北京中醫(yī)藥大學(xué)（100029）張紅林 薄智云 張雨晴 吉毛先 趙豪程 王一凡

慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下層的慢性炎癥。其主要特點(diǎn)是炎癥持續(xù)三個(gè)月以上或反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，且無(wú)明確的致病微生物，伴有不同程度的鼻塞，分泌物增多，鼻黏膜腫脹或增厚等障礙。臨床癥狀表現(xiàn)為鼻塞，白天、夏季、勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)鼻塞減輕，而夜間、靜坐或寒冷時(shí)鼻塞加重；流涕，鼻涕可經(jīng)后鼻孔流入咽喉部，引起咽喉不適、多“痰”及咳嗽等癥狀；間斷嗅覺(jué)減退、頭痛、鼻音重等。

我們用腹針消梅核氣法治療多能比較好地改善鼻塞、流涕、鼻咽后部異物感。

1 操作方法

腹針消梅核氣法：取穴中脘，關(guān)元，商曲雙，滑肉門(mén)雙，建里，中脘三星剌，建里三星刺，下脘三星刺，水分三星刺，天樞雙，右上風(fēng)濕點(diǎn)。在上穴不斷調(diào)深淺，直至梅核氣消失[1]。

對(duì)慢性鼻炎用“腹針消梅核氣法” 加上脘三星刺[2]，在上穴不斷調(diào)深淺，直至鼻塞流涕消失。燈烤神闕，留針30分鐘。

2 驗(yàn)案舉例

驗(yàn)案1：王某，男，68歲。鼻塞，鼻咽部異物感5年余，時(shí)有發(fā)作。近日因受涼著急而鼻塞，流涕，鼻腔后部和咽喉部有痰樣感。檢查：鼻黏膜水腫，聲帶表面白斑，聲帶小息肉。

治療：按“腹針消梅核氣法”加上脘三星刺，在上穴調(diào)深淺，直至鼻塞流涕消失。燈烤神闕，留針30分鐘。

驗(yàn)案2：金某，女，13歲。食物過(guò)敏性哮喘伴鼻塞6年余，感冒引發(fā)鼻塞和哮喘2天。表現(xiàn)為鼻塞，咽癢，胸悶憋氣，舌紅苔白，脈浮。

治療：按“腹針消梅核氣法”加上脘三星刺，上風(fēng)濕點(diǎn)雙，在上穴調(diào)深淺，直至鼻塞消失，同時(shí)胸悶咽癢消失。燈烤神闕，留針30分鐘。

3 討論

3.1 在腹針治療慢性鼻炎時(shí)，用“腹針消梅核氣法”多能取得比較好的療效。但往往會(huì)留下鼻翼兩邊像“八”字的區(qū)域（平顴骨水平）有堵塞感。在北京中醫(yī)藥大學(xué)國(guó)醫(yī)堂跟診腹針發(fā)明人薄智云的時(shí)候，看到薄智云老師在中脘上進(jìn)針，鼻翼兩旁的鼻塞流涕感能夠即刻消失。由此我們對(duì)腹針治療慢性鼻炎進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)用“腹針消梅核氣法”加上脘三星刺，通過(guò)不斷調(diào)深淺，直到鼻堵感消失為止，對(duì)慢性鼻炎中的鼻塞流涕有很好的通暢作用。

3.2 咽為黏膜肌性管道，是呼吸道及消化道共同通道。上起顱底，下止第6頸椎平面、環(huán)狀軟骨下緣，與食管相接。咽后壁借疏松結(jié)締組織、椎前筋膜和椎前諸肌與頸椎相鄰，前壁與鼻腔、口腔和喉相通，兩側(cè)有咽周間隙與內(nèi)含的頸部神經(jīng)血管相鄰。由于咽的上部的附著處是在顱底，筆者認(rèn)為當(dāng)氣管食道產(chǎn)生痙攣以后，某些情況下會(huì)把顱底的組織附著處拉松，所以患者會(huì)有鼻塞和異物感，異物感或在鼻部，或在鼻咽后部，或在咽部……“腹針消梅核氣法”是按照腹針“刺至病所”的原則，松解痙攣的食道，氣管和一部分頸肌，使顱底附著處的組織得到松解，異物感就會(huì)得到緩解[3]。

總之，本文用“腹針消梅核氣法”治療鼻炎進(jìn)行了初步的臨床研究，取得了一定的療效，今后要對(duì)它的機(jī)理進(jìn)行深入研究。