廣東省東莞市高埗鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（523270）李樹佳 方秀瑛 譚銀珠

廣東省東莞市中堂鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（523220）羅柳金

1 資料與方法

1.1 一般資料 于2016年1月～2018年12月選取東莞市高埗鎮(zhèn)中2592名老年人作為研究對(duì)象，其中122人因不符合納入條件或者依從性不佳而排除，最終2470人被納入研究分析。其中包含，男性1035例，女1435例；年齡61～77歲，平均年齡（68.90±3.26）歲。

1.2 方法 通過24h膳食回顧法對(duì)研究對(duì)象3d的膳食結(jié)構(gòu)給予調(diào)查，調(diào)查其前一整天內(nèi)食物烹調(diào)方法、食物種類、食物數(shù)量與食用油類型，同時(shí)依據(jù)其描述的油膩程度以及食物咸淡，對(duì)于油脂攝入量以及食用鹽攝入量給予估算，依據(jù)其食物分類占比，劃分為3種膳食結(jié)構(gòu)：動(dòng)物型模式膳食結(jié)構(gòu)：攝入較多的畜禽肉、加工肉制品和蛋等；植物型模式膳食結(jié)構(gòu)：攝入較多的糧谷、新鮮蔬果等；傳統(tǒng)膳食模式膳食結(jié)構(gòu)主要由畜禽肉類、魚類、谷薯豆類組成。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同性別MS患病情況 2470名研究對(duì)象中，555名為MS，患病率為22.47%（555/2470），其中，男性患病率為9.1 7%（9 5/1 0 3 5），女性患病率為32.05%(460/1435)，在MS患者中，男性占比為17.11%（95/555），女性占比為82.89%（460/555）。女性MS患病率高于男性MS患病率，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 不同性別老年人膳食結(jié)構(gòu)分布情況 老年男性膳食結(jié)構(gòu)以動(dòng)物型模式、傳統(tǒng)膳食模式為主，其中動(dòng)物型模式膳食結(jié)構(gòu)中MS患病率較高，老年女性膳食結(jié)構(gòu)以動(dòng)物型模式、植物型模式為主，其中動(dòng)物型模式膳食結(jié)構(gòu)中MS患病率較高。此外，不同性別中，傳統(tǒng)膳食模式MS患病率均最低。見附表。

附表 不同性別老年人膳食結(jié)構(gòu)分布[n(%)]

3 討論

本研究結(jié)果顯示，女性MS患病率高于男性，分析其原因可能與女性絕經(jīng)后，其機(jī)體內(nèi)雌激素水平以及耐糖量明顯下降等導(dǎo)致各類代謝異常有關(guān)，同時(shí)還與飲食喜好存在一定關(guān)聯(lián)。MS患者中發(fā)生動(dòng)脈硬化性心血管疾病的概率為非MS者的3倍左右，且非2型糖尿病的MS患者，其疾病進(jìn)展為糖尿病的可能性約比正常人群高5倍，具有較高危害性[1]。故明確誘導(dǎo)該疾病發(fā)生的相關(guān)因素，并采取有效干預(yù)措施顯得尤為重要。有文獻(xiàn)指出，昌吉市MS患者膳食結(jié)構(gòu)存在明顯不合理現(xiàn)象，其鹽、油脂攝入量較高，水果與蔬菜攝入量較低[2]。為此，本研究依據(jù)老年人膳食攝入情況，將其分為3種膳食結(jié)構(gòu)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，老年男性膳食結(jié)構(gòu)以動(dòng)物型模式、傳統(tǒng)膳食模式為主，老年女性膳食結(jié)構(gòu)以動(dòng)物型模式、植物型模式為主，其中動(dòng)物型模式膳食結(jié)構(gòu)中MS患病率均較高。此外，不同性別中，傳統(tǒng)膳食模式MS患病率均最低，說明老年人應(yīng)以傳統(tǒng)膳食模式為主，適宜的畜禽肉類、谷薯雜豆的攝入對(duì)身體有益，利于控制MS患病率。此外，傳統(tǒng)膳食模式中多以谷糧類等食物為主，該類食物中富含膳食纖維，而高膳食纖維的攝入，利于降低肥胖風(fēng)險(xiǎn)，控制MS的發(fā)生。

綜上所述，東莞市高埗鎮(zhèn)老年人膳食結(jié)構(gòu)與MS存在一定相關(guān)性，應(yīng)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)營養(yǎng)飲食等方面的宣傳，以控制MS患病率。