治療，包括定義、癥狀、治療方法以及治療方法的優(yōu)勢等，讓患者正確認(rèn)識(shí)疾病。③行為干預(yù)：護(hù)理人員教會(huì)患者放松心情的方法，如深呼吸運(yùn)動(dòng)方法等，并關(guān)注患者日常飲食、作息習(xí)慣，及時(shí)糾正不良行為，耐性地向患者講解良好生活習(xí)慣對(duì)康復(fù)的重要作用，指導(dǎo)患者合理飲食，規(guī)律作息，為治療成功奠定基礎(chǔ)。護(hù)理人員進(jìn)行治療前準(zhǔn)備工作時(shí)，向患者講解相關(guān)準(zhǔn)備工作的作用和必要性，爭取患者的積極配合。

1.2.2治療中人性化護(hù)理護(hù)理人員治療過程中密切關(guān)注患者各項(xiàng)生命體征，注意其意識(shí)、神態(tài)的變化情況，并對(duì)相關(guān)情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，及時(shí)將異常情況向醫(yī)師匯報(bào)。

1.2.3治療后人性化護(hù)理患者恢復(fù)自主呼吸后，護(hù)理人員將患者推至復(fù)蘇區(qū)進(jìn)行觀察，幫助患者取側(cè)臥位，陪伴患者，并對(duì)患者各項(xiàng)體征進(jìn)行密切觀察，將病床欄桿拉上，直至患者完全清醒?；颊咔逍押螅o(hù)理人員詢問患者的感受，如果沒有不適感，則將患者送回病房。治療后第1餐進(jìn)食要流質(zhì)或半流質(zhì)，之后可慢慢恢復(fù)正常飲食，患者進(jìn)食時(shí)，要有人陪同，避免出現(xiàn)意外。護(hù)理人員治療后與患者多溝通，了解患者對(duì)治療的感覺，并對(duì)患者的病情進(jìn)行嚴(yán)密觀察，注意患者精神癥狀的改變情況?；颊叱霈F(xiàn)短暫記憶障礙時(shí)，護(hù)理人員及時(shí)安撫患者，向患者講解該情況并不會(huì)持久，記憶力會(huì)恢復(fù)，以消除患者不良情緒。

2結(jié)果

觀察組患者護(hù)理后焦慮評(píng)分與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者治療依從性優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

MECT主要是利用短暫性、一定量的電流來對(duì)患者大腦產(chǎn)生刺激，從而使得患者意識(shí)喪失，并引起皮層廣泛發(fā)電以及全身性抽搐，從而治療患者精神癥狀[2]。MECT治療強(qiáng)迫癥的效果是值得肯定的。但是患者由于疾病以及對(duì)該治療方法的不了解，治療前容易產(chǎn)生焦慮、緊張等不良情緒，其血壓水平、呼吸頻率、心率等指標(biāo)均會(huì)出現(xiàn)一定的波動(dòng)，這種情況不利于治療的成功[3]。因此，臨床上需要對(duì)患者予以對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，以改善患者心理、生理狀態(tài)，從而為治療效果奠定基礎(chǔ)。

該次研究中，觀察組患者治療依從性為93.10%，明顯高于對(duì)照組的72.41%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理滿意度為96.55%，而對(duì)照組滿意度為75.86%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？梢姡诵曰o(hù)理有助于改善患者治療的依從性和其對(duì)護(hù)理工作的滿意度。在人性化護(hù)理中，護(hù)理人員勤于與患者溝通，積極地幫助患者克服多種困難，有助于拉近與患者之間的距離，促使護(hù)患關(guān)系得到改善，進(jìn)而使得患者對(duì)護(hù)理人員工作的滿意度得到提高。護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理時(shí)，需要對(duì)患者的情況進(jìn)行更為全面的了解，之后對(duì)患者實(shí)施對(duì)應(yīng)的專業(yè)護(hù)理，能促使患者信任醫(yī)護(hù)人員，有助于促進(jìn)患者對(duì)護(hù)理工作滿意度的提高。在臨床上實(shí)施人性化護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)先加強(qiáng)無抽搐電休克治療的認(rèn)識(shí)，掌握該治療并發(fā)癥等相關(guān)知識(shí)，熟悉治療過程中應(yīng)當(dāng)注意的各項(xiàng)事項(xiàng)，之后全程陪同患者進(jìn)行治療，且根據(jù)患者的文化層次選擇恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?，如果患者文化水平較低，則盡量選用通俗易懂的語言，少使用專業(yè)性語言，并主動(dòng)幫助患者，從而爭取患者的信任，進(jìn)而提高患者治療依從性。

綜上所述，人性化護(hù)理對(duì)強(qiáng)迫癥患者實(shí)施無抽搐電休克治療有積極作用，有助于提高治療成功率，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]錢少敏，楊揚(yáng)，高霞.無抽搐電休克治療1例抽動(dòng)——穢語綜合征伴強(qiáng)迫癥的護(hù)理體會(huì)[J].哈爾濱醫(yī)藥，2014，34（6）：402，404.

[3]吳輝華.無抽搐電休克治療與護(hù)理對(duì)強(qiáng)迫癥患者認(rèn)知功能的影響[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2015，13（5）：35-36.